內(nèi)二科自我鑒定7篇

時(shí)間:2023-11-06 作者:Fallinlove 自查報(bào)告

一份好的自我鑒定可以讓我們及時(shí)找到自己的不足并改正,自我鑒定的寫(xiě)作是需要注意篇幅一定不可以是冗長(zhǎng)的,以下是范文社小編精心為您推薦的內(nèi)二科自我鑒定7篇,供大家參考。

內(nèi)二科自我鑒定7篇

內(nèi)二科自我鑒定篇1

在普外科輪轉(zhuǎn)期間,我尊敬老師,關(guān)愛(ài)病人,團(tuán)結(jié)同學(xué),不僅專(zhuān)業(yè)知識(shí)得到了很大的提高,操作技術(shù)也有很大的進(jìn)步,而且在思想上也有了大的提高!

首先,普外科是一個(gè)手術(shù)特別多的科室,每一個(gè)病人在手術(shù)之前都是惴惴不安,所以帶教老師特別教導(dǎo)我要注意病人的心理護(hù)理,和知識(shí)宣教,只要一接觸到病人,我們就給他們講一些有利于他們疾病恢復(fù)的知識(shí),減少病人對(duì)手術(shù),醫(yī)院的恐懼,在大家的努力下,每一位在普外科住院的病人,都有一顆輕松的心。我想我學(xué)到這些東西,無(wú)論是到別的科室實(shí)習(xí),還是以后參加工作,都會(huì)對(duì)我,對(duì)我接觸的病人大有幫助。

其次,在普外科也鍛煉了我的動(dòng)手能力,和對(duì)嚴(yán)重組織外傷的心理承受能力。剛到普外科,每次醫(yī)生給患者換藥,每次較大面積創(chuàng)傷的.清創(chuàng),那種揪心的疼痛一直使我不敢站在一旁學(xué)習(xí),在帶教老師嚴(yán)厲教導(dǎo)下,我不得不堅(jiān)持學(xué)習(xí),從只是在一旁咬牙看,到輔助大夫清創(chuàng)包扎,再到小傷口在老師指導(dǎo)下獨(dú)立包扎完畢,一步步,不僅使我更注重?zé)o菌操作,也是我明白,以前理解所謂醫(yī)生,護(hù)士的心狠,一切都是為了病人。

在普外科的六周實(shí)習(xí)中受益頗多,即將要出科了卻有好多不舍。對(duì)于我們的實(shí)習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們?cè)谘驖u進(jìn)的學(xué)習(xí)成長(zhǎng)。在此,我要感謝我的帶教老師的悉心指導(dǎo)和病人的理解。給我的進(jìn)步提供了有力的支持和廣闊的空間。

尤記得第一天來(lái)到外科的我,帶著惶恐不按的心情在護(hù)士站,聽(tīng)著護(hù)士張介紹外科的情況,直到跟著慢慢熟悉環(huán)境之后,心情才放松下來(lái),隨著我的帶教老師開(kāi)始了我的實(shí)習(xí)生活。護(hù)士這個(gè)職業(yè),看是一回事,親身做又是另一回事。見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí)中的感受是完全的不同,見(jiàn)習(xí)看的多,做的少,實(shí)習(xí)卻是看的多做的更多。周日是我待在普外科的作后一天,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)自己的知識(shí)完善自己的技能,希望能用我的微笑與努力帶給病人健康的信心??释趯W(xué)習(xí)中成長(zhǎng),爭(zhēng)做一名默默唱歌,努力飛翔的白衣天使!

內(nèi)二科自我鑒定篇2

在外科我更能體會(huì)到何謂“三分治療,七分護(hù)理”。外科護(hù)理工作相當(dāng)繁重,護(hù)士排的班種也多,分工更細(xì)。跟著老師上過(guò)主班、辦公班、連班、晨晚班、中夜班等。對(duì)于大致的工作程序都了解了八九分,其中還是基礎(chǔ)護(hù)理占比較多的份額,也有專(zhuān)科護(hù)理,如t管的護(hù)理,更換引流袋,飲食指導(dǎo)及宣教還有各種檢查或手術(shù)前后的護(hù)理準(zhǔn)備觀察等。

外科中的護(hù)理有著舉足輕重的作用,特別是在檢查與手術(shù)前后。能看著病人在病房得到優(yōu)質(zhì)的治療護(hù)理后安返回家則是給我們最好的獎(jiǎng)勵(lì)與鼓舞。

