為了培養(yǎng)自身獨(dú)立思考的能力,我們都要寫好心得,只有將心得體會用心寫好,才能使讀者們產(chǎn)生共鳴,范文社小編今天就為您帶來了在icu的心得體會精選6篇,相信一定會對你有所幫助。
在icu的心得體會篇1
短短兩個月的icu??谱o(hù)士培訓(xùn)即將結(jié)束,非常感謝在此期間帶教過我的老師們以及和我搭班、交接班幫助過我的所有老師們,謝謝大家的不吝帶教!在沒來icu 之前,我以自己在科室??乒g較長的經(jīng)歷享受著科內(nèi)同事們對我“老師”的尊稱,我坦然的指導(dǎo)著同事,積極的帶教著學(xué)生,進(jìn)入icu培訓(xùn)后,方知自己理論、臨床護(hù)理技術(shù)還有很多要學(xué)的地方。雖然我工作多年,但是第一天進(jìn)入icu還是被大量的儀器設(shè)備、各種報警聲、病人身上的各種管道所震撼到。這次培訓(xùn),豐富了我的理論知識,提高了我的急救能力、危重病人的管理能力,以及各種儀器使用的熟練程度,令我受益匪淺?,F(xiàn)將這兩個月來的體會與大家一起分享:
1、團(tuán)隊緊密協(xié)作
這是我在icu第一周感受最深的體會,讓我迫不及待的回自己科室向護(hù)士長、向同事宣揚(yáng),我們需要向你們學(xué)習(xí)。icu的護(hù)理工作模式是管床責(zé)任制,上班時雖然每人都有自己管的病人,但是只要有同事忙不過來,不用要求都會有同組同事主動過去幫忙。到下班時間,從不會有人做完自己的工作后直接下班離開,一定會去問同組同事是否需要幫助,大家一起上班一起下班。下一班接班都會提前,交完班之后都會說一句令我很感動的話“交完班沒什么事趕緊下班回家吧”,交班的護(hù)士也一定會盡量做完本班的工作,并會為下一班加好準(zhǔn)備靜滴的藥、快要續(xù)的泵。相互協(xié)作,事半功倍,這正是我們護(hù)理工作中所需要的。
2、扎實的理論知識
理論學(xué)習(xí)與臨床實踐相結(jié)合的方式是培訓(xùn)最佳的方式。icu設(shè)有專門的護(hù)士負(fù)責(zé)安排落實業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房等工作,什么時候講課提前通知,講課者、學(xué)習(xí)者都可以提前查閱資料,這樣學(xué)習(xí)效果更好。參加過幾次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和查房讓我覺得不管年資高的還是新護(hù)士都有扎實的理論知識,值得學(xué)習(xí)。
3、熟練的護(hù)理技術(shù)操作
亞南老師是我的主帶教,她扎實的理論和的認(rèn)真細(xì)致的工作令我欽佩,跟著她使我初步掌握了icu常見護(hù)理技術(shù),如:icu常見藥品的使用及適應(yīng)癥、各類儀器的使用及報警的處理、動脈采血、密閉式吸痰、心排的測量、各類管道的護(hù)理、血?dú)夥治黾俺R姰惓P碾妶D的識別等等。
4、基礎(chǔ)護(hù)理的落實
icu多為臥床病人,無自主生活能力,無家屬看護(hù),吃喝拉撒全靠護(hù)士,護(hù)士既充當(dāng)了他們的家屬又充當(dāng)了他們的保姆角色,洗頭抹身、處理大便、修剪胡須指甲、翻身拍背落實到位,沒有半點(diǎn)含糊。每次翻身會細(xì)節(jié)到將病人的手腳放在舒適的位置,天冷及時蓋被,天熱及時換毛毯,我想對待自己的家人也不過如此,icu的護(hù)士都有奉獻(xiàn)精神,值得學(xué)習(xí)!
5、優(yōu)質(zhì)細(xì)致的護(hù)理服務(wù)
icu工作事無大小,大到搶救病人的生命,小到家屬送的一碗湯病人沒有及時喝都會交班下去,不會浪費(fèi)家屬的每一分孝心!
6、細(xì)節(jié)工作的處理
在icu每個病人會用到很多耗材,病人危重、工作繁忙,但是她們不會漏收小到一個頭皮針,即使再忙也會記得在雜草紙上記錄,而且會有組長、電腦班負(fù)責(zé)把關(guān),大家一起維護(hù)自己的切身利益。病人滿意度直接關(guān)系到科室的責(zé)任目標(biāo),每周一在大交班時匯報病人的滿意度情況并提出相應(yīng)的整改措施,減少了病人投訴的發(fā)生,可提高病人整體的滿意度!
兩個月太短,icu有太多的知識可以學(xué)習(xí),回到自己的職位,我會將所學(xué)運(yùn)用到臨床,護(hù)理到病人,希望能解除他們的病痛、維護(hù)他們的健康!
