臨床路徑工作總結(jié)8篇

時(shí)間:2023-09-11 作者:Youaremine 工作總結(jié)

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臨床路徑工作總結(jié)8篇

臨床路徑工作總結(jié)篇1

我院自xx年開(kāi)展試行臨床路徑工作以來(lái),對(duì)部分病種臨床路徑進(jìn)行了實(shí)踐,總結(jié)了不少經(jīng)驗(yàn),現(xiàn)總結(jié)評(píng)估如下:

一、工作開(kāi)展情況及成效

1、建立管理組織,健全工作制度。成立了由醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)的臨床路徑工作實(shí)施小組,并設(shè)立了病案管理員,建立了臨床路徑工作實(shí)施效果評(píng)價(jià)及分析制度。

2、確定試行病種,實(shí)踐臨床路徑管理。確定了1個(gè)試行病種------痔瘡折,并制定了相應(yīng)的文本文件,第一季度來(lái)共實(shí)踐臨床路徑病種9例,其中1例因合并其它疾病、患者轉(zhuǎn)院治療、初診有誤、病情變化等情況退出或終止路徑,其余8例皆正常完成路徑程序。

3、實(shí)施效果評(píng)價(jià)及分析。我院對(duì)實(shí)施臨床路徑試行病種相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行收集、整理,對(duì)中途退出路徑的病例,小組組織病例討論,分析退出路徑原因及存在問(wèn)題。對(duì)成功實(shí)施的病例,小組通過(guò)分析治療過(guò)程、患者轉(zhuǎn)歸情況、總體費(fèi)用對(duì)比情況、患者滿意度及認(rèn)可度等指標(biāo)實(shí)施效果評(píng)價(jià),并對(duì)下一步試行工作提出質(zhì)量改進(jìn)建議。通過(guò)這項(xiàng)工作的開(kāi)展,我們進(jìn)一步優(yōu)化了醫(yī)療流程,規(guī)范了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質(zhì)量,減少了不合理檢查、治療、用藥,降低了總體治療費(fèi)用,縮短了平均住院天數(shù),試行病種同比總費(fèi)用比以前減低了5.6個(gè)百分點(diǎn),住院天數(shù)同比減少了0.8天,提高了工作效率,進(jìn)一步增強(qiáng)了醫(yī)患溝通,減少了醫(yī)療糾紛和投訴,試行病例未發(fā)生一起醫(yī)療事故及糾紛。

二、經(jīng)驗(yàn)及體會(huì)

1、常見(jiàn)病、多發(fā)病更適宜推廣應(yīng)用臨床路徑;

2、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)控室成功推行基礎(chǔ)。

三、存在問(wèn)題及下一步工作

存在問(wèn)題:

1、臨床路徑準(zhǔn)入把關(guān)不嚴(yán)。主要原因是臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)臨床路徑相關(guān)政策、知識(shí)還不熟悉,對(duì)路徑準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)不清楚,在判斷患者是否符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)時(shí),常常忽視合并癥的治療和疾病的`轉(zhuǎn)歸變化。

2、醫(yī)患溝通有待加強(qiáng)。實(shí)施,也是加強(qiáng)醫(yī)患溝通的過(guò)程,不分醫(yī)護(hù)人員對(duì)于這一點(diǎn)缺乏深刻認(rèn)識(shí),不重視同患者交流,不能很好向患者解釋介紹基本知識(shí)和實(shí)施目的,患者對(duì)診療基本方案和每日治療流程不清楚,嚴(yán)重影響了臨床路徑實(shí)施效果的評(píng)價(jià)和改進(jìn)工作。

3、能成功實(shí)施病例較少,分析原因主要是臨床上適合的患者較少,多數(shù)病人都合并有其它疾病或有并發(fā)癥,或者病情變化較多無(wú)法按照路徑要求實(shí)施診治。

下一步工作:

1、逐漸增加試行病種,及時(shí)搞好分析總結(jié)

2、繼續(xù)加強(qiáng)質(zhì)量控制。從路徑準(zhǔn)入、病例文書、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面加強(qiáng)科室質(zhì)量監(jiān)控,確保臨床路徑工作順利開(kāi)展實(shí)施。

3、建立合理、有效的激勵(lì)機(jī)制,將臨床路徑工作和績(jī)效考核掛鉤,通過(guò)績(jī)效考評(píng),鼓勵(lì)、促進(jìn)臨床路徑工作的開(kāi)展

臨床路徑工作總結(jié)篇2

臨床路徑管理工作的實(shí)施,規(guī)范了臨床醫(yī)療行為,體現(xiàn)了合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi),縮短了住院天數(shù),降低了醫(yī)療費(fèi)用,同時(shí)醫(yī)療活動(dòng)公開(kāi)透明,密切了醫(yī)患關(guān)系?,F(xiàn)將近三年臨床路徑工作總結(jié)如下:

