賠償申請(qǐng)書7篇

時(shí)間:2023-11-15 作者:betray 申請(qǐng)書

在如今的行業(yè),只有認(rèn)真準(zhǔn)備的申請(qǐng)書才可以達(dá)到訴求,撰寫申請(qǐng)書需要強(qiáng)調(diào)與申請(qǐng)機(jī)會(huì)相關(guān)的經(jīng)驗(yàn)和技能,范文社小編今天就為您帶來了賠償申請(qǐng)書7篇,相信一定會(huì)對(duì)你有所幫助。

賠償申請(qǐng)書7篇

賠償申請(qǐng)書篇1

申請(qǐng)人:_________________潘某,男,__________年__________月__________日出生,漢族,住所地:_________________市__________縣__________鎮(zhèn)__________村,電話:_________________

賠償要求:

1、請(qǐng)求賠償因錯(cuò)誤判決二造成申請(qǐng)人被剝奪人身自由1

年(自__________年__________月__________日至__________年__________月__________日)的損失_________________元。

2、自__________年__________月__________日至__________年__________月__________日的工資_________________元。

事實(shí)與理由:

申請(qǐng)人原系__________市__________縣__________鎮(zhèn)__________村村民,__________年__________月__________日因涉嫌故意殺鄰居李某一案被判處故意殺人罪,處有期徒刑15年。后被害人自動(dòng)出現(xiàn),證明了其沒有死亡,申請(qǐng)人也沒有進(jìn)行故意殺人。__________年__________月__________日__________法院經(jīng)審判監(jiān)督程序撤銷了原判決,申請(qǐng)人被無罪釋放。

錯(cuò)誤判決不僅讓申請(qǐng)人蒙受了巨大的冤屈,也使法律權(quán)威受到了打擊。為了維護(hù)申請(qǐng)人的.合法權(quán)益和法律權(quán)威,根據(jù)《中華人民共和國國家賠償法》,向__________市中級(jí)人民法院提出以上賠償要求,請(qǐng)依法予以解決。

此致

__________人民法院

申請(qǐng)人:_________________潘某

__________年__________月__________日

賠償申請(qǐng)書篇2

申請(qǐng)人:李秀芹、女、1946年7月6日出生、漢族、住北京市昌平區(qū)沙河鎮(zhèn)豐善村。

賠償義務(wù)機(jī)關(guān):北京市昌平區(qū)人民法院

地址:北京昌平區(qū)西環(huán)路南側(cè) 郵編:102200

申請(qǐng)事項(xiàng):

申請(qǐng)人李秀芹因違法拘留賠償一案,請(qǐng)求依法作出以下賠償決定:

1、賠償義務(wù)機(jī)關(guān)支付李秀芹被羈押15天賠償金人民幣2134.95元; 論文聯(lián)盟

2,賠償義務(wù)機(jī)關(guān)支付李秀芹精神損害賠償金2萬元。

3、賠償義務(wù)機(jī)關(guān)在侵權(quán)行為影響的范圍內(nèi),為李秀芹消除影響,恢復(fù)名譽(yù),賠禮道歉。

事實(shí)和理由:

一,本案基本事實(shí)。

申請(qǐng)人之子陳洋(1979年3月16日出生),住北京市昌平區(qū)沙河鎮(zhèn)豐善村后街89號(hào),宅基地面積180平方米,房屋建筑面積192.75平方米。北京市土地整理儲(chǔ)備中心依據(jù)京建昌拆許字(20xx)第178號(hào)(一期)《房屋拆遷許可證》 在昌平區(qū)沙河鎮(zhèn)地區(qū)進(jìn)行昌平區(qū)沙河鎮(zhèn)鞏華城區(qū)及北區(qū)土地一級(jí)開發(fā)項(xiàng)目的房屋拆遷工作。陳洋的宅基地房屋,在此拆遷范圍之內(nèi),因拆遷安置補(bǔ)償事宜雙方協(xié)商未果,20xx年10月份北京市土地整理土地儲(chǔ)備中心向北京市昌平區(qū)住房和城鄉(xiāng)建設(shè)委員會(huì),申請(qǐng)裁決。20xx年11月3日該建委下發(fā)昌住建裁字【20xx】第10號(hào)房屋拆遷糾紛裁決書,裁決陳洋自接到本裁決書之日起15日內(nèi)將拆遷范圍內(nèi)房屋騰空,并與附屬物一同交與土地整理儲(chǔ)備中心拆除。