感動(dòng)老師給與的耐心指導(dǎo),無(wú)論是知識(shí)或技能,抑或者工作習(xí)慣等方面。在這里,不僅是我的帶教老師,還有肝膽科所有的護(hù)士老師。就在肝膽科我還是個(gè)新生,很多方面都不甚熟悉明白時(shí)。不管是理論知識(shí)不夠扎實(shí)回答不上問(wèn)題,護(hù)理操作技能不嫻熟時(shí)有違規(guī)操作的,老師都微笑的鼓勵(lì),細(xì)心點(diǎn)評(píng)不足之處,沒(méi)有絲毫的生氣與不耐煩,所有的點(diǎn)滴都烙在我的心頭。

即使只是測(cè)血糖這種小治療在可以熟練操作之后,老師說(shuō)了句“以后會(huì)越來(lái)越好”,就這么一句短短樸實(shí)的話語(yǔ),給與我的卻是莫大的鼓勵(lì),也會(huì)與我之后的實(shí)習(xí)生活一塊走過(guò)實(shí)現(xiàn)。

收獲的不僅是工作中學(xué)到的知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)工作總結(jié)。每周一次的教學(xué)查房也讓我受益匪淺。像教學(xué)組長(zhǎng)講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護(hù)理,帶教老師講的膽囊疾病的特殊檢查與護(hù)理、膽道疾病病人的護(hù)理。所有的這些都是對(duì)我理論知識(shí)的鞏固與補(bǔ)充,讓我更好的掌握基礎(chǔ)的專(zhuān)科疾病及護(hù)理等知識(shí)。

感謝,即將出科,把深深的感謝與祝福獻(xiàn)給肝膽胰腺外科的所有醫(yī)護(hù)人員,還有阿姨們!祝各位在未來(lái)的時(shí)間里身體健康,在各方面有新的突破與進(jìn)展!

內(nèi)二科自我鑒定篇3

4月12日,結(jié)束了在草堂病區(qū)內(nèi)三的實(shí)習(xí)。對(duì)那里有很多的不舍!忘不了那里優(yōu)美的環(huán)境,忘不了那里老師們的細(xì)心指導(dǎo),忘不了那里可愛(ài)的護(hù)工阿姨,更忘不了那里親切的病人們??離開(kāi)科室的最后一天,與病人家屬們道了再見(jiàn),愿他們可以早日康復(fù)后出院。他們也祝我將后的工作一帆風(fēng)順,可以成為一名優(yōu)秀的護(hù)士。只是很簡(jiǎn)單的一些話語(yǔ),卻很窩心,非常的高興。由于內(nèi)三的工作一直比較繁忙,所以學(xué)習(xí)的東西很多,熟練了護(hù)理操作的各個(gè)過(guò)程,學(xué)會(huì)了怎樣與病人搞好關(guān)系,做老師的小幫手和怎樣獨(dú)自操作,很適應(yīng)那樣的工作環(huán)境。

特別的學(xué)會(huì)了用避光罩及微量泵輸入硝普鈉的操作方法。輸液操作時(shí),在排液過(guò)程中要做到準(zhǔn)確、快捷,及時(shí)排盡空氣,盡快密封好輸液器,準(zhǔn)確地給患者輸上液體,把暴露部分用避光罩和被子蓋嚴(yán),防止漏光。微量泵輸入硝普鈉是治療高血壓病急性心力衰竭的有效治療方法,嚴(yán)格完善的護(hù)理措施,有效的提高了搶救成功率和促進(jìn)患者的康復(fù)。

