只有將心得體會(huì)用心寫(xiě)好，才能使讀者們產(chǎn)生共鳴，用心撰寫(xiě)一篇心得體會(huì)，才能讓我們的分析水平得到加強(qiáng)，范文社小編今天就為您帶來(lái)了在icu的心得體會(huì)7篇，相信一定會(huì)對(duì)你有所幫助。
在icu的心得體會(huì)篇1
有人說(shuō)，icu是一個(gè)很有成就感的科室，可以親身鑒證生命的奇跡;有人說(shuō)，icu是一個(gè)又臟又臭，死氣沉沉的科室，肩上的壓力比任何一個(gè)科室重;又有人說(shuō)，icu是個(gè)精英部隊(duì)，醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)非比尋?！?/p>
5月11號(hào)是調(diào)到icu工作的第一天，跟著曉勤老師上護(hù)理班。從最基礎(chǔ)的'護(hù)理做起，學(xué)會(huì)看呼吸機(jī)參數(shù)，記病人生命體征，做一些簡(jiǎn)單的治療。觀(guān)察icu病人的病情動(dòng)態(tài)變化是十分嚴(yán)格的，而這些動(dòng)態(tài)變化都在監(jiān)護(hù)單上體現(xiàn)出來(lái)，所以監(jiān)護(hù)單的書(shū)寫(xiě)規(guī)范也非常嚴(yán)格，下筆需十分謹(jǐn)慎，一寫(xiě)錯(cuò)就要好多人一起重新寫(xiě)過(guò)。在icu的第一天我體會(huì)到了細(xì)心謹(jǐn)慎的重要性。
五月中旬，icu很忙，最多的一次加床加到10床。曉勤老師帶我的第一個(gè)前夜班讓我記憶猶新。那晚八點(diǎn)多一下子來(lái)了3個(gè)病人，其中一個(gè)是10樓轉(zhuǎn)下來(lái)的，心律失常，另外兩個(gè)是車(chē)禍病人。科室忙的一團(tuán)糟，護(hù)士長(zhǎng)叫來(lái)了秋仙一起幫忙。安置、搶救病人爭(zhēng)分奪秒地進(jìn)行著，病情維持穩(wěn)定狀態(tài)后正點(diǎn)抄生命體征，發(fā)現(xiàn)2床病人雙側(cè)瞳孔散大，光反應(yīng)無(wú)。立即匯報(bào)值班醫(yī)生，聯(lián)系麻醉科插管，上呼吸機(jī)。
病人生命體征漸漸穩(wěn)定下來(lái)，大家終于可以歇下緩口氣時(shí)，不想看到的事情發(fā)生了，2床自發(fā)抽搐，監(jiān)護(hù)儀心律顯示室顫，馬上準(zhǔn)備除顫，選擇能量，充電，放電一氣喝成，胸外持續(xù)心臟按壓，病人雖然短暫恢復(fù)竇性心律，但仍反復(fù)出現(xiàn)室顫，昏迷程度逐漸加重，頻繁抽搐，尿便失禁，瞳孔散大，潮式呼吸，在靜脈給予腎上腺素、利多卡因等搶救藥品，同時(shí)先后進(jìn)行了2個(gè)電擊復(fù)律，最后搶救無(wú)效，死亡。
生命很脆弱，病人的病情隨時(shí)會(huì)發(fā)生變化，所以在平常工作中我們要加大巡視病情，一旦發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)匯報(bào)及處理，絕不允許搶救的最佳時(shí)機(jī)從我們手中流失，我們也要嚴(yán)格要求自己，不斷提高業(yè)務(wù)水平。
icu工作已一個(gè)月了，總的來(lái)說(shuō)，自己還是一只“菜鳥(niǎo)”，好多東西還要慢慢學(xué)起。變壓力為動(dòng)力，努力適應(yīng)環(huán)境，提升自我素質(zhì)。
在icu的心得體會(huì)篇2
本人通過(guò)20xx年x個(gè)月的護(hù)理畢業(yè)實(shí)習(xí)，在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)管理制度和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其相關(guān)的法律法規(guī)，多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)，通過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀(guān)念是全方位全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意，努力把理論知識(shí)和臨床實(shí)踐有機(jī)的結(jié)合在一起，思想認(rèn)識(shí)水平也有了一定的提高。