20xx年4月6日北京市昌平區(qū)住房和城鄉(xiāng)建設(shè)委員會(huì)向賠償義務(wù)機(jī)關(guān)申請(qǐng)執(zhí)行,20xx年4月14日賠償義務(wù)機(jī)關(guān)作出(20xx)昌執(zhí)字第20xx號(hào)行政裁定書。

20xx年5月16日凌晨4點(diǎn)鐘左右的時(shí)候,申請(qǐng)人李秀芹居住在昌平區(qū)沙河鎮(zhèn)豐善村前街29號(hào)宅基地房屋,起來準(zhǔn)備上廁所,剛打開街門看見有200多名身穿綠衣服戴著紅袖標(biāo)的人,這時(shí)從南面串出 4個(gè)彪形大漢,不由分說的就把李秀芹拽了過來,用手銬子把雙手拷在背后,連拉拽的拖出200多米扔進(jìn)警車,拉到北京市昌平區(qū)人民法院,這時(shí)看見自己的兒子陳洋也被抓到昌平區(qū)法院。當(dāng)日,北京市昌 平區(qū)人民法院將李秀芹送到北京市昌平區(qū)拘留所,申請(qǐng)人李秀芹在拘留期間,感覺自己冤枉,要求釋放未果,最后徹底絕望,患病住院治療4天,(20xx年5月21日至20xx年5月25日)由此,給其身體和精神上造成極大的傷害。

20xx年5月30日北京市昌平區(qū)人民法院給李秀芹送達(dá)了(20xx)昌執(zhí)字第20xx號(hào)提前解除拘留決定書,“內(nèi)容記載被拘留人李秀芹于20xx年5月16日經(jīng)本院(20xx)昌執(zhí)字第20xx號(hào)決定書決定,依法拘留15天 ”同日,北京市昌平區(qū)拘留所給李秀芹送達(dá)了京公昌解字第(20xx)1160治安解除拘留證明書,因拘留期滿,予以解除拘留。回家當(dāng)日,李秀芹見到20xx年5月16日被拘留的當(dāng)天北京市昌平區(qū)人民法院給家屬送達(dá)了(20xx)昌執(zhí)字第20xx號(hào)司法拘留家屬通知書。從拘留所出來至今李秀芹的個(gè)人生活受到監(jiān)視,每天均有6人至7人跟著,現(xiàn)在李秀芹的日常生活沒有隱私而言,人身自由受到違法的監(jiān)視,個(gè)人合法權(quán)益受到嚴(yán)重的侵害。

二,賠償義務(wù)機(jī)關(guān),對(duì)李秀芹作出的司法拘留決定,程序嚴(yán)重違法并剝奪了李秀芹申請(qǐng)復(fù)議的權(quán)利;

賠償義務(wù)機(jī)關(guān)在司法拘留家屬通知書中,說因李秀芹阻礙司法工作人員執(zhí)行職務(wù)對(duì)司法人員進(jìn)行侮辱,根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第一百零二條之規(guī)定,決定對(duì)李秀芹拘留15日,自20xx年5月16日起至20xx年5月30日止?,F(xiàn)寄押于北京市昌平區(qū)拘留所。

根據(jù)我國《民事訴訟法》第一百零五條之規(guī)定,賠償義務(wù)機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)作出拘留決定書,如果李秀芹不服可以向上一級(jí)人民法院申請(qǐng)復(fù)議一次。最高人民法院關(guān)于適用《中華人民共

和國民事訴訟法》若干問題的.意見第114條之規(guī)定需要對(duì)訴訟參與人和其他采取拘留措施的,應(yīng)經(jīng)院長批準(zhǔn)作出拘留決定書,由司法警察將被拘留人送交當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)看管;該若干問題意見第121條規(guī)定、被拘留的人不服拘留決定申請(qǐng)復(fù)議的,上級(jí)人民法院應(yīng)在收到復(fù)議后五日內(nèi)作出決定,并將復(fù)議結(jié)果通知下級(jí)人民法院和當(dāng)事人。

