內(nèi)科的心得體會6篇

時間:2023-05-18 作者:lcbkmm 心得體會

心得寫得越深刻,那你的成長進步就一定是最大的,在單位或個人在一項工作中有許多感悟吧,那就試著寫篇心得,下面是范文社小編為您分享的內(nèi)科的心得體會6篇,感謝您的參閱。

內(nèi)科的心得體會6篇

內(nèi)科的心得體會篇1

這次有幸參加了護理見習,深入到護士的日常工作中,親身體會了做護士的酸甜苦辣,這才發(fā)現(xiàn)做護士并沒想像的那么容易。護士的確很辛苦,一會兒是輸液、抽血,一會兒是打針給藥……病人若有不適首先會想到護士,病人如有問題找的還是護士,病人要換藥、換液又是叫護士……病房里永遠有護士忙碌的身影。

記得剛去的頭一兩天只有傻傻的跟在護士老師屁股后面看她們給病人打針,注射,換藥,幫忙做下晨間護理。后來老師慢慢的教我,首先教我學會怎么排氣,然后在教我要懂的給病人換藥并且要懂的問姓名,最后在教我找靜脈注射。護士長還教我怎么畫體溫單,為病人填寫資料,雖然剛學時老是畫錯,護士長并沒有生氣,而是心平氣和的一步步教我畫。每次一有剛入院的病人護士長都會說:“同學,你來給這位病人測bp,p,t,r還有體重,然后去__病房__床給病人鋪床”。剛開始還不怎么會測血壓,每次護士長要叫我量血壓我都很緊張,不過慢慢的我終于學會了量血壓。

十幾天的見習生活使我懂的上課要更加學習護理知識,拿注射來說,雖然練習過好幾次,但真到人身上時,心中不免還有一些緊張。幸好,老師們耐心的教我。但也許頭一兩次有些心慌和害怕的緣故,靜脈注射進針角度稍大了一些,穿破了血管。皮下注射進針時沒有繃緊病人的皮膚。肌肉注射也沒繃緊病人的皮膚,把要打的藥水都流出來,嚇的在推藥的時候手一直在發(fā)抖。后來,慢慢的終于成功的給病人注射了,我很興奮,也很謝謝醫(yī)院里的老師。不僅教我會怎么注射,怎么打針,怎么配藥,而且教會我們在今后的工作中要認真仔細。

其實對于每個人,“第一次”都不免會有些緊張,更何況我們服務對象的特殊性。但通過這次實踐,使我在今后學醫(yī)道路上面對“第一次”必將更加鎮(zhèn)定。

十幾天的見習生活也對我在將來工作時做到醫(yī)護配合大有幫助。醫(yī)生和護士的職責是相同的,都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當醫(yī)護做到密切配合,才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點,首先要了解自己的工作和對方的工作。作為將來的一名護士,必須了解醫(yī)生的工作,所以這次見習我覺得既起到了早期接觸臨床的橋梁作用,又增進了臨床思維能力,培養(yǎng)了動手能力,增強了信心。

在這里我很感謝醫(yī)院里的這些老師教給我很多知識,讓我懂得在以后的工作中懂得認真,細心。今后我一定會認真努力的學習專業(yè)知識,以后更好的為別人服務,幫助病人解除痛苦。

內(nèi)科的心得體會篇2

這三周過的算是有點繁忙了吧,至少相比較之前的傳統(tǒng)病房而言。但還沒到很忙很忙、很充實很充實的境界??赡苁菍嵙暽?,也可能不幸的是這組的病人在我來之后出奇的少,失蹤才12個左右,出入院又不多,學姐學長又特能干,導致我。。。沒什么好忙的。

三周了,居然沒有親手收過一個病人,悲哀啊!她們都說在呼吸和有很多抽血氣的機會,可是我呢,來的真不是時候,病人少,需要抽血氣的病人也少,想抽血氣的人又多。結果,我在呼吸科3周,只抽了3次血氣,抽中了1次!嗨……還沒悟出什么道道來,就出科了。