4月13日,我們集體轉(zhuǎn)科,都回到了省醫(yī)院本部,實(shí)習(xí)的第二個(gè)科室是腫瘤一。光聽(tīng)科室名字就讓人毛骨聳然,因?yàn)檫@里都是患有癌癥的病人,病情一定就比較嚴(yán)重,就算是外行人都知道,腫瘤科的病人不免會(huì)有一些放、化療?;熕幬飳?duì)人體的危害很大,光是呼吸道就會(huì)有所傳播,要是將藥液不慎濺入眼內(nèi)或與皮膚直接接觸,受到低劑量藥物的影響,可導(dǎo)致誘變性、染色體畸變,具有致癌、致畸及臟器損害等潛在的危險(xiǎn),通常明顯的會(huì)有白細(xì)胞減少,脫發(fā),月經(jīng)異常等癥狀的發(fā)生。回到家里,我特地上網(wǎng)查找了這一方面的知識(shí),了解了及時(shí)處理的措施與如何自護(hù)?;熕幬锏呐渲埔趯?zhuān)門(mén)的機(jī)器操作臺(tái)上進(jìn)行,以免濺出的液體和粉末在空氣里傳播。在配制前要戴一次性口罩,防止由呼吸道吸入;穿防護(hù)衣,戴一次性手套和橡膠手套,戴一次性帽子,都是對(duì)自己的保護(hù)。操作完后要將所有的醫(yī)療垃圾用黃色的口袋裝在一起,并打上死結(jié),然后認(rèn)真的洗手。在加藥與藥液輸完后拔針都要戴上手套,盡量減少對(duì)化療藥的不必要接觸。在腫瘤科最常見(jiàn)的就是picc(外周中心靜脈導(dǎo)管),這樣可以避免藥液的外滲,安全性好,操作簡(jiǎn)單,有效留置的時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)一年。

初來(lái)腫瘤科依然是個(gè)不習(xí)慣的開(kāi)始,在自己刻意去適應(yīng)的過(guò)程中,也遇到了很多不快樂(lè)的事情。這里的病人有的是術(shù)后等待康復(fù)的,而有的卻是在等待死亡一天天的臨近。因?yàn)橄啾葍?nèi)科,腫瘤科的病患病情較重,所以病人自己的病痛也相對(duì)比較嚴(yán)重,甚至難以忍受,自然他們的心情、情緒也不是很好。對(duì)于我們實(shí)習(xí)護(hù)士來(lái)說(shuō),一開(kāi)始的確難以適應(yīng),不能很好的理解病人們的'暴躁心情,也很不能忍受他們的“嬌生慣養(yǎng)”。但隨著日子一天天的過(guò)去,我也逐漸能理解病人的病痛以及家屬的擔(dān)憂,再設(shè)身處地的想想,真是不能讓人接受。癌癥!在人們的心目中是多么可怕的兩個(gè)字啊!它都可以與“無(wú)可救藥”畫(huà)上等號(hào)。我們能做的,除了本職工作以外,還可以給予病人以希望,帶著一種充滿希望的心情去做事情,讓病人看到我們積極的一面。

作為護(hù)士,我們的工作是與病人的病情息息相關(guān)的。對(duì)于病人,對(duì)于這份工作盡心盡責(zé)也是我們必須做到的。我應(yīng)該在工作時(shí)的絕對(duì)認(rèn)真以及一份非比尋常的耐心。

內(nèi)二科自我鑒定篇4

短短的1個(gè)月兒科實(shí)習(xí)即將結(jié)束,回想這期間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,似乎在嘗試無(wú)味瓶里的味道一樣。臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

兒科是一個(gè)獨(dú)特的科室,面對(duì)的是個(gè)個(gè)脆弱的小生命。這更讓我意識(shí)到醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)高,更要懂得如何和他們溝通。對(duì)待患兒和藹可親,態(tài)度良好,雖然有些時(shí)候會(huì)遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言,而我們醫(yī)護(hù)人員能做的就是寬容。我們可以體會(huì)他們的'心情,孩子生病,誰(shuí)的心里都會(huì)著急萬(wàn)分的,說(shuō)一些傷人的話我們是可以理解的。我們能做的就是繼續(xù)為患者服務(wù),力爭(zhēng)做到最好。每天接觸很多患兒和他們親人的時(shí)候,我明白了人生最大的財(cái)富不是金錢(qián)而是生命和健康,而我們的職責(zé)正是捍衛(wèi)健康的生命。

在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及兒科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過(guò)1個(gè)月的實(shí)踐我基本掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě);掌握了臨床兒科的特點(diǎn)及兒科常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治;掌握了常見(jiàn)化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類(lèi)危、重、急病人的初步處理。今后,我會(huì)繼續(xù)以“熱情、求實(shí)、盡職”的作風(fēng),持著主動(dòng)求學(xué)的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極各科室的老師學(xué)習(xí),秉著“健康所系性命相托”的信念,孜孜不倦地吸收醫(yī)學(xué)知識(shí)為日后的學(xué)習(xí)、工作打下堅(jiān)實(shí)的基矗不斷追求,不斷學(xué)習(xí),不斷創(chuàng)新,努力發(fā)展自我,完善自我,超越自我是我崇尚的理念。熟悉疾病的病因及臨床特點(diǎn),了解其診療常規(guī),常見(jiàn)急癥的處理方法。