在實(shí)習(xí)期間嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，不遲到不早退，踏實(shí)工作努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施有記錄，。實(shí)習(xí)期間始終以“愛(ài)心，細(xì)心，耐心”為基本，努力做到“眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急別病人之所急，全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在科室實(shí)習(xí)中，我嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加護(hù)理查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師的提問(wèn)，規(guī)范熟悉進(jìn)行各項(xiàng)專(zhuān)科操作及基礎(chǔ)操作，嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)，在工作中嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析及時(shí)解決，在搶救工作中一絲不勾，有條不紊，得到老師的認(rèn)可患者的信賴(lài)和好評(píng)。
同時(shí)本人還參加了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的下鄉(xiāng)體檢活動(dòng)，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí)。通過(guò)實(shí)習(xí)本人理論和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中我將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在這里我忠心的感謝每位老師對(duì)我的支持，使我圓滿(mǎn)地完成我的實(shí)習(xí)計(jì)劃。
在icu的心得體會(huì)篇3
icu(intensivecareunit)的中文譯名，一般譯作“加強(qiáng)監(jiān)護(hù)治療病房”，而在香港則譯為“深切治療室”。icu的基本宗旨是為危重病人提供更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。由于icu所從事的是最富有活力并居于醫(yī)學(xué)發(fā)展前沿的危重病醫(yī)學(xué)，因此，具有極大的開(kāi)拓性，能夠從理論到臨床不斷推陳出新，做出許多普通病房難以做到的事情。但另一方面，無(wú)論icu如何“特殊”，它畢竟是以醫(yī)學(xué)發(fā)展為根基，“加強(qiáng)”之意實(shí)際上只是對(duì)現(xiàn)存方法和手段進(jìn)行濃縮，因此它不可能超越時(shí)代發(fā)展做出迄今醫(yī)學(xué)尚不能做到的事情。充分理解這點(diǎn)即可規(guī)范icu的行為，同時(shí)也可解除某些人的疑慮和誤解。
“以真心、愛(ài)心、責(zé)任心對(duì)待每一位病人”聽(tīng)似簡(jiǎn)單，其實(shí)不簡(jiǎn)單。如何才能夠從心出發(fā)把我們的工作護(hù)士做得更好呢?完美的工作就要求我們?nèi)耐度?，真誠(chéng)相待。
現(xiàn)在的系統(tǒng)化整體護(hù)理，不再是像以前那么單純的頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳。而是將病當(dāng)作一個(gè)整體的人來(lái)進(jìn)行護(hù)理。這每一個(gè)新的工作方式都是在原有護(hù)理工作方式的繼承者，是為了讓病人得到更全面、更整體、更系統(tǒng)化的服務(wù)!
尤其是在10月份加入icu以來(lái)。由于icu的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求，護(hù)士始終處于病人治療及觀(guān)察的第一線(xiàn)，要求護(hù)士具有過(guò)硬的專(zhuān)業(yè)知識(shí)及實(shí)踐操作技能。我已能很好得掌握簡(jiǎn)易呼吸器的使用以及呼吸機(jī)的使用及維護(hù)，多功能心電監(jiān)護(hù)儀的使用、除顫儀、輸液泵微量泵的使用及維護(hù)、意識(shí)狀態(tài)的評(píng)估、股動(dòng)靜脈及橈動(dòng)脈的穿刺等操作。理論方面：不僅掌握了血?dú)夥治鰣?bào)告的閱讀、有創(chuàng)壓監(jiān)測(cè)的護(hù)理、人工氣道的護(hù)理等理論教學(xué)內(nèi)容，還積極參加科室小講座或床旁查房這些形式的教學(xué)，對(duì)icu的專(zhuān)科護(hù)理以及危重病人的病情觀(guān)察和護(hù)理有了感性和理性的認(rèn)識(shí)。
現(xiàn)在的系統(tǒng)化整體護(hù)理，不再是像以前那么單純的頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳。而是將病當(dāng)作一個(gè)整體的人來(lái)進(jìn)行護(hù)理。這每一個(gè)新的工作方式都是在原有護(hù)理工作方式的繼承者，是為了讓病人得到更全面、更整體、更系統(tǒng)化的服務(wù)!