讓我比較欣賞的是在呼吸科每周3、周5早晨兩組的醫(yī)生分別會向洪主任匯報本組的病人情況,基本都會匯報。針對一些比較疑難的病例,大家一起討論,馬上翻書找發(fā)病機制或是診斷依據(jù)或是治療原則,書本上的知識落伍了,立刻上網(wǎng)找最新的文獻,雖然他們討論、探討的內(nèi)容已遠遠超過我能接受、理解的范疇,但能被這種鉆研的氛圍所感染,也是一種快樂。洪主任不愧是科主任,真的好強,好厲害,跟他匯報病人的情況,有時甚至都還沒看到過病人,他就看過病人的ct、檢查報告單等資料,就能指出整個治療方案中的不足或錯誤,真的好讓人佩服啊!印象最最深刻的是洪主任的一句話,在一位重癥病人的床邊,瞪著他那雙圓圓的大眼睛,很嚴肅的跟我們說:“臨床醫(yī)生是怎么成長的?臨床經(jīng)驗怎么積累?就是要在病人的床邊學習、成長。”是啊,最為一名初出茅廬的臨床醫(yī)生,真的應該多花些時間在病房里,密切觀察病人病情的變化,才能學到更多的知識,不單單是課本上的。洪主任就常常在下班之后,還會到病房看看一些重病號,真的很值得我們學習。

在呼吸科印象最深刻有兩個病例。第一個,是一個20多歲年輕少婦,在我入科前剛住進來不久,第一天查房查到這個病人,帶教老師就跟我們說,這個病人的癥狀、體征、胸片、肺部ct、檢查報告怎么怎么滴,是個很典型的大葉性肺炎,治療上,怎么怎么使用抗生素。查房結束后,我也認真看了她的病例,大葉性肺炎嘛,對我們來說真的很熟悉,學過好多遍,這個病人有寒戰(zhàn),發(fā)熱(自己吃過藥,所以沒有高熱)咳嗽,雙肺處于實變期,沒有音,后消散期,出現(xiàn)音,ct報的也是雙肺有炎癥。沒感覺有什么不對勁。結果過了幾天,洪主任查房,一翻這個病人的化驗單,突然很嚴肅的質(zhì)問身邊的主治、住院,這個病人的crp、pct(都是炎癥指標)這么高,為什么血象一點都不高,白細胞居然還是正常的?查了二三次了都是這種情況,為什么沒有引起注意,是不是要考慮細菌合并病du感染,抗病du要立刻要上,否則后果很麻煩!一語驚醒夢中人,書上明明有說大葉性肺炎會有很明顯的白細胞增高,我居然給忘了……大家都忘了。

第二個,是我管的一個依伯,80多歲了,aecopd,這是主要的,還有其他一堆的病。我接手時,他喘的好厲害,躺在床上不能動,經(jīng)過2個多禮拜的治療,好轉了很多,依伯居然會在走廊上走走路,去護士站看著忙碌的護士飛奔來飛奔去,我還很開心的跟他聊天,說他這兩天好很多了,快出院了,依伯也好開心。誰知才過了沒兩天,依伯感冒了一下,又aecopd了,無語,依伯又躺在床上呼呼的喘個不停,不能動彈,不能坐起來,又上了心電血壓氧飽和監(jiān)測還有病重通知書……嗨。。。。老師也是很無奈說,這種copd后期的病人很難搞,激素都上這么多了,好不容易控制住了,又來了,激素從新調(diào)整,從頭來過……依伯躺在床上,費力的問他的護工,用福州話問的,我居然聽懂了,他說:“我女兒呢,怎么還不來啊,再不來我就死掉了!”嗨。。。真的覺得好無語,其實醫(yī)院里很多這樣無奈的老人家的,人生病時,總是希望有人關心,有人照顧,有愛,尤其是自己的親人,至親至愛的人的關懷,比什么良藥還管用的,可是現(xiàn)代人真的好忙,太忙了,忙的忘記身邊的親人,不禁讓人覺得一陣寒……在我們小的時候,有個感冒、發(fā)燒、咳嗽,父母都是那么的緊張,上醫(yī)院,吊瓶、吃藥,無微不至的關懷和照顧,試問,他們有請護工來幫忙照顧他們的小孩嗎?當他們漸漸老去,行動不便,疾病纏身時,我們理所應當也該給予他們無微不至的關懷、照顧,而不是花點錢,請個護工,工作之余有空再去看看。。。。千萬別到了“子欲養(yǎng)而親不待”的地步,那就不好了。