個(gè)人自我鑒定:本人在兒科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到早退。在帶教老師的悉心指導(dǎo)下能完成生命體征的測(cè)量,新生兒的各項(xiàng)生活護(hù)理,以及新生兒培養(yǎng)箱,藍(lán)光箱,心電監(jiān)護(hù)儀的使用。希望在接下的科室能更完善自己,提高自己。

內(nèi)二科自我鑒定篇5

每天看著她們對(duì)待病人的態(tài)度,我非常感動(dòng),同時(shí)也覺(jué)的非常慚愧,自己對(duì)待病人的護(hù)理做的遠(yuǎn)遠(yuǎn)還不夠,在今后的護(hù)理工作中我要向她們好好學(xué)習(xí),更加的努力。

一、病人的特殊性在兒科護(hù)理對(duì)象是0—14歲的兒童。更多的是嬰幼兒,患兒對(duì)護(hù)士有懼怕感,既不容易溝通也不容易配合,這就要求我們不僅具有責(zé)任心而且更多的'是要有愛(ài)心、耐心。另一特點(diǎn)是陪伴太多,當(dāng)前兒童大都是獨(dú)生子女,一旦發(fā)病,父母格外緊張、焦慮,對(duì)醫(yī)護(hù)人員操作提出較高要求。所以與家長(zhǎng)的溝通也是要求兒科護(hù)士特別注意的。

二、病情觀察的特殊性兒科患兒的病情特點(diǎn)是起病急、變化快,加之患兒年齡小不會(huì)敘述病情,所以要求護(hù)士在病情觀察時(shí)要格外細(xì)心,勤巡視,同時(shí)要對(duì)家長(zhǎng)耐心宣教及時(shí)溝通,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒的病情變化,及時(shí)處理。

三、護(hù)理操作的特殊性兒科患兒用藥劑量小、輸液分步多、加藥頻繁,要求護(hù)士配藥時(shí)一定要計(jì)算準(zhǔn)確、配藥精確,操作時(shí)動(dòng)作要輕柔、準(zhǔn)確、迅速、態(tài)度和藹。

四、靜脈穿刺的特殊性兒科要求過(guò)硬的靜脈穿刺技術(shù),特別是頭皮靜脈。初選靜脈很重要,選擇輸液的靜脈備皮要徹底,進(jìn)針角度要小,見(jiàn)回血立即固定,不能再進(jìn)針。

五、開(kāi)展兒科工作的建議

1、樹(shù)立以人為本的服務(wù)理念:“以病人為中心”并不是一句口號(hào),而是醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中尊重病人人性的體現(xiàn),護(hù)理工作要做到耐心、細(xì)致、周到,沒(méi)有良好的職業(yè)道德,嫻熟的護(hù)理技能,真誠(chéng)的仁愛(ài)之心是難以實(shí)現(xiàn)的。

2、過(guò)硬的靜脈穿刺技術(shù)及有效的溝通:兒科靜脈穿刺是一難點(diǎn),家長(zhǎng)要求較高,希望護(hù)理人員能一針見(jiàn)血,為患兒作靜脈穿刺時(shí)加強(qiáng)護(hù)士人性化護(hù)理知識(shí)的學(xué)習(xí),加強(qiáng)護(hù)患的溝通方法及技巧的交流,稱(chēng)呼要親熱,動(dòng)作要輕柔,言語(yǔ)要溫和、體貼,從種種細(xì)微動(dòng)作中體現(xiàn)對(duì)患兒的關(guān)心及愛(ài)護(hù)。

3、做護(hù)理治療時(shí)解釋到位,加強(qiáng)宣教:為患兒作各種治療,如加藥時(shí)要為患兒及家長(zhǎng)講解今天要用多少藥,以及這些藥的用途;做霧化時(shí)要講解霧化的目的及作用,讓患兒參與到自己的疾病治療中,積極配合醫(yī)生的治療。要及時(shí)與患兒及家長(zhǎng)溝通,詢問(wèn)病情,讓患兒及家長(zhǎng)時(shí)刻感受到醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心。加強(qiáng)宣教讓家屬了解常見(jiàn)病的癥狀、護(hù)理及注意事項(xiàng),剛剛做父母的大部分缺乏育兒知識(shí),往往疼愛(ài)有加,知識(shí)不足,特別在孩子生病后急需尋求幫助,可以利用宣傳爛、黑板報(bào)、進(jìn)行知識(shí)宣教。