在過(guò)去的一年中，我感謝每一位和我共事的同事。感謝你們的善待，感謝和你們有這樣相逢相處共事的緣分。這是一個(gè)溫暖的大家庭。希望未來(lái)，我們能夠榮辱與共，共同感覺(jué)和感受生命和生活的美好未來(lái)。作為新時(shí)代的護(hù)士，作為覃塘醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員中的一員，我一定順應(yīng)時(shí)代的要求，堅(jiān)持不懈的努力，為塑造覃醫(yī)醫(yī)務(wù)人員新形象貢獻(xiàn)一份力量，緊跟衛(wèi)生改革發(fā)展的步代，為提升覃醫(yī)醫(yī)務(wù)人員整體形象建設(shè)增光添彩。
在icu的心得體會(huì)篇4
重癥監(jiān)護(hù)室，很多新入職護(hù)士一聽(tīng)到這個(gè)名字就有點(diǎn)怕，不僅僅是因?yàn)樾量嗯c忙碌，更是因?yàn)檫@里到處充斥著死亡的陰影和病魔的殘忍。我們?cè)?jīng)自詡這里是一個(gè)沒(méi)有硝煙的戰(zhàn)場(chǎng)。在這里，我們時(shí)刻準(zhǔn)備著與死亡作斗爭(zhēng)。緊張忙碌是我們工作的常態(tài)，然而生離死別并沒(méi)有麻木我們的心靈。每有生命離世，我們總會(huì)惋惜、會(huì)心痛。如有患者克服了重重困難從死亡線(xiàn)上掙扎回來(lái)，我們會(huì)欣喜、會(huì)慶幸。就是在這樣一個(gè)五味雜陳的環(huán)境中，我已工作近半年了，在這里我親身感受到呼吸icu全體醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人的關(guān)心、愛(ài)護(hù)與同情心，以及什么是奉獻(xiàn)和敬業(yè)。作為新護(hù)士，我更感受到前輩們對(duì)我的關(guān)懷與幫助。
初到rcu時(shí)，面對(duì)工作環(huán)境、儀器設(shè)備、專(zhuān)科技術(shù)，我感到陌生與擔(dān)憂(yōu)，同時(shí)也對(duì)它們充滿(mǎn)好奇。來(lái)到這里的每一天都過(guò)得很充實(shí)，在寬敞明亮干凈整潔的環(huán)境中，護(hù)理團(tuán)隊(duì)每天都在忙而有序的工作著，每次遇到接收新病人、搶救時(shí)，醫(yī)護(hù)間的配合是那么的默契，正是這支出色的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍使得一個(gè)個(gè)珍貴的生命一次次的轉(zhuǎn)危為安。這一幕幕都讓我驚嘆醫(yī)護(hù)工作的神圣，而此時(shí)我內(nèi)心是多么希望自己有豐富的專(zhuān)業(yè)知識(shí)與臨床操作能力，能盡快成為這個(gè)優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)中的一名，能捍衛(wèi)脆弱的生命。
在護(hù)士長(zhǎng)及帶教老師有計(jì)劃地理論、操作培訓(xùn)中，在各位護(hù)士老師的耐心指導(dǎo)和經(jīng)驗(yàn)分享中，我也慢慢地融入了她們的工作生活。當(dāng)我對(duì)rcu的儀器設(shè)備、專(zhuān)科技術(shù)與理論感到不那么陌生的時(shí)候，開(kāi)始分管病人。病人身上是氣管插管、胃管、尿管、深靜脈置管、胸腔閉式引流管等各種管道，而我身上是沉甸甸的責(zé)任。我猶豫采集動(dòng)脈血時(shí)，如何做到一針見(jiàn)血;我擔(dān)心煩躁、意識(shí)不清的病人把身上的管道拔掉;我恐懼病人病情變化，需要搶救;我生怕遺漏自己班上的工作，給接班的同事帶來(lái)麻煩。當(dāng)我還在為這一切憂(yōu)心忡忡的時(shí)候，老師們無(wú)私的幫助讓我慢慢成長(zhǎng)，步入積極充實(shí)的工作崗位。雖然我獨(dú)立分管病人，但是我感覺(jué)到老師們的眼光從未離開(kāi)我和我分管的病人，我很感謝老師的“放手不放眼”，既能讓我學(xué)著獨(dú)立，也讓我內(nèi)心少了恐懼。經(jīng)歷了半年的艱苦歷練，我已經(jīng)基本具備了一個(gè)rcu護(hù)士應(yīng)有的業(yè)務(wù)水平和心理素質(zhì)，牢記作為一個(gè)重癥室護(hù)士應(yīng)有的職責(zé)，熟練掌握rcu各種日常設(shè)備的使用方法和注意事項(xiàng)，在常見(jiàn)危重病人的搶救中做到有條不紊地配合醫(yī)生，明確多種危重病例的護(hù)理注意事項(xiàng)，真正從一個(gè)新人向一個(gè)合格重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士成長(zhǎng)。