一、臨床路徑管理工作組織實(shí)施情況:

近三年來(lái)我市臨床路徑試點(diǎn)病種數(shù)150余個(gè),進(jìn)入路徑人數(shù)64741人,完成路徑人數(shù)58218人,完成率89.92%,退出人數(shù)4366人,退出率6.7%,平均住院日9.5日,平均住院費(fèi)用8653.66元。

二、已開(kāi)展試點(diǎn)病種單病種質(zhì)量管理與控制情況:

各醫(yī)療機(jī)構(gòu)均成立了臨床路徑管理領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長(zhǎng)任組長(zhǎng),分管院長(zhǎng)分管院長(zhǎng)為副組長(zhǎng),醫(yī)、護(hù)、藥、信息、病案等職能部門負(fù)責(zé)人為成員,分工負(fù)責(zé),責(zé)任到人。同時(shí)各臨床科室成立臨床路徑實(shí)施小組,組長(zhǎng)為實(shí)施臨床路徑的臨床科室主任或負(fù)責(zé)人,成員為該臨床科室醫(yī)療、護(hù)理人員和相關(guān)科室人員。加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo),明確了工作職責(zé)。

三、臨床路徑工作中取得的成效:

1、帶動(dòng)了住院病人的整體費(fèi)用的更趨合理,依托臨床路徑管理手段,堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi),全院門診平均人次費(fèi)用和住院平均人次費(fèi)用更趨合理。

2、帶動(dòng)了服務(wù)效率的提高,縮短了平均住院天數(shù):在保障醫(yī)療安全的前提下最大限度地縮短住院天數(shù),要求各臨床、醫(yī)技科室和后勤保障部門全力配合臨床路徑的開(kāi)展,從而帶動(dòng)了全院服務(wù)效率的提高,縮短了平均住院天數(shù)。

3、促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn):臨床路徑的制定是依據(jù)“疾病診療指南”和“操作規(guī)范”,體現(xiàn)診療行為的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。近年來(lái)我市重視基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)務(wù)人員的基本功培訓(xùn),為加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量,落實(shí)醫(yī)療核心制度的執(zhí)行,積極配合臨床路徑的開(kāi)展。

4、加強(qiáng)了醫(yī)患溝通,和諧了醫(yī)患關(guān)系:實(shí)施臨床路徑管理,所有的診療行為均公開(kāi)、透明,每天的診療活動(dòng)在入院時(shí)已告知患者和家屬,并且需要患者和家屬簽字認(rèn)可,同時(shí)需要患者參與和配合,醫(yī)務(wù)人員、患者、家屬都清晰了解整個(gè)診療流程和安排,有利于醫(yī)務(wù)人員間的協(xié)調(diào)和醫(yī)患間的良好溝通,促進(jìn)了醫(yī)患和諧,得到了廣大群眾的認(rèn)可。

四、臨床路徑存在的問(wèn)題:

1、信息化程度滯后于臨床路徑單病種質(zhì)量管理

大部分醫(yī)院信息系統(tǒng)支持不夠,信息化程度不高,統(tǒng)計(jì)工作還處于手工操作階段,導(dǎo)致數(shù)據(jù)整理、分析工作量大,相當(dāng)多的項(xiàng)目數(shù)據(jù)還無(wú)法提供,國(guó)家無(wú)統(tǒng)一建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和要求。也不利于試點(diǎn)工作后期相關(guān)資料的收集、利用。

2、能成功完成臨床路徑的病例較少,分析原因主要是臨床純粹的單病種患者較少,多數(shù)病人都合并其他疾病,或有并發(fā)癥,無(wú)法按照歷經(jīng)要求實(shí)施診治。

3、部分醫(yī)院、部分科室臨床路徑工作執(zhí)行力度缺乏。

由于實(shí)施臨床路徑增加了管理成本,臨床路徑需要專人審核,流程需要不斷維護(hù)升級(jí),增加了科室的工作量,導(dǎo)致部分科室對(duì)臨床路徑重視程度不夠,積極性不高,有抵觸情緒。同時(shí),一些部門之間支持協(xié)調(diào)不到位,出現(xiàn)手術(shù)不能按期安排、藥品斷貨、路徑要求檢查的設(shè)備和技術(shù)缺乏等,阻礙了臨床路徑單病種試點(diǎn)工作的順利實(shí)施。試點(diǎn)科室之間工作推進(jìn)程度參差不齊,部分試點(diǎn)科室進(jìn)入臨床路徑管理試點(diǎn)的病例數(shù)量不符合相關(guān)要求,工作滯后,工作執(zhí)行不到位。

五、下一步工作安排:

1、加快電子化臨床路徑進(jìn)程。下一步將逐步實(shí)現(xiàn)電子化路徑管理覆蓋所有路徑病種,實(shí)現(xiàn)全面電子化、信息化、智能化,為建立科學(xué)高效、特色鮮明的臨床路徑管理模式提供支持。