然而,本案賠償義務(wù)機(jī)關(guān)并沒有及時(shí)給李秀芹依法送達(dá)其作出的《(20xx )昌執(zhí)字第20xx號(hào)司法拘留決定書》,剝奪了李秀芹對(duì)拘留決定不服,依法享有向上一級(jí)人民法院申請(qǐng)復(fù)議進(jìn)行申辯的權(quán)利。

三、賠償義務(wù)機(jī)關(guān),確認(rèn)申請(qǐng)人李秀芹阻礙司法工作人員執(zhí)行職務(wù),對(duì)司法工作人員進(jìn)行侮辱無事實(shí)依據(jù)。

以上案件基本事實(shí)介紹的很清楚,20xx年5月16日凌晨4點(diǎn)鐘左右,賠償義務(wù)機(jī)關(guān),根據(jù)其下發(fā)的(20xx)昌執(zhí)字第20xx號(hào)行政裁定書,對(duì)陳洋居住的位于昌平區(qū)沙河鎮(zhèn)豐善村后街89號(hào),宅基地面積180平方米,房屋建筑面積192.75平方米進(jìn)行強(qiáng)制執(zhí)行。當(dāng)時(shí),李秀芹正在自己家里,昌平區(qū)沙河鎮(zhèn)豐善村前街29號(hào)院房屋居住,準(zhǔn)備去廁所時(shí)被4個(gè)彪形大漢,用手銬子把雙手拷在背后,扔進(jìn)警車?yán)奖本┦胁絽^(qū)人民法院最后被司法拘留,這些事實(shí)很清楚的看出,李秀芹根本沒有出現(xiàn)在執(zhí)行案發(fā)現(xiàn)場(chǎng),怎么能夠談得上阻礙司法工作人員執(zhí)行職務(wù),對(duì)司法人員進(jìn)行侮辱呢?

因此,賠償義務(wù)機(jī)關(guān)以此為由對(duì)李秀芹進(jìn)行司法拘留15日,沒有任何事實(shí)依據(jù),且拘留期間造成李秀芹患病住院治療,在身體上和精神上均受到極大的傷害,嚴(yán)重的侵害了一個(gè)公民的合法權(quán)益。

綜上事實(shí):申請(qǐng)人李秀芹根據(jù)最《中華人民共和國國家賠償法》第三十三條,第三十五條,第三十八條,第二十四條之規(guī)定,依法向貴院申請(qǐng)國家賠償,望給予支持。

此致

北京市昌平區(qū)人民法院

申請(qǐng)人:

20xx年9月6日

賠償申請(qǐng)書篇3

申請(qǐng)人:王xx,男,20xx年5月11出生,漢族,北京市朝陽區(qū)xx公司職工,住北京市xx區(qū)xx街道xx樓xx單元xx號(hào),電話:xxxxxxxxx被申請(qǐng)人:北京市xxxxxx有限責(zé)任公司地址:北京市朝陽區(qū)xxx街道xxx號(hào)法定代表人:李xx職務(wù):董事長電話:xxxxxxxx郵編:1000xx申請(qǐng)事項(xiàng)和理由:

申請(qǐng)人王xx訴被申請(qǐng)人xxxxx有限責(zé)任公司工傷賠償一案,貴院于xxxx年xx月xx日已審理完結(jié),下達(dá)了[xxxxx]x法民初字第xxx號(hào)民事判決書,并于xxxx年xx月xx日發(fā)生了法律效力。該判決書規(guī)定,被告北京市xxxxxx有限公司在本判決書生效后xx日內(nèi)賠償給王xx工傷期間工資,醫(yī)療費(fèi)、一次性工傷補(bǔ)助金等共計(jì)xxx萬元。但是被申請(qǐng)人對(duì)貴院的上述判決拒絕履行,本應(yīng)于xxxx年xx月xx日以前歸還的xx萬元,至今分文未付。致使申請(qǐng)人的合法權(quán)益受到不應(yīng)有的損害。根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第216條、232條之規(guī)定,特請(qǐng)求貴院依法執(zhí)行,強(qiáng)令被申請(qǐng)人如數(shù)給付限定期限內(nèi)的款項(xiàng),并加倍支付拖延履行期間的債務(wù)利息,承擔(dān)申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的費(fèi)用,以維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益。