謝謝大家!
在icu的心得體會篇2
icu(intensivecareunit)的中文譯名,一般譯作“加強(qiáng)監(jiān)護(hù)治療病房”,而在香港則譯為“深切治療室”。icu的基本宗旨是為危重病人提供更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。由于icu所從事的是最富有活力并居于醫(yī)學(xué)發(fā)展前沿的危重病醫(yī)學(xué),因此,具有極大的開拓性,能夠從理論到臨床不斷推陳出新,做出許多普通病房難以做到的事情。但另一方面,無論icu如何“特殊”,它畢竟是以醫(yī)學(xué)發(fā)展為根基,“加強(qiáng)”之意實際上只是對現(xiàn)存方法和手段進(jìn)行濃縮,因此它不可能超越時代發(fā)展做出迄今醫(yī)學(xué)尚不能做到的事情。充分理解這點(diǎn)即可規(guī)范icu的行為,同時也可解除某些人的疑慮和誤解。
“以真心、愛心、責(zé)任心對待每一位病人”聽似簡單,其實不簡單。如何才能夠從心出發(fā)把我們的工作護(hù)士做得更好呢?完美的工作就要求我們?nèi)耐度?,真誠相待。
現(xiàn)在的系統(tǒng)化整體護(hù)理,不再是像以前那么單純的頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳。而是將病當(dāng)作一個整體的人來進(jìn)行護(hù)理。這每一個新的工作方式都是在原有護(hù)理工作方式的繼承者,是為了讓病人得到更全面、更整體、更系統(tǒng)化的服務(wù)!
尤其是在10月份加入icu以來。由于icu的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求,護(hù)士始終處于病人治療及觀察的第一線,要求護(hù)士具有過硬的專業(yè)知識及實踐操作技能。我已能很好得掌握簡易呼吸器的使用以及呼吸機(jī)的使用及維護(hù),多功能心電監(jiān)護(hù)儀的使用、除顫儀、輸液泵微量泵的使用及維護(hù)、意識狀態(tài)的評估、股動靜脈及橈動脈的穿刺等操作。理論方面:不僅掌握了血?dú)夥治鰣蟾娴拈喿x、有創(chuàng)壓監(jiān)測的護(hù)理、人工氣道的護(hù)理等理論教學(xué)內(nèi)容,還積極參加科室小講座或床旁查房這些形式的教學(xué),對icu的??谱o(hù)理以及危重病人的病情觀察和護(hù)理有了感性和理性的認(rèn)識。
現(xiàn)在的系統(tǒng)化整體護(hù)理,不再是像以前那么單純的頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳。而是將病當(dāng)作一個整體的人來進(jìn)行護(hù)理。這每一個新的工作方式都是在原有護(hù)理工作方式的繼承者,是為了讓病人得到更全面、更整體、更系統(tǒng)化的服務(wù)!
在過去的一年中,我感謝每一位和我共事的同事。感謝你們的善待,感謝和你們有這樣相逢相處共事的緣分。這是一個溫暖的大家庭。希望未來,我們能夠榮辱與共,共同感覺和感受生命和生活的美好未來。作為新時代的護(hù)士,作為覃塘醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員中的一員,我一定順應(yīng)時代的要求,堅持不懈的努力,為塑造覃醫(yī)醫(yī)務(wù)人員新形象貢獻(xiàn)一份力量,緊跟衛(wèi)生改革發(fā)展的步代,為提升覃醫(yī)醫(yī)務(wù)人員整體形象建設(shè)增光添彩。
在icu的心得體會篇3
上個星期我們懷著無比崇敬的心情來到了大名鼎鼎的湘雅醫(yī)院icu,經(jīng)過一個上午的見習(xí),感覺收獲頗豐,真是不虛此行??! 首先,整個icu的現(xiàn)代化的設(shè)備讓我感覺到醫(yī)學(xué)果然是在蓬勃發(fā)展啊。icu作為醫(yī)院中危重病人的搶救中心,其監(jiān)護(hù)水平如何,設(shè)備是否先進(jìn),是衡量一個醫(yī)院水平的重要標(biāo)志。湘雅醫(yī)院icu作為我國規(guī)模最大的綜合性icu之一,擁有凈資產(chǎn)達(dá)8000多萬元,有33張病床。病區(qū)為層流潔凈恒溫病房,配有負(fù)壓和正壓病房,布局合理,單間比例75%。區(qū)域分為放置病人的醫(yī)療區(qū)、醫(yī)療輔助用房區(qū)、污物處理區(qū)和醫(yī)務(wù)人員生活輔助用房區(qū),并相對具有獨(dú)立性。