內(nèi)科的心得體會篇3

內(nèi)科實習從呼吸內(nèi)科開始,不知不覺,在呼吸內(nèi)科已經(jīng)實習三個星期,受益匪淺,學到了很多東西,也做了很多錯事。真正進入臨床,才發(fā)現(xiàn)課本上學的很多東西掌握不夠扎實,甚至是都忘得一干二凈了,遇到情況也不會理論聯(lián)系實際,靈活運用!讓我很開心的是,呼吸內(nèi)科不愧為省重點科室,各項工作都很出色,特別是晨起交接班,夜班大夫及其他的每個大夫把需要注意的病人情況交代的十分清楚,使我們這些本科生不但對自己帶教老師的病好了解深刻,也對本科室其他的病號有所了解。

呼吸內(nèi)科科室氣氛很溫馨,像個快樂的大家庭一樣,個個老師對待學生和藹友善,很耐心的去教我們?nèi)绾谓釉\病人,分析病情,書寫病歷,讓我們參與病歷討論,讓我們時刻覺得雖然還未成為一名管床大夫,但是也要有對病人負責的義務。其中一次是關于發(fā)熱病人的討論,呼吸科王紅陽主任要求轉科大夫、研究生、本科生整理關于發(fā)熱與各個系統(tǒng)疾病的關系,其中我抽到的是關于哪些循環(huán)系統(tǒng)疾病可以引起發(fā)熱,在準備的過程中我不但回顧了診斷學、西醫(yī)內(nèi)科學的相關內(nèi)容,還查閱了大量的相關文獻及圖書館的書籍,并咨詢了心內(nèi)科的老師,力求自己準備的內(nèi)容全面、準確。在病歷討論的那天,我發(fā)現(xiàn)大家準備的都非常好,我們都得到了主任的表揚。更令人驚喜的是劉信榮教授我我們講解了臨床大夫所應該具備的臨床思維,讓我們受益匪淺。

第二個科室是消化內(nèi)科。消化科比有些輕松,因為人比有些多,所以不用我們實習大夫管床,可是我也是盡量幫忙做些雜活。每個科都有我的疑難雜癥。我在消化科輪轉的那一陣子腸梗阻、胰腺炎、以及炎癥性腸病病人比有些多。胰腺炎尤其是重癥壞死性胰腺炎是比有些兇險的,要及時處理,除了要關注病人血尿淀粉酶情況,還要注意血糖、血鈣等指標,因為與預后有關。而潰瘍性結腸炎和克羅恩病也是反復發(fā)作,治療效果欠佳的毛病。

內(nèi)科實習的最后一個科室是血液科,在短短的三周里,還是感覺到管床不容易。血液科的病人多是多次化療的。俗話說久病成醫(yī),病的時間長了,對自己的病情、治療也都非常關心、多少懂得一些??偸菚牭讲∪藛柎蠓蛭业陌准毎嗌倭宋乙呀?jīng)做過三次chop了等等的話。所以,有的時感覺我面對病人的問題時非常有些底氣不足。有一次,收了一個原發(fā)的淋巴瘤病人,骨髓病理做出來是霍奇金病(hd)。而平日見到的多是非霍奇金淋巴瘤(nhl)。以前我印象中就覺得hd跟nhl均為淋巴瘤,只是病理類型不相同而已。

可是那天病人孩子問我我爸爸的病跟非霍奇金淋巴瘤比哪個預后更差的時,我竟然一時語塞。平日我看書時只注意兩種病的臨床表現(xiàn)、組織類型、臨床分期、化療方案了,倒是真的沒有注意過哪種預后更差。只好告訴他:hd和nhl均一種惡性的血液病,但是病理類型不同,而預后要根據(jù)病人的整體情況及具體的病理類型和分期來綜合判斷的?;氐绞窘淌椅荫R上翻書,才發(fā)現(xiàn),比有些而言,hd預后要相對好一些,而hd中的更以淋巴細胞為主的預后要好些,而nhl的預后則是取決于病理類型和分期以及病人的一般情況,總的來說,預后都不太好。