此致

北京市xx區(qū)人民法院

賠償申請(qǐng)書篇4

申請(qǐng)執(zhí)行人:

被執(zhí)行人:

申請(qǐng)事項(xiàng):

一、請(qǐng)求對(duì)xx市第一人民醫(yī)院醫(yī)療是否錯(cuò)誤進(jìn)行鑒定。

二、請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人繼續(xù)治療所需費(fèi)用進(jìn)行鑒定。

事實(shí)和理由:

申請(qǐng)人之妻xx因突發(fā)失語、左側(cè)肢體功能障礙4小時(shí)于________年____月____日入住被申請(qǐng)人處,入院診斷為:

1.腦出血;

2.高血壓病3級(jí)極高危組;

3.腦梗死恢復(fù)期;

4.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。

診療經(jīng)過:經(jīng)過26天住院治療,于________年____月____日出院,出院診斷情況:患者失語較前有所好轉(zhuǎn),右側(cè)肢體偏癱。事實(shí),申請(qǐng)人出院后,病情并未如醫(yī)院所述,實(shí)際情況更加嚴(yán)重,目前完全失語,肢體不但偏癱,且逐漸萎縮,接近植物人狀態(tài),讓申請(qǐng)人全家陷入了精神崩潰狀態(tài)。經(jīng)咨詢醫(yī)療專家,申請(qǐng)人目前病情加重的原因是因被申請(qǐng)人的診療過錯(cuò)造成,原因是醫(yī)師行微創(chuàng)引流術(shù),部位偏離,誤傷神經(jīng)。為此,特申請(qǐng)依法鑒定。

申請(qǐng)執(zhí)行人:

被執(zhí)行人:

日期:

賠償申請(qǐng)書篇5

xx縣公安局交警大隊(duì):

當(dāng)事人李xx,男,1967年生,身份證號(hào)5110231967xxxxx,車輛牌號(hào)云lxxxxx, 聯(lián)系電話138872xxxxx,四川省安岳縣人,住四川省安岳縣八廟鄉(xiāng)xx村xx組, 于20xx年 06月 24日2時(shí)20分在祥寧線k18+300m處發(fā)生交通事故,至張xx當(dāng)場(chǎng)死亡,目前未向人民法院提起民事訴訟,現(xiàn)請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)交通管理部門對(duì)該交通事故涉及張xx死亡損害賠償部分進(jìn)行調(diào)解。

請(qǐng)求事項(xiàng):請(qǐng)求調(diào)解涉及張xx死亡損害賠償部分的所有賠償費(fèi)用。

賠償申請(qǐng)書篇6

申訴人:凱,男,漢族,1986年7月19日出生,

身份證號(hào):

住住址:成都市武侯區(qū)

通訊方式:

代理人;__,__律師事務(wù)所律師

電話:

被訴人:四川建設(shè)勞務(wù)有限公司(勞務(wù)派遣單位)

法定代表人:__ 職務(wù):總經(jīng)理

住所地:成都市金牛區(qū)

通訊方式:

被訴人:四川__建設(shè)工程有限公司(用工單位)

法定代表人:__ 職務(wù):總經(jīng)理

住所地:成都市武侯區(qū)

電話:

申請(qǐng)事項(xiàng) :

1、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人9級(jí)工傷傷殘補(bǔ)償金合計(jì)人民幣52362元。

2、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人將來必然會(huì)發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)7000元(司法鑒定書確認(rèn))

3、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)2520元。

3、請(qǐng)求裁決被訴人補(bǔ)交申訴人于20__年2月26日開始參保至今的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)(包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn))。

4、請(qǐng)求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動(dòng)者簽訂書面勞動(dòng)合同而應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資,即11月的工資賠償共計(jì)220__元的賠償。