除了感謝老師，我也謝謝這里的患者，在日常照護(hù)他們的過(guò)程中，我積累了有效溝通的技巧，這對(duì)我與形形色色的患者溝通很有幫助。這里的患者讓我深刻感受到在面對(duì)病痛死亡時(shí)，堅(jiān)強(qiáng)的意志力是多么重要。他是石油大學(xué)的外語(yǔ)老師，一位78歲的老爺爺，在靜脈輸入伏立康唑后(部分患者使用本品會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙，視覺(jué)障礙)，煩躁癥狀很明顯。很多患者出現(xiàn)反應(yīng)時(shí)會(huì)不停的自言自語(yǔ)、大喊大叫、手腳不受控制、雙手亂抓、躁動(dòng)下床、對(duì)勸阻者拳打腳踢。然而這位爺爺極力控制著自己的思想與行為，他明白自己種種不受控制的怪異行為是藥物反應(yīng)，如果他的思想稍微懈怠，就會(huì)出現(xiàn)上述躁動(dòng)癥狀。可他是怎么做的呢，我發(fā)現(xiàn)每次癥狀發(fā)作時(shí)，他會(huì)用枕頭、被子蒙住頭，他會(huì)用力拿雙手捂住耳朵，他會(huì)蜷縮著身子，他會(huì)用嘴咬住衛(wèi)生紙。老爺爺說(shuō)這樣能使自己保持頭腦清楚，能把不聽(tīng)使喚的四肢穩(wěn)住，能將嘴邊亂七八糟的話(huà)咽下去，能給護(hù)士減輕麻煩，也不會(huì)吵到其他患者。一次夜間巡視病床，掀開(kāi)爺爺?shù)谋蛔?，我忘不了那一?凌亂的頭發(fā)，汗水浸濕的臉頰、衣服，咬在嘴里的拳頭已經(jīng)紫紅，那種痛不欲生的感覺(jué)濕潤(rùn)了我的眼睛。幫爺爺擦擦汗，給他喂點(diǎn)兒水，拍拍背，說(shuō)些寬心話(huà)。突然老人臉上浮現(xiàn)出許久未見(jiàn)的笑容，有些僵硬，但足以感動(dòng)我。病痛摧體先摧志，老者堅(jiān)強(qiáng)又樂(lè)觀(guān)。不向頑疾垂皓首，依然默語(yǔ)笑如風(fēng)。謝謝爺爺讓我真切體會(huì)到生命亦可脆弱亦可偉大。
我姓蔡，大家喜歡叫我“蔡蔡”，初來(lái)乍到我是一只“菜鳥(niǎo)”，半年過(guò)去，我已羽翼豐滿(mǎn)。
在icu的心得體會(huì)篇5
重癥監(jiān)護(hù)病房(burnintensivecareunit，bicu)作為一種專(zhuān)科icu為臨床救治重癥患者提供了良好條件，它的使用是臨床工作應(yīng)重視的問(wèn)題。本文通過(guò)對(duì)重癥監(jiān)護(hù)病房工作實(shí)踐的總結(jié)，認(rèn)為嚴(yán)密監(jiān)護(hù)系統(tǒng)在嚴(yán)重?zé)齻颊叩木戎沃芯哂蟹浅Ｖ匾淖饔谩?/p>
1、icu優(yōu)點(diǎn)。
在實(shí)際工作中我們感到icu在重癥患者的救治中，比普通病房具有更大的優(yōu)越性。同時(shí)由于其集中了多種先進(jìn)的儀器設(shè)備，患者的病情又復(fù)雜多變，因而對(duì)護(hù)理人員的要求及對(duì)設(shè)備的管理是非常重要的。
2、icu護(hù)士要有精湛的技術(shù)操作。
(1)凡重癥患者收入icu后，立即迅速建立深靜脈通路，快速補(bǔ)液抗休克治療，這就要求我們的護(hù)士要有一針見(jiàn)血的穿刺本領(lǐng)。
(2)icu病房護(hù)士對(duì)所有搶救都要做到心中有數(shù)，特別是高難度的操作，技術(shù)要求高，如呼吸機(jī)、流體床及大型紅外線(xiàn)治療儀的應(yīng)用，心電監(jiān)護(hù)儀等大型儀器設(shè)備的使用。
(3)熟記疾病的搶救程序，認(rèn)真學(xué)習(xí)，不斷更新知識(shí)，使所有的工作人員都能做到正確及時(shí)有效的救治，以免因各項(xiàng)護(hù)理治療操作不當(dāng)加重病情。
(4)icu病房護(hù)士在工作中要做到穩(wěn)、準(zhǔn)、快、忙而不亂，每個(gè)護(hù)士都要能夠獨(dú)擋一面，承擔(dān)起組織搶救的分工及配合工作。
(5)icu病房危重病人的搶救記錄，搶救時(shí)要有專(zhuān)人負(fù)責(zé)，字跡清楚準(zhǔn)確，應(yīng)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，接班人員一定要查看此記錄，以便掌握病人的搶救狀況，避免醫(yī)療糾紛。
(6)icu護(hù)士要學(xué)習(xí)掌握的東西很多，我們要利用一切機(jī)會(huì)不斷學(xué)習(xí)，共同提高，除各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作精益求精外，對(duì)各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)、治療原則也要熟練掌握以達(dá)到“一切為病人，為病人的一切服務(wù)”的宗旨。
