寫申請書是我們表達自己訴求的最佳方式，寫申請書可以幫助我們組織思路，使我們的請求更加有條理，下面是范文社小編為您分享的申請交保險申請書參考5篇，感謝您的參閱。
申請交保險申請書篇1
醫(yī)療保險（社保）報銷申請單
報銷申請須知：
1. 請清楚、完整、正確填寫申請單；
2. 當年急診或持藍本門診就醫(yī)金額 ＞1800元，超過1800元部分扣除自費金額，報銷50%； 3. 當年持藍本住院或社?？?，出院結賬時醫(yī)院直接和社保結算，不再手工社保報銷。
4. 報銷時只提交收據及當日開藥處方、診療費小條（不含掛號費）原件，并自己留好復印件；同時，提交檢查結果和病歷復印件。
5. 報銷時收據及當日開藥處方，請按時間順序排好，所有診療費小條集中放在最上面，勿粘貼； 6. 請檢查每張收據左上角是否有電腦打印的上傳號，沒有上傳號的除蓋急診章外社保不能報銷，用社?？床〉膯螕苯咏簧瘫箐N。
7. 有社保卡用藍本看病的請在提交單據的同時提交社?？?，并書寫未用卡說明。 8. 提交時間：每月1-15日收單。
9. 負責人：徐維娜，20層人力資源部，分機3017，weina1。
此聯員工留存（作為交單依據時,需有交接人簽字有效）
人力資源部收單人員簽字：
收單日期： 年 月 日（必須填寫）
底聯：人力資源部工作人員留存
員工簽字：
填寫日期： 年 月 日（必須填寫）
申請交保險申請書篇2
被申請人：施xx，女，彝族，19xx年12月25日生，云南省大理州漾濞縣人，住漾濞縣漾江鎮(zhèn)普坪村二郎坡社，農民，身份證號xxxxxxxxxx。
請求事項：請求強制被申請人賠償給申請人因xx死亡產生的'喪葬費、死亡賠償金、撫養(yǎng)費等共計80000.00元。
申請執(zhí)行依據：
漾濞縣人民法院(20xx)漾法民初字第x號民事調解書。
事實與理由：
申請人與被申請人因xx生命權糾紛一案，經漾濞縣人民法院20xx年5月21日開庭審理，案件受理過程中，法庭對雙方成功調解，遂于當天作出(20xx)漾法民初字第x號民事調解書，調解書第二條明確約定被申請人賠償給申請人因xx死亡產生的喪葬費、死亡賠償金、撫養(yǎng)費等共計80000.00元，此款限于20xx年6月21日之前一次付清。
目前，該(201_)漾法民初字第x號民事調解書已發(fā)生法律效力，調解書確定的執(zhí)行期限已經過去近一個月，但被申請人未履行調解書中規(guī)定應盡的義務。為此，申請人根據《中華人民共和國民事訴訟法》有關規(guī)定，特向貴院申請執(zhí)行，以維護申請人的合法權益。
此致
敬禮！
申請交保險申請書篇3
上海麒通工程建設有限公司：
本人基于以下原因：
一：本人已知道公司欲為員工購買社會保險并發(fā)放了通知書。
二：也知道本人購買社會保險，每月必須從本人工資中扣除部分應交 款，現本人已在戶籍所在地單位建立了社會保險。
三：自己因現在工作地域，年限難確定。故特向公司單位申請暫不需 辦理社會保險及醫(yī)療保險（包括工傷保險），本人承諾不需單位返還補繳，如此引發(fā)的法律后果及風險由本人自愿承擔，與公司單位無關。特此申請
申請交保險申請書篇4
尊敬的平安保險公司領導：