心內(nèi)科介入病人比有些多,整天忙的團團轉。每天早晨都要早早的'來到病房給每一個病人測量血壓,密切關注病人病情變化。因為要術前談話、術后告知、病程記錄、主任查房,每天都有非常多事情?,F(xiàn)在因為醫(yī)患關系緊張,所有創(chuàng)傷性的檢查和治療都要征得病人和家屬的同意才能執(zhí)行。對于冠脈造影這樣的風險比有些大的介入手術,以及心臟支架這樣非常貴重的材料應用,都要病人和家屬的簽字同意,也就要不厭其煩的跟病人溝通、解釋。非常多家屬不理解所謂的風險告知,說大夫是推卸責任。不過呢,我們的專家均非常有經(jīng)驗的,做過非常多次,風險發(fā)生的概率也比有些小,所以也不要過度擔心......依從性好的家屬可能想想是這樣也就簽字了,要是碰到難纏一點的,就要解釋半天,最后還落個推卸責任的口實。大夫真的非常不好做呢。

幾個科室輪轉下來,感觸頗多,覺得健康真的非常重要,生命真的非常寶貴。而大夫的工作也確實非常不簡單,作為大夫,不僅僅要拿出我最精湛的醫(yī)技醫(yī)術來為病人的健康服務,還要奉獻出我的愛心和關心,真正為病人著想;而病人也不要抱著消費的心態(tài)來就醫(yī),要信任醫(yī)生、尊重大夫,這樣才會使醫(yī)患關系更加和諧。

內(nèi)科的心得體會篇4

目前臨床護士普遍存在不愿值夜班的問題,輪值夜班已成為主要的職業(yè)壓力源。而做為護理高?;颊?,工作應激危險性更高且??埔蟾鼜姷男膬?nèi)科夜班護士,長期處于心理疲勞的亞健康狀態(tài),影響了自身生活質(zhì)量和醫(yī)療服務質(zhì)量。現(xiàn)結合工作實踐,分析心血管內(nèi)科夜班護士嚴重心理壓力的原因及對策,以其將不利影響降到最小限度。

已經(jīng)記不清有多少天是在夜深之后才拖著疲憊的身體回到家里了,日子過得快沒有了思想。白天的培訓就是不斷地練習那些操作,晚上則到科室里寫入院記錄。似乎有點像大一的軍訓,每天都覺得自己已經(jīng)快到極限了,結果第二天結束時又發(fā)覺似乎還能撐下去……心內(nèi)科護士出科小結

呵呵,嚇著大家了,以上說的是到昨天為止我的情況,從昨天從血液科轉到內(nèi)分泌,同時開始外科培訓起,正常作息時間又得以實施了,因為內(nèi)分泌與血液相比要閑很多,外科培訓也不要求整天守在培訓點,只要做完規(guī)定的操作就可以走人。好了,還是從上一次的實習手記之后的事情開始說起。

我們的血液科是十三病室,除此之外在急診大樓還有一個三十八病室,是由血液、心內(nèi)、消化、放射四個科共同派醫(yī)生組成的一個臨時科室,這個設置很奇怪,也不知道是從何時開始的。寫上一篇的時候我們都還在十三病室,但是三十八病室的負責醫(yī)生似乎忙得焦頭爛額了,幾次打電話話要派一個實習生過去,奇怪的是,負責安排實習生的總住院卻告訴我們“你們要有一個同學到老干科去”,現(xiàn)在回想起來可能是總住院也忙暈了。于是,在奇異的疑惑之中,我到了老干科……心內(nèi)科護士出科小結