3、必要的器械、用物、藥品應(yīng)定位定人保管。
(1)icu病區(qū)要配備最直接有效的搶救器械。每個(gè)工作人員要正確使用定期檢查，保養(yǎng)，用后要及時(shí)清洗整理備用。
(2)icu病區(qū)的大型儀器要認(rèn)真管理，造冊(cè)登記，嚴(yán)格交接班，對(duì)一般用物未經(jīng)主任、護(hù)士長(zhǎng)許可不得外借，對(duì)醫(yī)療器械未經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)不準(zhǔn)外借，以免影響搶救使用。
(3)icu病區(qū)要嚴(yán)格管理急救柜藥品，要班班交接，做到定量定位，取用準(zhǔn)確，補(bǔ)充及時(shí)，定時(shí)檢查藥品的有效期。
4、小結(jié)。
icu病房的護(hù)士不但要有過(guò)硬的技術(shù)操作本領(lǐng)，還要具備良好的醫(yī)德，吃苦耐勞精神，全心全意為人民服務(wù)的思想，不斷學(xué)習(xí)，更新知識(shí)，以適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展。
在icu的心得體會(huì)篇6
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是指以病人為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實(shí)整體護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理專(zhuān)業(yè)內(nèi)涵，整體提升護(hù)理服務(wù)水平。icu是一個(gè)特殊的臨床科室，這里沒(méi)有家屬的陪護(hù)，所有的護(hù)理工作均由護(hù)理人員全面承擔(dān),要求護(hù)理工作以患者第一預(yù)防為主事實(shí)和數(shù)據(jù)化以人為本，全員參與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)為原則，通過(guò)對(duì)護(hù)理工作的監(jiān)控使護(hù)理人員在業(yè)務(wù)行為，思想職業(yè)道德等方面都符合客觀(guān)的要求和患者需要;使護(hù)理工作能夠達(dá)到最佳參數(shù)、最短時(shí)間、最好的技術(shù)、最低的成本，產(chǎn)生最優(yōu)化的治療護(hù)理效果，最終實(shí)現(xiàn)為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的目的。在全院開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)以來(lái)，我們icu護(hù)理人員積極主動(dòng)投入到活動(dòng)中，不僅在管理培訓(xùn)護(hù)理人員方面取得了一些經(jīng)驗(yàn)，而且還呈現(xiàn)出嶄新面貌，護(hù)理工作更加細(xì)致，更加貼近病人，現(xiàn)將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)體會(huì)總結(jié)如下。
一、加強(qiáng)監(jiān)護(hù)護(hù)士自身素質(zhì)的訓(xùn)練
1、加強(qiáng)監(jiān)護(hù)室護(hù)士思想觀(guān)念的培養(yǎng) 。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵主要包括：要滿(mǎn)足病人基本生活的需要，要保證病人的安全，要保持病人軀體的舒適，協(xié)助平衡病人的心理，取得病人家庭和社會(huì)的協(xié)調(diào)和支持，用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的質(zhì)量來(lái)提升病人與社會(huì)的滿(mǎn)意度。因此，作為icu的監(jiān)護(hù)護(hù)士，在沒(méi)有患者家屬陪伴的工作環(huán)境下，處處以病人為中心，將病人的需要放在第一位，從思想上轉(zhuǎn)變認(rèn)為監(jiān)護(hù)護(hù)士是高級(jí)保姆的觀(guān)念，用實(shí)際行動(dòng)把優(yōu)質(zhì)服務(wù)落實(shí)到位。
2、定期開(kāi)展危重癥醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)。在要求護(hù)理人員定期參加院