2、深入宣傳和推廣臨床路徑工作。要繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑工作的宣傳教育工作,使醫(yī)務(wù)人員掌握更多的臨床路徑管理知識(shí),使更多患者知道、了解臨床路徑工作。同時(shí),在穩(wěn)定開(kāi)展好現(xiàn)有試點(diǎn)病種的基礎(chǔ)上,及時(shí)搞好分析、總結(jié),為全面推行臨床路徑工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

3、繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑實(shí)施過(guò)程中的質(zhì)量控制。對(duì)試點(diǎn)開(kāi)展臨床路徑工作的病種從路徑準(zhǔn)入、病例文書、報(bào)告、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面加強(qiáng)醫(yī)院兩級(jí)質(zhì)量監(jiān)控,確保不出現(xiàn)醫(yī)療事故及糾紛,確保臨床路徑工作順利開(kāi)展實(shí)施。

臨床路徑工作總結(jié)篇3

為了配合公立醫(yī)院醫(yī)改和十項(xiàng)便民措施的落實(shí),提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,加強(qiáng)以病例為單元的醫(yī)療質(zhì)量管理,控制和降低臨床常見(jiàn)病醫(yī)藥費(fèi)用,減輕患者負(fù)擔(dān),根據(jù)衛(wèi)生部《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》和上級(jí)衛(wèi)生行政部門的要求,結(jié)合我院實(shí)際,醫(yī)院采取了一系列措施,確保了臨床路徑管理工作的順利實(shí)施。

一、開(kāi)展臨床路徑管理工作。

1、制定《臨床路徑實(shí)施方案》,成立了領(lǐng)導(dǎo)小組

醫(yī)院頒發(fā)了《臨床路徑實(shí)施方案》,成立了以院長(zhǎng)文大志為組長(zhǎng)的臨床路徑管理領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)制定醫(yī)院臨床路徑的開(kāi)發(fā)與實(shí)施的規(guī)劃和相關(guān)制度,審核臨床路徑評(píng)價(jià)效果與改進(jìn)措施,負(fù)責(zé)相關(guān)的培訓(xùn)工作和實(shí)施過(guò)程的協(xié)調(diào)工作。

成立了以業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的臨床路徑指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組,評(píng)價(jià)小組負(fù)責(zé)對(duì)臨床路徑的開(kāi)發(fā)進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo),制定臨床路徑的評(píng)價(jià)指導(dǎo)和評(píng)價(jià)程序,對(duì)實(shí)施效果進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)和分析,提出改進(jìn)措施。

成立了各實(shí)施科室主任為組長(zhǎng)的臨床路徑實(shí)施小組,實(shí)施小組負(fù)責(zé)相關(guān)資料的收集、記錄和整理,負(fù)責(zé)科室臨床路徑文本的制定和具體實(shí)施,參與臨床路徑實(shí)施效果評(píng)價(jià)與分析。

2、召開(kāi)動(dòng)員會(huì),加強(qiáng)培訓(xùn)工作

為了進(jìn)一步統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),醫(yī)院多次召開(kāi)臨床路徑管理工作動(dòng)員會(huì),強(qiáng)化了醫(yī)院臨床路徑工作實(shí)施的`必要性和緊迫性,醫(yī)院兩次組織全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行臨床路徑知識(shí)的培訓(xùn),為臨床路徑的順利實(shí)施打下了堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)。

3、臨床路徑順利實(shí)施,監(jiān)管工作落實(shí)到位

醫(yī)院實(shí)施10個(gè)病種的臨床路徑管理,病種包括普外科的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、腹股溝疝、乳腺良性腫瘤,婦科的卵巢腫瘤、子宮平滑肌瘤,

產(chǎn)科的自然陰道分娩、計(jì)劃性剖宮產(chǎn),泌尿外科的精索睪丸鞘膜積液、輸尿管結(jié)石,骨科的股骨頸骨折(髖關(guān)節(jié)置換術(shù))。每月由業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)牽頭,醫(yī)務(wù)科組織相關(guān)人員對(duì)實(shí)施臨床路徑的病例進(jìn)行環(huán)節(jié)質(zhì)控和終末質(zhì)控,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)反饋,并公布在每月的《醫(yī)療信息》中。在效益工資發(fā)放時(shí),按照《寧鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院臨床路徑實(shí)施方案》給予相應(yīng)的獎(jiǎng)罰。在每季度的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全分析上,由業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)對(duì)臨床路徑的實(shí)施情況進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。不斷強(qiáng)化臨床路徑管理制度的落實(shí)。