人流物流通道明確,每床單元完整配備非觸摸式水龍頭、配備先進(jìn)的視頻探視系統(tǒng)。科室先后投入使用了先進(jìn)的床單位基礎(chǔ)配備(單張床位平均配置為100萬),高檔多功能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)(配備3個區(qū)域中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)),包括pb740、evit4、sevonio、無創(chuàng)呼吸機(jī)等在內(nèi)的各檔次呼吸機(jī)32臺,血液凈化裝置3臺,包括胃粘膜張力計、血?dú)夥治鰞x、升降溫設(shè)備、除顫儀、振動排痰儀和輸液系統(tǒng)等在內(nèi)的連續(xù)性血流動力學(xué)與氧代謝監(jiān)測設(shè)備。
湘雅醫(yī)院icu的硬件水平已經(jīng)達(dá)到世界一流,同樣的,它的監(jiān)護(hù)水平也是頂尖的。我們一進(jìn)去就看到一個睜眼昏迷的八十多歲的老嗲嗲,被照顧得白白胖胖的。很難想象他已經(jīng)在這兒待了十多年了。一般情況下老人在床上躺一個多月就很容易得壓瘡、墜積性肺炎等。而這個老嗲嗲居然躺了十多年還能保持皮膚絲毫無損。這個奇跡很大程度上是由我們護(hù)士老師們創(chuàng)造的。因為她們仔細(xì)細(xì)致的觀察以及日復(fù)一日的翻身擦背以及鼻飼喂養(yǎng),老人才能被照顧得這么好。
icu的護(hù)士老師們的技術(shù)也是無可挑剔。帶教老師給我們示范了心電監(jiān)護(hù)和加壓輸液袋的使用。icu的護(hù)士需要不斷的學(xué)習(xí),因為新的技術(shù)不斷涌現(xiàn)。就拿心電監(jiān)護(hù)來說吧,老師示范的跟我們在課本上學(xué)到的就有很多不同之處,但是它們的原理確是相通的,由此可見理論基礎(chǔ)扎實的重要性。看老師演示加壓輸液袋使用時,我真的很佩服發(fā)明這個裝置的人,真是太聰明了,能想出這么巧妙的方法。其實,醫(yī)學(xué)是一門綜合性很強(qiáng)的學(xué)科,儀器和技術(shù)的革新往往需要借助其他學(xué)科的知識。我們以后進(jìn)入臨床,要學(xué)會融匯貫通,從多角度思考問題,要有自己的想法,爭取有所創(chuàng)新。
在icu的心得體會篇4
重癥監(jiān)護(hù)病房(burnintensivecareunit,bicu)作為一種??苅cu為臨床救治重癥患者提供了良好條件,它的使用是臨床工作應(yīng)重視的問題。本文通過對重癥監(jiān)護(hù)病房工作實踐的總結(jié),認(rèn)為嚴(yán)密監(jiān)護(hù)系統(tǒng)在嚴(yán)重?zé)齻颊叩木戎沃芯哂蟹浅V匾淖饔谩?/p>
1、icu優(yōu)點(diǎn)。
在實際工作中我們感到icu在重癥患者的救治中,比普通病房具有更大的優(yōu)越性。同時由于其集中了多種先進(jìn)的儀器設(shè)備,患者的病情又復(fù)雜多變,因而對護(hù)理人員的要求及對設(shè)備的管理是非常重要的。
2、icu護(hù)士要有精湛的技術(shù)操作。
(1)凡重癥患者收入icu后,立即迅速建立深靜脈通路,快速補(bǔ)液抗休克治療,這就要求我們的護(hù)士要有一針見血的穿刺本領(lǐng)。
(2)icu病房護(hù)士對所有搶救都要做到心中有數(shù),特別是高難度的操作,技術(shù)要求高,如呼吸機(jī)、流體床及大型紅外線治療儀的應(yīng)用,心電監(jiān)護(hù)儀等大型儀器設(shè)備的使用。
(3)熟記疾病的搶救程序,認(rèn)真學(xué)習(xí),不斷更新知識,使所有的工作人員都能做到正確及時有效的救治,以免因各項護(hù)理治療操作不當(dāng)加重病情。
(4)icu病房護(hù)士在工作中要做到穩(wěn)、準(zhǔn)、快、忙而不亂,每個護(hù)士都要能夠獨(dú)擋一面,承擔(dān)起組織搶救的分工及配合工作。
(5)icu病房危重病人的搶救記錄,搶救時要有專人負(fù)責(zé),字跡清楚準(zhǔn)確,應(yīng)用醫(yī)學(xué)術(shù)語,接班人員一定要查看此記錄,以便掌握病人的搶救狀況,避免醫(yī)療糾紛。