5、請(qǐng)求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償5000元(解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者,不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補(bǔ)充)。

6、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人20__年2月致20__年11月的加班工資24000元

事實(shí)與理由:

20__年2月x凱應(yīng)聘到四川__建設(shè)勞務(wù)有限公司,職位為電焊工,月基本工資為20__元,公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書面勞動(dòng)合同,入職后公司以種.種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂,也沒有為其購買職工基本社保。20__年3月凱被四川__建設(shè)勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到四川__建設(shè)工程有限公司的項(xiàng)目工地上工作,20__年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷,送成都第一骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”,后被勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門認(rèn)定為工傷,20__年6月8日被成都市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)(成勞鑒字[20__]2457號(hào))評(píng)定為工傷傷殘9級(jí)。20__年5月3日經(jīng)四川西南司法鑒定中心鑒定確認(rèn)“被鑒定人x凱后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用還需人民幣7000元”。根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任:

1、依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條、第三十五條和《四川省人民政府關(guān)于貫徹《工傷保險(xiǎn)條例》的實(shí)施意見》的規(guī)定被訴人應(yīng)當(dāng)支付給申訴人52362元的工傷傷殘補(bǔ)助金(其中含:一次性傷殘補(bǔ)助金本人工資8個(gè)月,一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金16個(gè)月)。

2、依據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條的規(guī)定,用人單位不與勞動(dòng)者簽定書面合同,自用工之日起滿一個(gè)月的次日起應(yīng)向勞動(dòng)者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資,申訴人依法應(yīng)當(dāng)獲得220__元的賠償(即11月的工資賠償)。

3、依據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,即:每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付,不滿六個(gè)月的向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,申訴人應(yīng)當(dāng)獲得兩個(gè)半的工資補(bǔ)償共計(jì)5000元。

為了維護(hù)法律的尊嚴(yán),保護(hù)勞動(dòng)者的合法利益,懇請(qǐng)仲裁委員會(huì)依法支持申訴人的主張。

此 致

成都市勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

申訴人:

20__年x月26日

附:1、《勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書》副本2份

2、《證據(jù)清單》一份

賠償申請(qǐng)書篇7

申請(qǐng)人:趙xx,男,xx歲,住開封縣袁坊鄉(xiāng)張吳寨村5組。

委托代理人:王xx,河南遼源律師事務(wù)所律師。

被申請(qǐng)人:開封市中發(fā)建筑工程有限公司。

法定代表人:吳xx,公司經(jīng)理。

公司地址:開封市三里堡90號(hào)。

申請(qǐng)請(qǐng)求:

1請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人賠償申請(qǐng)人醫(yī)療費(fèi)xx元,伙食補(bǔ)助費(fèi)xx元,交通費(fèi)xx元,停工留薪期間工資xx元,護(hù)理費(fèi)xx元,后續(xù)治療費(fèi)xx元,以上共計(jì):xx元。

2賠償申請(qǐng)人傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,上述具體數(shù)額待鑒定結(jié)果出來后確定。

事實(shí)與理由:被申請(qǐng)人于xxx7年承包了正陽小區(qū)1號(hào)樓施工工程,申請(qǐng)人自xxx7年10月8日開始為被申請(qǐng)人施工,xxx8年3月19日晚9時(shí)許,被申請(qǐng)人強(qiáng)令申請(qǐng)人冒險(xiǎn)施工,致申請(qǐng)人從三樓頂墜落,造成申請(qǐng)人趾骨骨折和右根骨骨折。

申請(qǐng)人于xxx8年7月向開封市勞動(dòng)和社會(huì)保障局申請(qǐng)工傷認(rèn)定,9月被認(rèn)定為工傷。

從事故發(fā)生至今,被申請(qǐng)人拒絕賠償任何費(fèi)用,無奈向貴院申請(qǐng)仲裁。

綜上所述,申請(qǐng)人因工受傷,依法應(yīng)享受公司待遇,請(qǐng)貴院支持申請(qǐng)人的申請(qǐng)請(qǐng)求,以保護(hù)農(nóng)民工的合法權(quán)益。

此致

開封市勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人:趙xx

20xx年9月24日