教育培訓(xùn)科安排組織的全員培訓(xùn)以外，還定期選派有臨床工作中經(jīng)驗(yàn)豐富、工作認(rèn)真的護(hù)士參加全國(guó)各地舉辦的危重癥醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)班。把更多先進(jìn)的科學(xué)護(hù)理理念、護(hù)理技術(shù)帶到科室，讓科室的危重癥學(xué)護(hù)理知識(shí)持續(xù)進(jìn)展，從理論上、技術(shù)操作上不斷更新進(jìn)步。
3 、加強(qiáng)三基培訓(xùn)。優(yōu)良的服務(wù)加精湛的技術(shù)才是真正優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，兩者缺一不可。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是要實(shí)實(shí)在在把患者裝在心里，沒(méi)有過(guò)硬的基本功，所謂的優(yōu)質(zhì)也是形式。護(hù)士長(zhǎng)定期對(duì)護(hù)士進(jìn)行理論和操作考試，通過(guò)這種形式，讓每位護(hù)士都有扎實(shí)的基本功;讓家屬放心，讓患者滿(mǎn)意。并在如何給予患者針對(duì)性的護(hù)理方面給予相關(guān)的指導(dǎo)，不斷提高護(hù)士的觀(guān)察能力、發(fā)現(xiàn)及解決問(wèn)題的能力，不僅豐富了護(hù)士的專(zhuān)科知識(shí)，拓展了知識(shí)面，還使臨床護(hù)理服務(wù)充分體現(xiàn)本科特色，豐富服務(wù)內(nèi)涵，將基礎(chǔ)護(hù)理與不同專(zhuān)科護(hù)理有機(jī)結(jié)合，保障患者安全，體現(xiàn)人文關(guān)懷。
4、做好護(hù)理隊(duì)伍傳、幫、帶。近年來(lái)不斷有年輕護(hù)士充實(shí)到icu病房，對(duì)于年輕護(hù)理人員，護(hù)士長(zhǎng)安排有經(jīng)驗(yàn)有年資的護(hù)士一對(duì)一帶教，深入開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)教育。首先對(duì)年輕護(hù)士從思想轉(zhuǎn)變的角度出發(fā)，介紹如何從不理解到理解，從消極到積極，從被動(dòng)到主動(dòng)，從要我做到我要做，最終獲得家屬的滿(mǎn)意、病人的滿(mǎn)意、醫(yī)生的滿(mǎn)意;年輕護(hù)士不僅提升了自學(xué)能力，推動(dòng)責(zé)任制護(hù)理更快、更好地發(fā)展，更重要的是把活動(dòng)真正落實(shí)到了具體的行動(dòng)上，做到了真做事，做實(shí)事。
二、加強(qiáng)并完善科室制度建設(shè)
1、完善及健全監(jiān)護(hù)室各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度。在以病人安全為主的前提下，不斷完善及健全科室護(hù)理各項(xiàng)規(guī)章制度，包括：晨會(huì)制度、病人轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出制度、搶救工作制度、護(hù)理查房制度、藥品管理制度、儀器保管使用制度、消毒隔離制度、家屬探視制度等，同時(shí)還需要建立健全各種技術(shù)操作和診療常規(guī)，大手術(shù)后監(jiān)護(hù)常規(guī)，休克監(jiān)護(hù)常規(guī)，呼吸機(jī)治療監(jiān)護(hù)常規(guī)，氣管造口護(hù)理常規(guī)，各種導(dǎo)管、引流管護(hù)理常規(guī)等。護(hù)士長(zhǎng)堅(jiān)持每日四查房及晨間提問(wèn)，每月開(kāi)展核心制度、重要流程、護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及危重患者的病例討論，不斷強(qiáng)化規(guī)章制度及重要流程的學(xué)習(xí)。
2、修訂和優(yōu)化各種護(hù)理常規(guī)、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案、操作流程。根據(jù)二甲醫(yī)院復(fù)審要求，重新修訂icu護(hù)理常規(guī)，呼吸機(jī)等各種儀器使用操作流程，特殊藥物如血管活性藥物使用操作流程，并進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練，檢查考核，逐一過(guò)關(guān)。不斷提高搶救成功率和監(jiān)護(hù)水平。