老干科的老師對我的到來也有點吃驚,不過有人來幫忙當然是好事,所以也沒多問。這里也是人少事多,一位姓劉的女教授直接領導我,還讓我管兩張床,這還是回本院實習以來第一次自己管床呢,以前在省人醫(yī)實習的時候自己管七八張床的日子真是恍若隔世啊。劉老師對我很好,每次查房都給我講很多東西,加上老干科的環(huán)境與我們醫(yī)院簡陋的其他科室比起來真有天淵之別,我都不想走了。不過三天之后留在十三病室的同學打電話過來,說總住院正到處找那個沒到三十八病室的同學呢。很迷惘的我回到十三病室,總住院怒氣沖沖地吼道:“你怎么沒有去三十八病室啊?這要算缺實習了啊?”“可是那天老總你是叫我去老干科啊?”“老干科?!我怎么可能叫你去老干科呢?!是你自己聽錯了吧!”還好,有一邊的同學替我作證:“老總,你好像是叫我們派一個人到老干科的呢……”總住院語塞了,悻悻然的說:“好吧,那你現(xiàn)在去三十八報到吧?!崩峡偪雌饋砗苡魫?,我可不打算再觸他的霉頭,回到老干科簡單地交班之后(劉老師聽了事情的經(jīng)過也覺得很好笑,連說了幾個原來如此),就到三十八報到去了。

三十八因為是共管科室,所以這邊沒有教授,只有一個主治醫(yī)生和一個進修醫(yī)生,加上我三個人就得負責這邊的十多張床。我一直覺得血液科是很讓人沒有成就感的科室,診斷了就是打化療藥,打完一個療程復查一下血象和肝腎功能沒事就出院。病人幾乎不可能痊愈,只是延緩了走向死亡的過程,當然了,生命是寶貴的,能延長那怕一天也是好的,但我寧肯選心血管這樣以忙和累著稱的專科,那樣我會覺得我的努力更有報償一些……

在血液科最后收的是一個農(nóng)村的18歲的男孩子,今年剛離家上大一,十天以前開始覺得頭暈、全身乏力,當時也沒有重視,五天以前從學校回到家里以后就開始發(fā)燒,體溫一直持續(xù)在三十九度以上,到當?shù)氐尼t(yī)院看病醫(yī)生也沒看出什么名堂,消炎退熱治療都沒用,到這兩天身上就起了許多暗紅色指甲蓋大小的皮疹,而且渾身肌肉疼痛,一路求醫(yī)到我們醫(yī)院來了。開始我們都覺得像是一個感染性的疾病而不是血液病,因為起病這么急又有高熱、皮疹,結果做了一個骨髓穿刺,到顯微鏡下一看——急性白血病,告訴他的父母孩子得的是急性白血病的時候他們還不知道這個病的可怕,我們主治很嚴肅地告訴他們:這就是血液里的癌癥,不治療最多活一個月,治療的話費用也會非常高,一千多的血小板幾天就得輸一個,而且也只是延緩病情,幾乎不可能根治。他母親當場就哭倒在辦公室了,老父親一邊去扶她一邊自己抹眼淚,我們看了也很不忍,一個家庭的希望就這么毀了。這件事更加地加深了我對血液科的不喜歡,要是整天遇見這樣的白發(fā)人送黑發(fā)人,那多郁悶啊。還好,今天結束了血液科實習到內(nèi)分泌了。其實在血液科實習還發(fā)生了許多事,以后如果有時間再補敘吧。

今天傍晚出來吃飯,忽然聽見有人在喊我,原來是在呼吸科胸痛數(shù)月最后診斷為惡性腫瘤的那個老師傅(參見實習手記四十六、四十七),老兩口看來正在散步,原來已經(jīng)開始第二個療程的化療了,腫瘤比原來縮小了很多,兩個老人家對我很熱情,一個勁地感謝我,讓我很有無功受祿的慚愧,也有一點點得意,這么多天的忙碌加上陰冷的天氣讓人悶悶的,這一番談話再次讓我覺得做醫(yī)生還是有那么一點兒價值的。

心內(nèi)科夜班護士因其專業(yè)及工作時間的特殊性,易導致嚴重的心理疲勞,需要夜班護士進行自我調(diào)節(jié)及管理者更多的關注,從而減輕心理疲勞,以提高自我生活質(zhì)量及醫(yī)療服務質(zhì)量。