4、改善環(huán)境:根據(jù)兒童的心理特點(diǎn),在病區(qū)的墻壁畫(huà)一些卡通圖片,患兒的病床換上有動(dòng)物圖案色彩鮮艷的床單被套,房間擱置一臺(tái)電視,播放他們喜歡的節(jié)目,讓他們?cè)谝粋€(gè)寬松、愉快的環(huán)境接受治療。

內(nèi)二科自我鑒定篇6

懷著一顆興奮而又忐忑不安的心結(jié)束了兩年的理論學(xué)習(xí)后,來(lái)到人民醫(yī)院實(shí)習(xí)。開(kāi)始了我新的起點(diǎn),實(shí)習(xí)剛剛開(kāi)始的時(shí)候,是我第一次面對(duì)患者、第一次面對(duì)臨床技能操作。心里難免會(huì)有些束手無(wú)策,總感覺(jué)到書(shū)本上的知識(shí)與臨床實(shí)踐距離很大,于是我就非常仔細(xì)觀察老師們是如何操作。如何與患者溝通,詢問(wèn)老師處理問(wèn)題的方法技巧等等;并且護(hù)士長(zhǎng)、老師們都十分耐心地指導(dǎo)我們各項(xiàng)技能操作,給我們講解各項(xiàng)操作的要點(diǎn),帶著我們分析一些病例知識(shí)。還有護(hù)理部與各科室隔周三會(huì)進(jìn)行教學(xué)講課,這不僅讓我們見(jiàn)識(shí)到了正規(guī)的臨床操作;還給我們?cè)鎏砹诵碌睦碚撝R(shí),與此同時(shí)也加深了我對(duì)護(hù)理專(zhuān)心的認(rèn)同及整體護(hù)理觀的認(rèn)識(shí),在各科的輪轉(zhuǎn)過(guò)程中,使我體會(huì)到了護(hù)生的不容易與艱辛,雖然有苦有樂(lè),但也卻很充實(shí),一開(kāi)始還有很多不適應(yīng),一個(gè)男生做一些護(hù)理操作,患者不予理解,特別是我們?cè)趮D產(chǎn)科時(shí),去做一些婦科操作時(shí),一部分人會(huì)拒絕讓你操作,那個(gè)時(shí)候真的好無(wú)助,覺(jué)得很委屈。促使我認(rèn)為護(hù)士這個(gè)行業(yè)根本不適合我,但此后隨著時(shí)間的推移,卻能讓你慢慢的發(fā)現(xiàn)它的美妙之處,因?yàn)檫@些不單單對(duì)以后的臨床工作打基礎(chǔ)。也可影響之后的人生。就這樣,一次一次,一天天,慢慢的我掌握部分護(hù)理操作技能,不過(guò)這是跟老

師們的鼓勵(lì)與幫助是分不開(kāi)的。如今我已可以根據(jù)一些簡(jiǎn)單的病情作出相應(yīng)的處理,而面對(duì)一些臨床操作我的手已不再顫抖,反而鼓勵(lì)患者不要緊張,要放松心情,這種.種的變化,都在點(diǎn)點(diǎn)滴滴的成長(zhǎng)中,我溫暖的感受著老師們對(duì)嗯的關(guān)懷,不管是工作上的還是生活上的。

在人民醫(yī)院實(shí)習(xí)的這段日子里,我受益匪淺,是我從一名護(hù)生到“護(hù)理人員”過(guò)渡的重要過(guò)程,也為我們今后的護(hù)理生涯打下更好的`基礎(chǔ),好讓我這剛剛出海的魚(yú)船能早日順利到達(dá)“實(shí)踐”的彼岸。在這段時(shí)間里,我得到患者的第一次稱(chēng)贊,同時(shí)也接受了患者的第一次批評(píng),第一次體會(huì)到了救死扶傷的神圣,也是第一次眼睜睜的看著生命從身邊流逝,這些快樂(lè)的,悲傷的,激動(dòng)的,感動(dòng)的點(diǎn)點(diǎn)滴滴將會(huì)在我生命中留下深刻的一道。

內(nèi)二科自我鑒定篇7

時(shí)光飛逝,在骨科實(shí)習(xí)的時(shí)間過(guò)去了,在這些日子里我學(xué)到了很多課本上學(xué)不到的東西,而且不僅僅是在醫(yī)學(xué)方面上的,還有做人和辦事能力方面。