4、臨床路徑管理日趨完善,醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量進(jìn)一步提高

20xx年1—10月各臨床路徑病種實(shí)施情況

截止到20xx年10月,醫(yī)院共收治第一診斷符合臨床路徑管理的病例3767例,其中實(shí)施路徑管理3679例,入徑率97.7%,入徑率、合理率均較去年有明顯提高,入徑病例的平均住院日均少于路徑表規(guī)定的住院天數(shù),負(fù)變異率控制在3%以下。截止目前,沒(méi)有發(fā)生一起因?qū)嵤┞窂焦芾矶鴮?dǎo)致的醫(yī)療投訴、糾紛,醫(yī)護(hù)質(zhì)量進(jìn)一步提高,患者的住院天數(shù)進(jìn)一步縮短,醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)一步下降,患者的滿意度進(jìn)一步提升。

二、在臨床路徑實(shí)施過(guò)程中遇到的問(wèn)題和解決辦法

1、各科室對(duì)臨床路徑工作的認(rèn)識(shí)水平參差不齊,實(shí)施的質(zhì)量好壞不一,須進(jìn)一步加強(qiáng)思想動(dòng)員和培訓(xùn)工作。

2、“一頭熱”現(xiàn)象。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層、醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部十分重視臨床路徑管理工作,職能管理部門每月抽出大量的人力和時(shí)間對(duì)所有實(shí)施路徑管理的病歷進(jìn)行質(zhì)控、分析、總結(jié)、獎(jiǎng)罰。但是相關(guān)實(shí)施科室的個(gè)案管理員(或主任)可能是業(yè)務(wù)工作太忙,或者是思想上不夠重視,科室路徑實(shí)施工作中的入徑管理、質(zhì)量控制、分析總結(jié)等工作差強(qiáng)人意,沒(méi)有在環(huán)節(jié)和終末質(zhì)量控制中把好關(guān),影響了整個(gè)醫(yī)院臨床路徑管理工作的質(zhì)量。

3、部分科室選擇的病種需要調(diào)整。個(gè)別科室選擇的病種每月只有幾例,不能達(dá)到常見(jiàn)病、多發(fā)病的要求,下一步須重新選擇病種,擴(kuò)大入徑病例數(shù)。

4、進(jìn)一步修改目前已實(shí)施病種的文本,把上級(jí)衛(wèi)生行政部門的相關(guān)要求(如:抗菌藥物的合理使用)貫徹到具體病種的實(shí)施過(guò)程中去。

5、醫(yī)院信息系統(tǒng)支持不夠。目前醫(yī)院還沒(méi)有上臨床路徑管理系統(tǒng),很多項(xiàng)目的數(shù)據(jù)無(wú)法提供,統(tǒng)計(jì)工作還處于手工操作階段,工作量大,極大的影響了相關(guān)數(shù)據(jù)整理、分析評(píng)估和監(jiān)管工作。

6、進(jìn)一步調(diào)整獎(jiǎng)罰方案。其中的重點(diǎn)是要進(jìn)一步強(qiáng)化科室個(gè)案管理員的責(zé)、權(quán)、利,把個(gè)案管理員的工作質(zhì)量進(jìn)行量化,并與其個(gè)人的獎(jiǎng)罰掛鉤,充分調(diào)動(dòng)個(gè)案管理員的工作積極性,把質(zhì)量控制的關(guān)口前移到科室一線。把科室醫(yī)生的處方權(quán)與路徑質(zhì)量聯(lián)動(dòng)起來(lái),必要時(shí)可以停醫(yī)生的處方權(quán)1—2月。

臨床路徑工作總結(jié)篇4

為了進(jìn)一步規(guī)范臨床診療流程,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,為患者提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù),為人民群眾健康事業(yè)作出更大的貢獻(xiàn)。結(jié)合本院實(shí)際情況,心病科開(kāi)展了臨床路徑工作,通過(guò)心悸的臨床路徑進(jìn)行了實(shí)踐,取得了一些成績(jī)和經(jīng)驗(yàn),總結(jié)匯報(bào)如下:

一、工作開(kāi)展情況及成效

1、建立評(píng)價(jià)小組,健全工作制度。

科室成立臨床路徑工作實(shí)施小組,科主任、護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng),醫(yī)療、護(hù)理人員為小組成員,明確各級(jí)各類人員職責(zé),科室成立臨床路徑管理員,負(fù)責(zé)本專業(yè)相關(guān)病種臨床路徑的實(shí)施和相關(guān)資料填寫、收集、整理工作,并參與臨床路徑實(shí)施效果評(píng)估與分析。

2、加強(qiáng)學(xué)習(xí),建立有效的工作協(xié)調(diào)機(jī)制:臨床路徑管理委員會(huì)組織科室醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)相關(guān)文件,熟悉試點(diǎn)方案及相關(guān)要求。

3、建立合理、有效的激勵(lì)機(jī)制,將臨床路徑工作和績(jī)效考核掛鉤,通過(guò)績(jī)效考評(píng),鼓勵(lì)、促進(jìn)科室臨床路徑工作的開(kāi)展。