(6)icu護(hù)士要學(xué)習(xí)掌握的東西很多,我們要利用一切機(jī)會不斷學(xué)習(xí),共同提高,除各項基礎(chǔ)護(hù)理操作精益求精外,對各項護(hù)理常規(guī)、治療原則也要熟練掌握以達(dá)到“一切為病人,為病人的.一切服務(wù)”的宗旨。
3、必要的器械、用物、藥品應(yīng)定位定人保管。
(1)icu病區(qū)要配備最直接有效的搶救器械。每個工作人員要正確使用定期檢查,保養(yǎng),用后要及時清洗整理備用。
(2)icu病區(qū)的大型儀器要認(rèn)真管理,造冊登記,嚴(yán)格交接班,對一般用物未經(jīng)主任、護(hù)士長許可不得外借,對醫(yī)療器械未經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)不準(zhǔn)外借,以免影響搶救使用。
(3)icu病區(qū)要嚴(yán)格管理急救柜藥品,要班班交接,做到定量定位,取用準(zhǔn)確,補(bǔ)充及時,定時檢查藥品的有效期。
4、小結(jié)。
icu病房的護(hù)士不但要有過硬的技術(shù)操作本領(lǐng),還要具備良好的醫(yī)德,吃苦耐勞精神,全心全意為人民服務(wù)的思想,不斷學(xué)習(xí),更新知識,以適應(yīng)時代的發(fā)展。
在icu的心得體會篇5
icu,作為我實習(xí)階段的首站,對我來說充滿了挑戰(zhàn),因為對于這些先進(jìn)精密儀器的操作我是全陌生的,更何況還要去熟練掌握他們,但我相信,我能克服這一切?,F(xiàn)在我在這里待了快一個月了,是有點(diǎn)進(jìn)入狀態(tài)了,在icu的病人多數(shù)是昏迷或嗜睡狀態(tài)的,身上管子也特多,導(dǎo)尿管、吸痰管、鼻飼管,還有動脈留置管等,可以說各種醫(yī)療管子應(yīng)有盡有。在老師的帶教下,我定時給病人鼻飼、翻身,按需吸痰,處理大小便等,積極完成各項治療,不怕臟,不怕累。在icu住著的病人幾乎都要用呼吸機(jī)輔助呼吸,所以要想做名優(yōu)秀的icu護(hù)士必需熟練掌握呼吸機(jī)的應(yīng)用。在已經(jīng)過去的.三個星期的實習(xí)生活中,我認(rèn)真學(xué)習(xí)呼吸機(jī)的相關(guān)事項,還積極參與科室里的小講課,不斷增強(qiáng)自己的理論知識。在科室第一天上班就遇到了有機(jī)磷農(nóng)藥(百草枯)中毒的,看到老師忙里忙外,動作迅速,配合默契,我卻傻了眼。。在幾輪搶救之后,老師讓我給病人推阿托品,這是我第一次在病人身上操作,當(dāng)時的我雖然有些膽怯,但絲毫不敢怠慢,一心想著搶救生命。我邊推著邊看著病人的臉,多想他蘇醒過來啊,可心電監(jiān)護(hù)儀上的數(shù)據(jù)卻在時刻提醒大家病人的離去??經(jīng)歷此事后,我更深刻地體會到了到護(hù)士工作的重要性和專業(yè)性。在icu實習(xí)期間,通過各位老師的熱情指導(dǎo),耐心言傳身教,我熟悉了急救藥品,學(xué)會了心電監(jiān)護(hù)、自動洗胃法、除顫儀,呼吸機(jī)的使用流程和靜脈輸液、皮試、肌注等各項護(hù)理操作。。只有扎實投入實習(xí),好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入臨床后,感觸就更深了。因為有了臨床的實習(xí),我才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。
實習(xí)以來,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)于律己,踏實工作。所有操作都嚴(yán)格遵循無菌操作原則,嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,不遲到,不早退,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃、有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施、有記錄。實習(xí)期間,始終以“愛心,細(xì)心,耐心“為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤“,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
總之,這一個月下來,我學(xué)到了很多,但也有很多的不足,但我會去填補(bǔ)他們。加油!