記得剛到醫(yī)院的時(shí)候,我們都是懷著好奇與忐忑的心情去科里報(bào)道,剛進(jìn)科里的時(shí)候也不知道做什么,怕反而幫了倒忙,但隨著老師耐心的教導(dǎo)我慢慢熟悉的在醫(yī)院的一些工作。算起來(lái)我在醫(yī)院上過(guò)的手術(shù)差不多能有一百多例了,小到內(nèi)踝骨折,鎖骨骨折,還有掌骨骨折;大到人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),頸椎手術(shù),腰椎手術(shù)。其實(shí)說(shuō)大小只是相對(duì)來(lái)說(shuō),在醫(yī)生的眼中所有的手術(shù)都應(yīng)該是大手術(shù),應(yīng)該相等對(duì)待。

說(shuō)到手術(shù)記得我的第一臺(tái)手術(shù)時(shí)在和老師出急診夜班的時(shí)候來(lái)的一個(gè)脛骨遠(yuǎn)端開(kāi)放骨折合并脛距關(guān)節(jié)脫位的患者,當(dāng)把他腿上包扎的.紗布打開(kāi)的時(shí)候,看見(jiàn)了骨折端刺破了皮膚穿了出來(lái)。那是我第一次看見(jiàn)活生生的骨頭,跟在解剖實(shí)驗(yàn)室看見(jiàn)的骨頭一點(diǎn)都不一樣,但沒(méi)感到那么的恐怖。給患者做了些處理和抽血化驗(yàn)之后就進(jìn)手術(shù)室了。手術(shù)從零點(diǎn)一直做到兩點(diǎn)多。感覺(jué)從手術(shù)室出來(lái)后腿都軟乎了。第一次上手術(shù)的感覺(jué)就是累啊,而且還是半夜該睡覺(jué)的時(shí)候上的,當(dāng)時(shí)我就感覺(jué),做個(gè)醫(yī)生不容易啊,不僅要隨時(shí)做好上手術(shù)的準(zhǔn)備,而且還要有足夠的精神意志力。

在實(shí)習(xí)的四個(gè)月中,我印象最深刻的就是脊柱的手術(shù),我參加過(guò)的脊柱手術(shù)有頸椎滑脫,頸間盤(pán)突出,腰椎壓縮骨折、爆裂骨折,腰椎間盤(pán)突出。對(duì)脊柱手術(shù)的主刀者來(lái)說(shuō)都需要是膽大心細(xì)的人,因?yàn)橹灰杂衅罹蜁?huì)對(duì)患者的神經(jīng)造成不可挽回的損傷。但是如果手術(shù)成功的話,效果是非常顯著的,減輕了患者的痛苦。以腰椎爆裂骨折為例,入院后對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)檢查,擇期手術(shù),脊柱手術(shù)的大體過(guò)程為:切開(kāi)皮膚和皮下組織后,用電刀剝離豎脊肌顯露椎板和椎體,在c型臂透視機(jī)的輔助下用定位針定位椎弓根,然后在定位針處擰入椎弓根釘,之后用棘突剪刀剪掉病椎的棘突再用咬骨鉗、槍鉗子除去椎管占位的骨塊以解放脊神經(jīng),顯露脊神經(jīng)后檢查硬膜囊是否有破裂,如果有破裂用結(jié)扎線縫合。

最后連接椎弓根釘尾棒和橫連,清點(diǎn)紗布器械后將肌肉組織覆蓋于椎弓根釘,連接負(fù)壓引流裝置,固定,逐層縫合,關(guān)閉切口,以無(wú)菌敷料覆蓋傷口,手術(shù)結(jié)束。術(shù)中要徹底止血,注意保護(hù)神經(jīng),縫合時(shí)要注意不要將引流管縫合。術(shù)后第一天更換敷料,第二天如果引流出血性液體小于50毫升,予以將引流拔出,之后隔日換藥,術(shù)后14天拆線。拆線后即可出院。這就是一個(gè)腰椎爆裂骨折患者從入院后到出院的過(guò)程,患者最少需要住院十六七天,也就是半個(gè)月的時(shí)間,在這半個(gè)月的時(shí)間里主治大夫是患者心理最大的精神支柱,所以,我們?cè)谶@半個(gè)月的時(shí)間里要把患者當(dāng)做親人一樣對(duì)待。

在骨科實(shí)習(xí)的時(shí)間已經(jīng)結(jié)束,在實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。

在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。配得上潔白的白大衣!