4、實(shí)施效果評(píng)價(jià)及分析:臨床路徑辦公室對(duì)實(shí)施臨床路徑的試點(diǎn)病種相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行收集、整理,建立試點(diǎn)文件及相關(guān)材料檔案,對(duì)中途退出路徑的病例,科室自行組織病例討論,分析退出路徑原因及存在問(wèn)題。對(duì)成功實(shí)施的病例,科室通過(guò)分析治療過(guò)程、住院天數(shù)、總體費(fèi)用對(duì)比情況、患者滿意度及認(rèn)可度等指標(biāo)實(shí)施效果評(píng)價(jià)??剖易鞒鲑Y料收集、整理、評(píng)價(jià)分析及改進(jìn)。

20xx年我們共有96例進(jìn)入路徑,有32例因變異退出本路徑,通過(guò)心悸的臨床路徑工作的開(kāi)展,規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質(zhì)量,減少了不合理的檢查、治療、用藥,降低了總體治療費(fèi)用,3000元/人,縮短了平均住院天數(shù),18天/次。

二、存在問(wèn)題及持續(xù)改進(jìn)措施

試點(diǎn)科室開(kāi)始時(shí)對(duì)臨床路徑不夠熟悉,開(kāi)展較困難,所開(kāi)展的病種例數(shù)少,運(yùn)行過(guò)程中存不足之處:

1、各種資料信息填寫不完善。

2、個(gè)別醫(yī)生未嚴(yán)格按路徑開(kāi)醫(yī)囑。

3、個(gè)別護(hù)士責(zé)任心不夠強(qiáng),在記錄護(hù)理臨床路徑表單時(shí)有漏填項(xiàng)目現(xiàn)象。

臨床路徑評(píng)價(jià)小組根據(jù)以上存在的問(wèn)題:已組織相關(guān)科室主任護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行溝通,并進(jìn)行整改。今后需加大檢查力度,完善相關(guān)管理制度,力爭(zhēng)完成臨床路徑規(guī)范要求。

臨床路徑工作總結(jié)篇5

我院于20xx年x月按衛(wèi)生行政部門的要求開(kāi)始了新的一輪臨床路徑的工作。臨床各科室的臨床路徑小組加強(qiáng)質(zhì)控,科主任組長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任副組長(zhǎng),臨床醫(yī)生及護(hù)理人員為小組成員,負(fù)責(zé)本專業(yè)相關(guān)病種臨床路徑的實(shí)施和相關(guān)資料填寫、收集、整理工作,并參與臨床路徑實(shí)施效果評(píng)估與分析。第一季度臨床路徑工作,取得了一些成績(jī)和經(jīng)驗(yàn),總結(jié)匯報(bào)如下:

一、工作開(kāi)展情況及成效

1、建立管理組織,健全工作制度。根據(jù)衛(wèi)生部頒布的《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》和市衛(wèi)生局《關(guān)于實(shí)施臨床路徑管理試點(diǎn)工作的通知》等文件精神,我院進(jìn)一步加強(qiáng)了臨床路徑管理小組,進(jìn)一步完善臨床路徑管理制度,明確了實(shí)施方案,定期與醫(yī)院個(gè)案管理員溝通、協(xié)調(diào)工作。

2、確定病種,進(jìn)入臨床路徑。根據(jù)衛(wèi)生部《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》和衛(wèi)生局相關(guān)通知,及醫(yī)院指導(dǎo)意見(jiàn),結(jié)合實(shí)際,確定18個(gè)病種:慢性鼻—鼻竇炎、老年性白內(nèi)障、子宮腺肌病、計(jì)劃性剖宮產(chǎn)、肺炎支原體肺炎、腹股溝疝、門靜脈高壓、慢性硬膜下血腫、股骨頸骨折、踝關(guān)節(jié)骨折、肋骨骨折合并氣胸、良性前列腺增生、大腸息肉、終末期腎臟病、急性st段抬高心肌梗死、短暫性腦缺血發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎、1型糖尿病及2型糖尿病開(kāi)始實(shí)施臨床路徑管理試點(diǎn)工作。下面就近3月來(lái)我院路徑情況進(jìn)行分析:

3、實(shí)施效果評(píng)價(jià)及分析。我院對(duì)實(shí)施臨床路徑的病種相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行收集、整理,對(duì)中途退出路徑的病例,科室臨床路徑管理小組織對(duì)相關(guān)病例進(jìn)行討論,分析退出路徑原因及存在問(wèn)題。對(duì)成功實(shí)施的病例,通過(guò)分析治療過(guò)程、患者轉(zhuǎn)歸情況、總體費(fèi)用對(duì)比情況、患者滿意度及認(rèn)可度等指標(biāo)實(shí)施效果評(píng)價(jià)。