有幸在公司領(lǐng)導(dǎo)費(fèi)盡周折安排到區(qū)人民醫(yī)院進(jìn)行為期七天的實習(xí)。
區(qū)人民醫(yī)院為現(xiàn)代化二級甲等綜合性人民醫(yī)院,.由浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院托管.兼具區(qū)多項功能的大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科室設(shè)置齊全醫(yī)院擁有歐美進(jìn)口大批先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備醫(yī)療人才濟(jì)濟(jì)。醫(yī)院獲有多項科研獲省市醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步獎、聲譽(yù)卓著。
來到寬敞明亮設(shè)施先進(jìn)的浙一院,遵循學(xué)校老總的教誨,聆聽了醫(yī)院護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)熱情的介紹。更加感受到這次實習(xí)機(jī)會的寶貴、學(xué)習(xí)本地區(qū)頂級醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)服務(wù),為日后從事養(yǎng)老護(hù)理工作打下良好的基礎(chǔ)。
基于學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)用心良苦、我們積極爭取到設(shè)備完善的icu實習(xí)。重癥監(jiān)護(hù)病房(intensive care unit, icu),是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測的場所,要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全,隨處可見各種進(jìn)口精密的設(shè)施和儀器,如呼吸機(jī),心電圖儀,注射泵,輸液泵,腸內(nèi)營養(yǎng)泵以及各種醫(yī)療用品。完善的設(shè)施離不開有效的管理,病房消毒措施。物品定點(diǎn)定位放置,有效的病房管理保證了icu的日常工作。
醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量決定著救治質(zhì)量,在這個特殊的病區(qū)里必定對應(yīng)的是優(yōu)質(zhì)護(hù)理.短短一周的實習(xí)時間里、本病房的病種復(fù)雜,護(hù)理任務(wù)繁重,我們每天見證了醫(yī)生們忙碌的會診,查詢病情、相應(yīng)處置病例,護(hù)士們完成各項基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù),滿足病人多元化的護(hù)理服務(wù)需求,縮短危險期,提高病人的生存情況,以便接受后續(xù)治療、每每利索能干的年輕護(hù)士們協(xié)同護(hù)工,定時對幾乎不能言語表達(dá)的每位病患完成諸如口腔護(hù)理、翻身、擦浴等基礎(chǔ)護(hù)理,尤其是給多位高齡病人做氣管切開術(shù)后護(hù)理,鼻飼,吸痰等,嚴(yán)格遵循無菌原則。從第一次看到護(hù)士幫助上著呼吸機(jī)的病人,吸痰
時,細(xì)細(xì)的管子插入氣管插管里,病人就會有劇烈的反應(yīng),我的心都在跟著起伏,克服種種心理因素到后來慢慢平靜下來,再見到其他情況習(xí)慣許多。大到急診送來的車禍大出血患者,高空墜落開顱術(shù)后搶救,讓我們見識到醫(yī)護(hù)人員非常耐心細(xì)致專業(yè)的一面.小到對壓瘡的檢查及處理,降低了危重病人并發(fā)癥的發(fā)生。我們從中獲益匪淺,從護(hù)理入手,培養(yǎng)評判性思維及解決問題的能力。
一天的時間里見習(xí)了護(hù)士們交接病情、治療、護(hù)理等需重點(diǎn)觀察的環(huán)節(jié),為患者提供全面、全程、無縫隙的護(hù)理服務(wù),把優(yōu)質(zhì)護(hù)理貫穿于臨床護(hù)理始終。深刻領(lǐng)會到理論與實踐相結(jié)合更有利于我們的理解與掌握,在這個集中救治危重病人的特殊護(hù)理單元里,透過專業(yè)醫(yī)護(hù)人員的言行,使我更深刻地感觸到在icu不僅要有過硬的操作技術(shù),同時還要具備深厚的護(hù)理知識及相關(guān)知識,還要細(xì)心,能吃苦耐勞。因icu病區(qū)實行封閉式、無陪護(hù)的管理模式,而收住的都是病情十分危重的患者,各項制度常規(guī)保證了各項工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮。這一點(diǎn)對養(yǎng)老專業(yè)同樣至關(guān)重要。
可見提高業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)自身建設(shè)之必要性 。雖然養(yǎng)老護(hù)理工作遠(yuǎn)不如icu來的沉重,但出發(fā)點(diǎn)是一致的,就是都是為病患及老人提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù).專業(yè)以及由衷的奉獻(xiàn)精神。
總之,短暫的幾天里,我學(xué)到了很多,我會在將來的實際工作當(dāng)中去不斷學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)能力。
再次深深感謝學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)及各位老師的付出!