來到平安保險公司也四年多了，正是在這里我開始踏上了社會，完成了自己從一個學生到社會人的轉變。有過歡笑，有過收獲，也有過淚水和痛苦。入公司工作四年的時間里，得到了公司各位同事的多方幫助，我非常感謝公司各位同事，對于公司的照顧表示真心的感謝??！在這里我能開心的工作，開心的學習。然而人總是要面對現實的，自己的興趣是什么，自己喜歡什么，自己適合做什么，這一連串的問號一直讓我沮喪，也讓我萌發(fā)了辭職的念頭，并且讓我確定了這個念頭。或許只有重新再跑到社會上去遭遇挫折，在不斷打拼中去尋找屬于自己的定位，才是我人生的下一步選擇。從小到大一直過得很順，這曾讓我驕傲，如今卻讓自己深深得痛苦，不能自拔，也許人真的要學會慢慢長大。
目前勞動合同已臨近到期，因此我申請?zhí)崆敖K止勞動合同，請領導給予批準，并請給予辦理養(yǎng)老金、勞動保險以及其他相關工作等事宜。
離開這個公司，離開這些曾經同事，很舍不得，舍不得領導們的諄諄教誨，舍不得同事之間的那片真誠和友善。
此致
敬禮
申請人：xxx
日期：xx年xx月xx日
申請交保險申請書篇5
被保險人：綿陽xxx社區(qū)衛(wèi)生室/醫(yī)生宋xx
保險險別：醫(yī)療責任保險
保單號碼：add03xxxx127
保險期限：自20xx年7月20日起至20xx年7月19日止
出險時間：20xx年6月xx日10時
出險地點：四川省綿陽市游仙區(qū)魏城鎮(zhèn)蓮花社區(qū)衛(wèi)生室
患者：姓名：胡秀英身份證號：510702xxxxxxxx8性別：女年齡：61歲住址：四川省綿陽市游仙區(qū)魏城鎮(zhèn)七里村
出險原因、經過：
20xx年6月xx日9:20時，患者胡秀英（女）61歲，因支氣管炎（有肺心病史）到蓮花社區(qū)衛(wèi)生室就診，醫(yī)生宋良虎給患者作青霉素過敏皮試后開始輸液，9:50時患者出現青霉素過敏反應，衛(wèi)生室立即呼叫120并同時進行搶救，經搶救無效患者于10時許在蓮花社區(qū)衛(wèi)生室死亡，死者親屬就此提出賠償要求。
20xx年6月xx日，經綿陽市游仙區(qū)衛(wèi)生局、綿陽市游仙區(qū)司法局魏城司法所行政調解，醫(yī)方與死者親屬代表達成協議，宋良虎賠償死者親屬30000元作為該案爭議的終結；6月xx日，宋良虎分2次付給死者親屬賠償金合計30000元。此后醫(yī)方向綿陽市衛(wèi)生局申請醫(yī)療事故鑒定，衛(wèi)生局要求死者親屬代表也需共同辦理鑒定事項；對此死者親屬代表提出，辦理鑒定事項的條件是醫(yī)方再向死者親屬支付50萬元，這使醫(yī)方無法辦理醫(yī)療事故鑒定。為妥善處理本案及確認醫(yī)療事故責任，7月8日綿陽市游仙區(qū)衛(wèi)生局出具了證明材料《關于宋良虎接診胡秀英的情況說明》，主要內容為：宋良虎在對患者實施青霉素皮試操作中，錯誤地將皮試結果判斷為陰性，致使患者在輸液20分鐘后發(fā)生青霉素過敏反應，并最終因搶救無效而死亡。
依據醫(yī)療責任保險條款、醫(yī)療事故處理條例及相關法律規(guī)定，被保險人在此提出保險索賠，請保險公司給予賠償。
第三方索賠金額：30000元
損失估計人身傷亡：30000元財產損失：
估計損失金額總計：xx000元
索賠方是否已提出訴訟：是□ 訴訟時間： 年 月 日 否□√ 是否有訴訟意向：是□ 否□
報案人姓名：宋xxx
報案方式：電話□ 傳真□ 到保險公司□
報案時間：20xx年6月xx日xx時
聯系電話：08xxx6
地址： 四川省xxxx城鎮(zhèn)
（被保險人簽章）：
填寫本通知書時間：20xx年7月 日
保險公司意見：
受理人：
受理時間：20xx年6月 日