通過(guò)臨床路徑工作的開(kāi)展,我們進(jìn)一步優(yōu)化了醫(yī)療流程,規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質(zhì)量,減少了不合理的檢查、治療、用藥,降低了總體治療費(fèi)用,縮短了平均住院天數(shù),病種同比總費(fèi)用、住院天數(shù)均較未進(jìn)入路徑者減少,提高了工作效率。進(jìn)一步增強(qiáng)了醫(yī)患溝通,科室醫(yī)務(wù)人員醫(yī)患溝通能力有了明顯提高,密切了醫(yī)患關(guān)系,減少了醫(yī)療投訴和糾紛。

20xx年第一季度,全院共入徑病例120例,其中老年性白內(nèi)障11例、慢性鼻—鼻竇炎9例、tai15例、急性st段抬高心肌梗死3例、肺炎支原體肺炎6例、終末期腎臟病—例、腹股溝疝5例、社區(qū)獲得性肺炎12例、門靜脈高壓0例、大腸息肉4例、股骨頸骨折2例、踝關(guān)節(jié)骨折4例、肋骨骨折合并氣胸—例、子宮腺肌病5例、計(jì)劃性剖宮產(chǎn)12例、2型糖尿病15例,慢性硬膜下血腫2例、良性前列腺增生15例、變異29例。通過(guò)臨床路徑管理使我院提高了工作效率和病歷內(nèi)涵質(zhì)量,醫(yī)護(hù)人員行為更加規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化,有效避免亂開(kāi)藥、濫檢查等過(guò)度治療現(xiàn)象,同時(shí)增進(jìn)醫(yī)患溝通,建立和諧醫(yī)患關(guān)系,減少醫(yī)患糾紛,合理使用醫(yī)療資源,控制非必要醫(yī)療支出。使經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益得到了雙豐收。

二、經(jīng)驗(yàn)及體會(huì)

1、常見(jiàn)病、多發(fā)病更適宜推廣應(yīng)用臨床路徑。一是治療方案及治療技術(shù)相對(duì)成熟,同時(shí)有衛(wèi)生部公布的規(guī)范文本及治療程序?yàn)閰⒖?,可控性?qiáng)。二是診斷及病情變化預(yù)見(jiàn)更為準(zhǔn)確,進(jìn)入路徑后實(shí)施成功率較高。三是能在較短時(shí)間里更快的積累數(shù)據(jù)和經(jīng)驗(yàn),完善臨床路徑流程及文本,更好的進(jìn)行效果分析及評(píng)價(jià)。

2、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)控是成功推行臨床路徑的基礎(chǔ)。臨床路徑的實(shí)施本身就是以提高醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療流程為目的,在實(shí)施過(guò)程中一是要嚴(yán)把路徑準(zhǔn)入關(guān),接診醫(yī)師要及時(shí)和??平?jīng)治醫(yī)師溝通,詳細(xì)詢問(wèn)病史,準(zhǔn)確分析病情,判斷是否符合進(jìn)入臨床路徑的要求。二是要密切觀察病情變化,隨時(shí)發(fā)現(xiàn)、處置、干預(yù)出現(xiàn)的異常情況,及時(shí)組織病例討論,不能只是生搬硬套路徑文本的治療規(guī)程和醫(yī)囑內(nèi)容。三是要搞好數(shù)據(jù)收集、分析及效果評(píng)價(jià),及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),完善臨床路徑流程及文本。四是要重視和患者的溝通解釋工作。

三、存在問(wèn)題及下一步工作

存在問(wèn)題:

1、臨床路徑準(zhǔn)入把關(guān)不嚴(yán)。主要原因是科室醫(yī)療人員對(duì)臨床路徑相關(guān)政策、知識(shí)還不熟悉,對(duì)路徑準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)不清楚,在判斷患者是否符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)時(shí),常常忽視合并癥的治療和疾病的轉(zhuǎn)歸變化。

2、醫(yī)患溝通有待加強(qiáng)。臨床路徑的實(shí)施,也是加強(qiáng)醫(yī)患溝通的過(guò)程,我們部分醫(yī)護(hù)人員對(duì)于這一點(diǎn)缺乏深刻認(rèn)識(shí),不重視同患者交流,不能很好向患者解釋介紹臨床路徑的'基本知識(shí)和實(shí)施目的,患者對(duì)診療基本方案和每日治療流程不清楚,嚴(yán)重影響了臨床路徑實(shí)施效果的評(píng)價(jià)和改進(jìn)工作。

3、能成功實(shí)施臨床路徑的病例較少,分析原因主要是臨床上純粹的單病種患者較少,多數(shù)病人都合并有其他疾病或有并發(fā)癥,無(wú)法按照路徑要求實(shí)施診治。

下一步工作:

1、深入宣傳和推廣臨床路徑工作。醫(yī)院要繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑工作的宣傳教育工作,使醫(yī)務(wù)人員掌握更多的臨床路徑管理知識(shí),使更多患者知道、了解臨床路徑工作,及時(shí)搞好分析、總結(jié),為今后更深入執(zhí)行臨床路徑工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