在下icu實習(xí)之前,心里充滿了恐懼與焦慮,因為在那里住的都是重病號,一方面擔(dān)心自己剛下臨床實習(xí)才一個多月,很多東西都還不熟悉,對于照顧重病號這是個充滿艱巨與挑戰(zhàn)的實習(xí)過程。另一方面,icu里面的病人病情變化都很大,擔(dān)心萬一哪個病人不幸在自己護(hù)理時突然就“走”了,自己能否有勇氣接受這樣的事實,以及面對已故的病人自己在護(hù)理時該如何克服自己的恐懼。下面就談?wù)勎以趇cu實習(xí)期間所見所聞以及所感吧。
一 icu環(huán)境的冷、暗、靜和整潔。
當(dāng)?shù)谝惶鞄Ы汤蠋煄覀兪煜きh(huán)境時就感覺到icu的陰森恐怖,因為里面的空調(diào)溫度都調(diào)的很低,還有很多分層抽風(fēng)機(jī)開著,給人涼颼颼的感覺,加上每個床單位都很少有開燈的,陰暗更是加深了這種恐怖感。雖然如此,但是這都有利于病人居住,能夠使房里的空氣不斷更新,昏暗安靜的環(huán)境能讓病人更好的休息養(yǎng)病。因為病人幾乎都在休息,或者某些病人上了呼吸機(jī)無法說話,所以病房里面都很安靜,唯一打破這份安靜除了醫(yī)護(hù)人員的聲音,還有就是機(jī)器的報警聲。因為每個床單位幾乎都有心電監(jiān)護(hù)、輸液泵,有的還上了呼吸機(jī),所以有時候這些儀器發(fā)出報警聲,在中心臺還是很難辨認(rèn)到底是哪個床單位的報警聲。每個床單位都很整潔,床與床之間的間隔也很大,這有利于機(jī)器的放置和病人的搶救。在治療室與配藥室里面的物品擺放都很整整有條,都進(jìn)行分類放置,特別是藥物,什么抗心律失常的藥、降壓藥、顱腦藥、護(hù)胃藥等等都分類放置,標(biāo)志明顯,有利于取放。
二 醫(yī)護(hù)人員的細(xì)心、耐心、同情心、責(zé)任心和他們之間的團(tuán)隊精神。
記得第一天上班時,自己還懵懵懂懂地不知該干啥時,只是跟著帶教老師的屁股后面準(zhǔn)備東西。在準(zhǔn)備給5床病人進(jìn)行床上擦浴和會陰消毒時,護(hù)士長來幫忙護(hù)理,一邊吩咐著我們該如何小心護(hù)理,一邊還親自為病人擦浴和會陰消毒,這種親力親為的榜樣精神讓我一下子對icu 的管理充滿了信心,在后面的管理中護(hù)士長一旦發(fā)現(xiàn)問題,比如新藥物的用法、護(hù)理書寫的規(guī)范等都會跟醫(yī)護(hù)人員商討跟提醒。好的領(lǐng)導(dǎo)才有好的管理好的團(tuán)隊,在后面見到每一個老師都很專業(yè)跟敬業(yè),這些都離不開好的管理。在照顧病人時,每個醫(yī)護(hù)工作者都很細(xì)心,觀察入微,隨時跟蹤病人的病情,隨時記錄,他們也很有耐心,有些病人戴著呼吸機(jī)無法說話,或某些病人只會講家鄉(xiāng)方言而無法與我們交流時,老師們都很耐心得一個一個提問,問是冷或熱,是否想翻身,是否想喝水,有時候問了一連串的問題還得不到解決,老師們也并沒有現(xiàn)出厭煩之意,而是繼續(xù)提問以達(dá)到解決病人問題為止。醫(yī)生與護(hù)士都各司其職,協(xié)力配合,護(hù)士發(fā)現(xiàn)問題馬上報告醫(yī)生,醫(yī)生也馬上進(jìn)行處理,醫(yī)生需要根據(jù)病人病情進(jìn)行針對性治療時也會告知護(hù)士護(hù)理時該注意的問題。以上這些醫(yī)護(hù)人員的言行舉止都給我們實習(xí)生樹立了好多榜樣,讓我們在以后的職業(yè)生涯中獲益匪淺,受益無窮。
三 帶教老師的專業(yè)與溫和
在得知我的帶教老師是本科總帶教后感覺壓力非常大,自己的操作水平與理論知識的掌握可是一般般呢,一旦自己操作不好或回答不上問題那可不僅給自己丟臉,還會讓我們學(xué)校蒙羞吶!所以每一天跟帶教老師上班時總是小心翼翼的,生怕做錯事情。老師見我在操作時總顯得緊張,所以會走在一旁,放心讓我操作,這樣我操作起來會輕松很多。一旦發(fā)現(xiàn)我哪些操作不恰當(dāng)、不規(guī)范,或者還有可以更好的簡便的方法,老師都會言行身教,耐心教導(dǎo)。在護(hù)理過程中,老師也會一邊操作一邊灌輸相關(guān)的理論知識,這樣理論與實際相結(jié)合會更好的理解與掌握。記得第一次抽動脈血,老師就直接讓我去抽,還沒機(jī)會看老師的示范就要進(jìn)行操作,自己顯得很緊張,但是老師給自己爭取的機(jī)會自己可一定要把握??!原來老師不是只讓我一個人操作,還會在一旁給我講解抽動脈血在操作前、操作中和操作后的注意事項,
這樣一邊講解一邊操作,掌握的會快一些。在評估完病人的動脈準(zhǔn)備進(jìn)針時,頭上就開始冒汗了,想起之前看到另一個老師給病人抽血時扎了又扎也抽不到,看到病人痛苦到抽搐的臉心里感覺很不好受?,F(xiàn)在我能否幸運(yùn)扎都到,讓病人免受這種來回扎針的痛苦呢?看到我手中的針遲疑了一下,老師就安慰我說扎不到不要緊,也不是每個人都能一針見血的,只要正確掌握好抽動脈血的方法就行了。有了老師的鼓勵,自己也放心許多,硬著頭皮把針扎進(jìn)去了。遭了,沒扎到!心里有開始慌了,老師還是平靜地說,把針慢慢退出來,再往動脈搏動的地方進(jìn)針,我又硬著頭皮把針扎進(jìn)去了。這時候終于看到回血了,懸著的一顆心終于平穩(wěn)降落。我的抽動脈血的第一次,能夠順利抽取,除了幸運(yùn)神的臨幸,還多得老師循循善誘啊!感恩!感恩!再感恩!在后面的帶教過程中,老師也給我講了很多疾病的相關(guān)護(hù)理和有關(guān)知識,有一些知識自己雖然學(xué)過,但是也忘得七七八八了,經(jīng)老師的提醒回去翻書,又加深了印象。一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)生在進(jìn)行氣管插管、氣管切開、支纖鏡檢查等,老師都會叫我放下手中的活去看醫(yī)生如何進(jìn)行操作的,總會抓住機(jī)會讓我去學(xué)習(xí),去了解,感謝老師!也感謝icu里面帶過我、教過我的每一位老師!感恩!