內(nèi)科的心得體會篇5

今年在醫(yī)院領導班子和護理部領導下,在醫(yī)院各兄弟科室的支持幫助下,內(nèi)五科全體護理人員協(xié)調(diào)一致,在工作上積極主動,不怕苦,不怕累,樹立較高的事業(yè)心和責任心,結合神經(jīng)內(nèi)科的工作性質(zhì),圍繞醫(yī)院中心工作,求真務實,踏實苦干,較好地完成了本科各項護理工作任務,保證了科室護理工作的穩(wěn)步進行,取得了滿意的成績,現(xiàn)將今年護理工作做如下總結:

一、在思想道德方面

護理人員樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,發(fā)揚優(yōu)良傳統(tǒng),牢固樹立“一切為患者服務”的理念,加強醫(yī)患溝通,不斷提高思想道德修養(yǎng),認真開展自我批評。

二、注重提高護理人員業(yè)務素質(zhì)

對護理人員進行三基培訓,購買神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)護理書,及時組織學習并隨機考試。每月定期召開科會,組織業(yè)務學習,堅持護理業(yè)務查房,組織護理人員進行討論,不僅提高了她們的業(yè)務技術水平,也增強了護士對自身、對科室發(fā)展的信心。積極組織護理人員參加醫(yī)院的業(yè)務學習,不斷提高護士的業(yè)務水平!

三、注重服務細節(jié),提高病人滿意度

堅持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務的宗旨,加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設,落實護理人員行為規(guī)范,在日常工作中要求護理人員微笑服務,文明用語。每月對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,滿意度調(diào)查結果均在97%以上,也多次獲得患者的表揚信,錦旗。并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施。每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人及家屬意見,對病人及家屬提出的要求給予最大程度的滿足。

深入開展了以病人為中心的健康教育,通過制定并發(fā)放健康教育手冊,以及通過護士的言傳身教,黑板報宣傳,讓病人熟悉掌握疾病預防,康復及相關的醫(yī)療,護理及自我保健常識等知識。提前每日輸液治療的時間,合理安排治療,護理。陪同護送患者拍片,做b超、心電圖,ct,核磁等檢查,幫助病人辦出入院手續(xù),提供一次性紙杯,幫助無家屬或年老的患者打開水。定期的電話回訪。以細小優(yōu)質(zhì)的服務得到了病人及家屬的稱贊。

四、加強了院內(nèi)感染管理

嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領導小組制定的消毒隔離制度??剖覉猿至嗣吭露ㄆ趯Σ^(qū)治療室的空氣培養(yǎng)。也堅持每日對治療室、病區(qū)病房進行紫外線消毒,并做好記錄。一次性用品使用后能及時毀形,集中處理,并定期檢查督促。病區(qū)治療室均能堅持消毒液拖地每日二次,病房內(nèi)定期用消毒液拖地,出院病人床單元進行終末消毒。

內(nèi)科的心得體會篇6

在實習期間,本人嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,關心病人。不遲到,不早退,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質(zhì)化,基礎護理靈活化,愛心活動經(jīng)?;瑢⒗碚撆c實踐相結合,并做到理論學習有計劃、有重點,護理工作有措施、有記錄。

心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,常見疾病有:冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內(nèi)膜炎、心肌缺血等癥狀。實習期間,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操作。按時參加醫(yī)院安排的班次及科室的教學查房;微笑迎接新病人。積極配合醫(yī)生治療,主動了解病人的情況,及時為病人排憂解難,盡最大的努力幫助他們。

經(jīng)過這近一個月的心內(nèi)科實習,使我對內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發(fā)病方面,學到了應對的知識和技巧??傊谛膬?nèi)科實習的日子里,我受益匪淺,雖然我還只是學生,我的能力有限,但我會不斷摸索,用微笑溫暖病人心田,用努力充實我的知識與技能。溫故而知新,用實踐來驗證及鞏固所學心內(nèi)科知識,同時,也不斷提高自己的職業(yè)水平,豐富自己的專業(yè)知識。