2、繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑實(shí)施過(guò)程中的質(zhì)量控制。對(duì)開(kāi)展臨床路徑工作的病種從路徑準(zhǔn)入、病例文書、警告值報(bào)告、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)控,確保不出現(xiàn)相關(guān)醫(yī)療糾紛及事故,確保臨床路徑工作順利開(kāi)展實(shí)施。

臨床路徑工作總結(jié)篇6

一、基本作法

1、加強(qiáng)宣傳教育,統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)。作為一種好的診療模式,臨床路徑管理的實(shí)施與推進(jìn)需要一個(gè)過(guò)程,其中最關(guān)鍵的是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視,醫(yī)護(hù)人員要有主動(dòng)參與的熱情。醫(yī)院于2011年3月3日召開(kāi)全院動(dòng)員大會(huì),使全體醫(yī)護(hù)人員認(rèn)識(shí)到實(shí)施臨床路徑管理是醫(yī)院由注重規(guī)模擴(kuò)張、硬件建設(shè)的粗放式管理模式向注重內(nèi)涵建設(shè)、服務(wù)水平、服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效益的精細(xì)化管理轉(zhuǎn)變的必由之路;是規(guī)范服務(wù),提高效率,控制成本,降低不合理費(fèi)用,適應(yīng)醫(yī)改需要的有效手段,增強(qiáng)了全員實(shí)施臨床路徑管理的自覺(jué)性和主動(dòng)性。會(huì)上,安排部署了我院臨床路徑管理具體工作。

2、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),明確工作職責(zé)。為了加強(qiáng)臨床路徑實(shí)施領(lǐng)導(dǎo)工作,我院成立了臨床路徑管理委員會(huì),由張建榮院長(zhǎng)擔(dān)任主任,胡貴仲、支小衛(wèi)副院長(zhǎng)擔(dān)任副主任,職能部門負(fù)責(zé)人及臨床專家擔(dān)任成員,明確了管理委員會(huì)職責(zé)。管理委員會(huì)下設(shè)臨床路徑指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組、臨床路徑實(shí)施小組、臨床實(shí)施小組個(gè)案管理員,由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)任組長(zhǎng),相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人任成員,履行對(duì)臨床路徑文本的開(kāi)發(fā),實(shí)施技術(shù)指導(dǎo),制訂臨床路徑評(píng)價(jià)指標(biāo)及評(píng)價(jià)程序,實(shí)施過(guò)程和實(shí)施效果進(jìn)行評(píng)價(jià)分析,根據(jù)分析結(jié)果對(duì)臨床路徑管理進(jìn)行改進(jìn)。各臨床科室成立以科主任任組長(zhǎng)的臨床路徑實(shí)施小組,負(fù)責(zé)各科室路徑病種的選擇、路徑文本的制訂。各臨床路徑實(shí)施小組中設(shè)立由主治醫(yī)師擔(dān)任個(gè)案管理員,負(fù)責(zé)匯總分析本科室臨床路徑執(zhí)行情況及變異分析。

3、合理選擇病種,科學(xué)制訂文本。在衛(wèi)生部公布的76個(gè)病種中,結(jié)合我院實(shí)際情況,以常見(jiàn)病、多發(fā)病為重點(diǎn),以治療方案相對(duì)明確、技術(shù)相對(duì)成熟、診療過(guò)程中變異相對(duì)較少的疾病為原則,選擇適合三級(jí)醫(yī)院開(kāi)展的37個(gè)病種,在衛(wèi)生部公布的文本基礎(chǔ)上,結(jié)合本院實(shí)際組織相關(guān)專家討論,進(jìn)一步明確診療時(shí)間、診療內(nèi)容,根據(jù)本院基本用藥目錄明確治療藥物,以達(dá)到臨床路徑“本土化”。37個(gè)病種均制訂了醫(yī)師版臨床路徑、護(hù)理版臨床路徑文本、患者版臨床路徑文本。

4、加強(qiáng)人員培訓(xùn),促進(jìn)工作開(kāi)展。臨床路徑是規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的診療計(jì)劃,涉及諸多管理與技術(shù)要點(diǎn),這就要求執(zhí)行臨床路徑工作的相關(guān)人員必須熟悉臨床路徑的基礎(chǔ)理論、管理方法和相關(guān)制度,臨床路徑的主要內(nèi)容、實(shí)施方法及評(píng)價(jià)制度。2011年3月15日我們組織全體醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)臨床路徑文本及有關(guān)管理要求,不僅做到培訓(xùn)工作的經(jīng)常性,而且針對(duì)實(shí)施過(guò)程中存在問(wèn)題進(jìn)行相關(guān)人員專題培訓(xùn)。為方便實(shí)施管理,我們將37個(gè)病種管理標(biāo)準(zhǔn)按專業(yè)在內(nèi)網(wǎng)公布,有效指導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員按照標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范操作。