總的來說,在icu實習(xí)的每一天都能夠?qū)W到東西,在實習(xí)過程中也很快樂,老師們的笑容讓我們感到很溫暖!感謝在icu的每一位醫(yī)護(hù)工作者!
上個星期我們懷著無比崇敬的心情來到了大名鼎鼎的湘雅醫(yī)院icu,經(jīng)過一個上午的見習(xí),感覺收獲頗豐,真是不虛此行??! 首先,整個icu的現(xiàn)代化的設(shè)備讓我感覺到醫(yī)學(xué)果然是在蓬勃發(fā)展啊。icu作為醫(yī)院中危重病人的搶救中心,其監(jiān)護(hù)水平如何,設(shè)備是否先進(jìn),是衡量一個醫(yī)院水平的重要標(biāo)志。湘雅醫(yī)院icu作為我國規(guī)模最大的綜合性icu之一,擁有凈資產(chǎn)達(dá)8000多萬元,有33張病床。病區(qū)為層流潔凈恒溫病房,配有負(fù)壓和正壓病房,布局合理,單間比例75%。區(qū)域分為放置病人的醫(yī)療區(qū)、醫(yī)療輔助用房區(qū)、污物處理區(qū)和醫(yī)務(wù)人員生活輔助用房區(qū),并相對具有獨(dú)立性。人流物流通道明確,每床單元完整配備非觸摸式水龍頭、配備先進(jìn)的視頻探視系統(tǒng)??剖蚁群笸度胧褂昧讼冗M(jìn)的床單位基礎(chǔ)配備(單張床位平均配置為100萬),高檔多功能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)(配備3個區(qū)域中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)),包括pb740、evit4、sevonio、無創(chuàng)呼吸機(jī)等在內(nèi)的各檔次呼吸機(jī)32臺,血液凈化裝置3臺,包括胃粘膜張力計、血?dú)夥治鰞x、升降溫設(shè)備、除顫儀、振動排痰儀和輸液系統(tǒng)等在內(nèi)的連續(xù)性血流動力學(xué)與氧代謝監(jiān)測設(shè)備。
湘雅醫(yī)院icu的硬件水平已經(jīng)達(dá)到世界一流,同樣的,它的監(jiān)護(hù)水平也是頂尖的。我們一進(jìn)去就看到一個睜眼昏迷的八十多歲的老嗲嗲,被照顧得白白胖胖的。很難想象他已經(jīng)在這兒待了十多年了。一般情況下老人在床上躺一個多月就很容易得壓瘡、墜積性肺炎等。而這個老嗲嗲居然躺了十多年還能保持皮膚絲毫無損。這個奇跡很大
程度上是由我們護(hù)士老師們創(chuàng)造的。因為她們仔細(xì)細(xì)致的觀察以及日復(fù)一日的翻身擦背以及鼻飼喂養(yǎng),老人才能被照顧得這么好。
icu的護(hù)士老師們的技術(shù)也是無可挑剔。帶教老師給我們示范了心電監(jiān)護(hù)和加壓輸液袋的使用。icu的護(hù)士需要不斷的學(xué)習(xí),因為新的技術(shù)不斷涌現(xiàn)。就拿心電監(jiān)護(hù)來說吧,老師示范的跟我們在課本上學(xué)到的就有很多不同之處,但是它們的原理確是相通的,由此可見理論基礎(chǔ)扎實的重要性??蠢蠋熝菔炯訅狠斠捍褂脮r,我真的很佩服發(fā)明這個裝置的人,真是太聰明了,能想出這么巧妙的方法。其實,醫(yī)學(xué)是一門綜合性很強(qiáng)的學(xué)科,儀器和技術(shù)的革新往往需要借助其他學(xué)科的知識。我們以后進(jìn)入臨床,要學(xué)會融匯貫通,從多角度思考問題,要有自己的想法,爭取有所創(chuàng)新。
在icu的心得體會篇6
一個月的兒科實習(xí)階段轉(zhuǎn)眼即逝,時間從指縫中悄然溜走,抓不住的光陰,猶如白駒過隙。一個實習(xí)的結(jié)束同時又是另一個實習(xí)階段的開始,準(zhǔn)備著實習(xí)階段又一個接力。