3、建立各種登記本?？剖腋鶕?jù)護(hù)理部要求建立《毒麻藥登記本》、《物品登記本》、《查對(duì)醫(yī)囑登記本》、《危急值報(bào)告登記本》以外，為了避免醫(yī)療糾紛和減少病人及家屬的不理解，還加強(qiáng)《出入院登記本》、《貴重藥品登記本》等科室相關(guān)性的登記本。同時(shí)耐心解答病人家屬的疑問(wèn)，做到有據(jù)可查、有證可依，讓病人及家屬真正了解每一筆賬單的出入，放心的在icu救治。
4、床旁交接班具體化。icu一直遵循床旁交接班制度，隨著科室的不斷發(fā)展，床旁交接班從模式化轉(zhuǎn)變?yōu)榫唧w化，就是從病情介紹、護(hù)理要點(diǎn)、治療重點(diǎn)、特殊藥物使用注意事項(xiàng)等多方面交接病人的情況。每班次交接都詳細(xì)記錄，認(rèn)真書(shū)寫(xiě)在重癥護(hù)理記錄單上。
三、加強(qiáng)科室文化建設(shè)
1、開(kāi)展換位思維活動(dòng)。開(kāi)展假如我是病人的換位思考活動(dòng)，以假如我是一個(gè)病人為主題，要求護(hù)士在工作中以病人為中心，急病人之所急，想病人之所想，站在病人及其家屬的角度，理解病人家屬看到親人飽受疾病折磨、掙扎在死亡線(xiàn)時(shí)焦慮、急切的心情。并以誠(chéng)心、同情心、責(zé)任心為主要內(nèi)容的三心教育貫穿整個(gè)活動(dòng)，從而使護(hù)理人員能夠全身心的投入到危重患者的救治中，為他們提供更加精心、細(xì)心、耐心的規(guī)范化優(yōu)質(zhì)服務(wù)。通過(guò)這些活動(dòng)的開(kāi)展，使他們更加用心去對(duì)待每一個(gè)寶貴的生命，讓他們注重在治療護(hù)理中出現(xiàn)的每一個(gè)小小的問(wèn)題。
2、醫(yī)院獲得性感染控制活動(dòng)。icu感染控制小組把好洗手關(guān)、填報(bào)關(guān)、外來(lái)會(huì)診人員管理關(guān)。洗手是控制感染最基本的措施，在執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作前后、接觸患者前后等情況下，嚴(yán)格按照洗手六步法洗干凈雙手。由當(dāng)班護(hù)理人員監(jiān)督外來(lái)會(huì)診人員執(zhí)行洗手原則，杜絕一切可能造成交叉?zhèn)魅镜耐緩?。每日晨?huì)由當(dāng)班醫(yī)生匯報(bào)科室內(nèi)患者感染控制情況，由護(hù)士長(zhǎng)登記患者應(yīng)用抗生素報(bào)表，醫(yī)療組組長(zhǎng)填寫(xiě)醫(yī)院感染上報(bào)卡，層層把關(guān)，一切以患者的生命安全為重點(diǎn)
四、建立績(jī)效考核激勵(lì)機(jī)制，實(shí)行護(hù)士績(jī)效考核,
1、改革護(hù)理工作模式：根據(jù)病區(qū)的情況 ，實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，根據(jù)護(hù)士的工作能力，綜合素質(zhì)等要素，分管不同數(shù)量，不同病情的患者，采取新老搭配排班，充分發(fā)揮高年資護(hù)士的傳幫帶和示范作用，促進(jìn)低年資護(hù)士的盡快成長(zhǎng)。
2、改變排班方式、在現(xiàn)有護(hù)理人員配備相對(duì)不足的情況下，實(shí)行彈性排班，排班以病人為中心，以滿(mǎn)足臨床護(hù)理工作需要為出發(fā)點(diǎn)，在護(hù)理工作量大，重病人多的時(shí)段，增加護(hù)理人力，同時(shí)夜班(大夜小夜)采取4人值班，盡可能保證夜間基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量，同時(shí)兼顧護(hù)士的意愿，實(shí)行apn排班，減少交班環(huán)節(jié)，實(shí)行24小時(shí)連續(xù)無(wú)縫隙護(hù)理，充分調(diào)動(dòng)一切積極性為病人服務(wù)。
3、建立護(hù)理人員的績(jī)效考核登記，依據(jù)責(zé)任護(hù)士出勤率、護(hù)理病人的數(shù)量、護(hù)理質(zhì)量、技術(shù)難度、風(fēng)險(xiǎn)程度、滿(mǎn)意度等進(jìn)行考核，每月考核結(jié)果與當(dāng)月績(jī)效工資掛鉤，體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)酬。充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員積極性和主動(dòng)性。
五、嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)
1、
隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)的開(kāi)展，icu護(hù)理人員責(zé)任感日益增強(qiáng)，能自覺(jué)學(xué)習(xí)相關(guān)理論知識(shí)，豐富了護(hù)理專(zhuān)業(yè)的內(nèi)涵，真正實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作貼近病人、貼近臨床、貼近社會(huì)的活動(dòng)目標(biāo);各項(xiàng)工作流程優(yōu)化、合理，提高了護(hù)理工作效率，促進(jìn)護(hù)理工作更加科學(xué)、高效的開(kāi)展，為構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系搭建了橋梁，使病人及家屬的滿(mǎn)意度明顯提高。
在icu的心得體會(huì)篇7
重癥監(jiān)護(hù)室，簡(jiǎn)稱(chēng)icu，是指病情嚴(yán)重，隨時(shí)發(fā)生生命危險(xiǎn)的一個(gè)科室。icu是全院設(shè)備最先進(jìn)的一個(gè)科室;病人是全院最少的一個(gè)科室;死亡率是全院最高的一個(gè)科室。其患者大多數(shù)都是合并多種臨床綜合征，如：copd、急性左心衰、中風(fēng)后遺癥伴腦出血、心功能四級(jí)或是車(chē)禍造成的肝脾挫傷、特重型顱腦外傷并腦疝形成、全身多處軟組織挫傷等疾病。
icu要求護(hù)理人員的素質(zhì)非常高，要求做到：
①熟練掌握配置的各種儀器，建立能夠迅速發(fā)現(xiàn)變化的監(jiān)護(hù)措施和完善的復(fù)蘇設(shè)備;
②對(duì)危重癥必須根據(jù)病情變化立刻做出正確的判斷和處理;
③熟練掌握各種搶救新技術(shù)，在有限時(shí)間內(nèi)迅速及時(shí)處理突發(fā)狀況;
④正確進(jìn)行各種年齡患者的診治及安全舒適的身心整體護(hù)理。而相對(duì)于普通病房隔絕的醫(yī)療環(huán)境又使患者產(chǎn)生各種特殊的心理變化，例如焦慮，恐懼，缺乏安全感，憂(yōu)慮等。這就要求監(jiān)護(hù)室的護(hù)理人員不光做到以上四點(diǎn)，更要積極探索更新更全的護(hù)理措施，護(hù)理理念，深入患者，取得信任，從死亡中爭(zhēng)奪患者的生命權(quán)。還要有扎實(shí)的理論知識(shí)和熟練的操作技能，具備高度的責(zé)任心，對(duì)每一位病人負(fù)責(zé)。
在icu實(shí)習(xí)一個(gè)月里，讓我見(jiàn)識(shí)到在普通病房難以見(jiàn)到的搶救和死亡場(chǎng)面;學(xué)習(xí)到各種儀器的使用方法，如心電圖、呼吸機(jī)、無(wú)創(chuàng)心功能監(jiān)測(cè)、叩肺機(jī)、除顫?rùn)C(jī)等;常用的搶救藥物有：阿托品、腎上腺素、利尿劑，心律平等;搶救的配合：氣管切開(kāi)、氣管插管、心臟胸外按壓等配合等。
在icu里能實(shí)踐到的操作有：晨間護(hù)理、靜推、靜滴、靜注、吸痰、血?dú)夥治?、中心靜脈壓測(cè)量、無(wú)創(chuàng)心功能監(jiān)測(cè)、叩肺、雙下肢體按摩、膀沖、插胃管、導(dǎo)尿、氣切換藥、深靜脈換藥、會(huì)陰擦洗、口腔護(hù)理、測(cè)血糖等。從中學(xué)到獨(dú)立護(hù)理病人的時(shí)間配合，見(jiàn)證了自己獨(dú)立操作的動(dòng)手能力，使自己的理論知識(shí)更扎實(shí)和操作技能更熟練。
icu里最讓我身由體會(huì)的是有兩位病人，其中一位患者20歲，是因?yàn)檐?chē)禍而造成“特重型顱腦外傷并腦疝形成，雙眼瞳孔散大而固定，對(duì)光反射消失，無(wú)自主呼吸，心房顫動(dòng)、失血性休克”;于某日下午因搶救無(wú)效，宣布臨床死亡;這次搶救從患者身上學(xué)會(huì)搶救的配合和用藥，心臟胸外按壓，按壓的正確方法及除顫?rùn)C(jī)的使用方法，尸體的處理等;而另外一位患者36歲，是“鼻咽癌術(shù)后”，因病人多次放療、化療和長(zhǎng)期臥床，導(dǎo)致墜積性肺炎，四肢肌力0級(jí)，自主呼吸弱，病人極其消瘦;我每天都護(hù)理此病人，從他身上我學(xué)到了很多知識(shí)，如：基礎(chǔ)護(hù)理、深靜脈換藥、氣切病人的護(hù)理、吸痰的方法和病人的需要等更多的知識(shí)。
icu是一個(gè)學(xué)習(xí)的好科室，鍛煉的自己的一個(gè)好地方。希望自己以后的理論知識(shí)更扎實(shí)，全面地根據(jù)病情的變化立刻做出正確的判斷，熟練各種病情及并發(fā)癥，及時(shí)對(duì)病人的病情做出相應(yīng)的判斷與分析，減少病人的疼痛，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的自信。