進(jìn)入兒科科室,我從帶教老師那兒了解到,兒科是個綜合性很強(qiáng)的科室,涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況。但兒童疾病的種類與成人大不同:起病急,來勢兇,變化快。因此,我們護(hù)理人員要根據(jù)其疾病特點(diǎn)制定一系列相應(yīng)的護(hù)理措施.由于兒童自身的特點(diǎn)以及年齡小不會或不能準(zhǔn)確描述病情,不懂得與醫(yī)護(hù)人員配合,所以兒科護(hù)理工作內(nèi)容多,難度大,要求高。除基礎(chǔ)護(hù)理,疾病護(hù)理外,還有大量的生活護(hù)理和健康教育,病情觀察應(yīng)細(xì)微敏銳,發(fā)現(xiàn)變化及時通知醫(yī)生,進(jìn)行救治。
了解了兒科護(hù)理工作的基本情況后,我開始投身實習(xí)工作中.在臨床老師孜孜不倦的教導(dǎo)下,我不斷汲取和探索專業(yè)知識,也積累了一定的工作經(jīng)驗。也許這些心得體會只是浩瀚大海中的水珠一滴;無垠沙漠中的沙礫一顆,但對我來說卻是難能可貴的財富,就好像在廣闊的沙灘上,一陣?yán)舜騺?,留下無數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼,點(diǎn)點(diǎn)滴滴都值得我去珍藏和回憶.也許這些收獲相對而言是微小的,但我相信,成功是積累在每一個小小的進(jìn)步之上的?!氨鶅鋈?,非一日之寒”。
經(jīng)過一個月的兒科實習(xí),我又成長了許多,漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣,走向成熟.在“陣地”上,我學(xué)會的不止是一個護(hù)士最基本的技術(shù),疾病的護(hù)理知識,更重要的是如何與病人家屬溝通。兒科的護(hù)理對象是小孩,對于每個父母來說,最珍貴的莫過于子女了,家屬以及醫(yī)護(hù)人員都是本著為小孩著想的理念,除了要有精湛的輸液技術(shù),將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬做宣教,方面涉及很廣,比如:飲食教育,環(huán)境,衣著,心理護(hù)理等。向家屬宣教完之后,他們對我表示非常感謝,我自己心里也覺得特別欣慰,勞動成果得到賞識。
要成為一名優(yōu)秀的兒科護(hù)士,光有技術(shù)是不夠的,我們應(yīng)該充分體現(xiàn)出“護(hù)士”這一角色的價值,而不是像機(jī)器一樣工作,更多的是要充當(dāng)健康教育者和病兒知心者。我在兒科就深有體會,比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤,首選化療治療,除了一些常規(guī)的操作外,我們還應(yīng)該做好對癥護(hù)理.感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀,那么我們應(yīng)該做到對癥護(hù)理,注意室內(nèi)環(huán)境,飲食清淡,休息等一系列的宣教,如痰液較多,還應(yīng)保持患兒呼吸道通暢,給于吸痰和拍背,霧化吸入等。
同時要多與家屬溝通,向其介紹有關(guān)知識,如病因,主要表現(xiàn)等。教會家長正確拍背協(xié)助排痰的方法,指導(dǎo)家長正確用藥,出院時做好健康指導(dǎo),如合理喂養(yǎng),加強(qiáng)體格鍛煉等。在平時的實習(xí)工作中,我也經(jīng)常看到帶教老師向家長做宣教,這就需要將所學(xué)知識靈活運(yùn)用到實踐中去,這是護(hù)理工作比較高的境界,只有轉(zhuǎn)述給病人家屬,才說明自己真正了解書本知識,并能融會貫通,對醫(yī)患雙方都是有利的。
兩周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對護(hù)士這一角色有了更深一層的理解。護(hù)士不光是護(hù)理活動的執(zhí)行者,還是健康捍衛(wèi)者和宣教者。我們應(yīng)該具備良好的專業(yè)素質(zhì),身體素質(zhì)和交際能力,將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去,同時要有敏銳的觀察力。我們用雙手給病人送去溫暖,每一個操作都賦予病人康復(fù)的希望,讓他們看到黎明的曙光。也許我們只是送去了微不足道的關(guān)懷,但這些積累起來,就是幫助病人度過難關(guān)的諾亞方舟。