5、制訂評(píng)估方案,落實(shí)獎(jiǎng)懲制度。對(duì)進(jìn)入路徑管理的病例,由主管醫(yī)生對(duì)實(shí)施情況進(jìn)行記錄,填寫臨床路徑表,對(duì)變異情況進(jìn)行分析。臨床路徑實(shí)施小組每月統(tǒng)計(jì)相關(guān)指標(biāo),醫(yī)院每月組織對(duì)臨床路徑實(shí)施效果進(jìn)行評(píng)價(jià)、分析并提出改進(jìn)建議。對(duì)照臨床路徑標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)考核合理檢查、合理治療和醫(yī)療護(hù)理核心制度落實(shí)情況,對(duì)進(jìn)入臨床路徑管理每例給實(shí)施科室獎(jiǎng)勵(lì)100元,對(duì)應(yīng)進(jìn)入而未將納入的每例處罰100元。醫(yī)院將上述情況及時(shí)統(tǒng)計(jì),定期通報(bào),按月兌現(xiàn),促使醫(yī)護(hù)人員自覺(jué)落實(shí)規(guī)范

6、定期總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷改進(jìn)工作。醫(yī)院每季度召開(kāi)臨床路徑領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議,分析總結(jié)前期臨床路徑工作實(shí)施效果,對(duì)存在的問(wèn)題和不足提出改進(jìn)建設(shè),不斷完善臨床路徑管理工作。

二、主要成效

從近兩年來(lái)的工作情況看,我們認(rèn)為實(shí)施臨床路徑主要成效體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:

1、有利于規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量。實(shí)施臨床路徑對(duì)診療程序均有具體明確標(biāo)準(zhǔn)。在臨床路徑實(shí)施前,醫(yī)生往往根據(jù)自己的工作經(jīng)驗(yàn)開(kāi)展診療活動(dòng),相同疾病不同醫(yī)生往往有不同的檢查治療行為,導(dǎo)致病人住院時(shí)間、醫(yī)藥費(fèi)用相差懸殊,既影響了醫(yī)療效果,也容易引起醫(yī)患矛盾。實(shí)施臨床路徑后,由于臨床路徑文本對(duì)同一疾病的診療程序標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一,要求統(tǒng)一,因此克服了醫(yī)療行為的差異,提高了醫(yī)療行為的規(guī)范及醫(yī)療質(zhì)量。

2、有利于醫(yī)療管理工作的開(kāi)展,提高管理水平。實(shí)施臨床路徑前,醫(yī)療行為隨意性較大,醫(yī)療處置中的重要步驟很容易被遺忘或被忽視,而醫(yī)療質(zhì)量管理又缺乏權(quán)威而準(zhǔn)確的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),難以對(duì)每名醫(yī)生的醫(yī)療行為進(jìn)行客觀而權(quán)威評(píng)價(jià),導(dǎo)致醫(yī)療管理工作難度很大。臨床路徑為醫(yī)療管理提供了一套規(guī)范權(quán)威評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),各科室、各專業(yè)質(zhì)量水平有了可比性,有利于醫(yī)療管理工作的開(kāi)展。

3、有利于增進(jìn)醫(yī)患溝通,保障醫(yī)療安全。由于診療程序的規(guī)范,醫(yī)護(hù)人員按要求及時(shí)溝通并記錄,患者入院后對(duì)自己住院過(guò)程中的診療過(guò)程能充分了解,實(shí)質(zhì)上充分賦予了患者對(duì)診療工作的知情權(quán)、監(jiān)督權(quán),方便了醫(yī)患溝通,患者比過(guò)去更加理解醫(yī)生的醫(yī)療行為,因而能主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員的治療,明顯減少了醫(yī)患糾紛。到目前為止,我院進(jìn)入路徑管理的病例無(wú)一例發(fā)生醫(yī)療糾紛,住院患者滿意度調(diào)查滿意率達(dá)100%。

4、有利于規(guī)范青年醫(yī)生執(zhí)業(yè)行為,促進(jìn)人才成長(zhǎng)。實(shí)施臨床路徑后,醫(yī)療行為有一套明確的程序規(guī)范,青年醫(yī)生較容易適應(yīng)掌握,從而有利于青年醫(yī)生養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)、嚴(yán)格的醫(yī)療行為規(guī)范,同時(shí)也縮短了青年醫(yī)師成長(zhǎng)周期。

5、有利于減少病人住院時(shí)間,降低醫(yī)藥費(fèi)用。由于臨床路徑對(duì)病人住院時(shí)間有明確規(guī)定,克服以前住院時(shí)間的隨意性,診療項(xiàng)目及治療用藥均得到有效控制。

6、有利于醫(yī)療業(yè)務(wù)工作良性開(kāi)展,促進(jìn)事業(yè)發(fā)展。由于實(shí)施臨床路徑后,患者住院費(fèi)用下降,滿意率提高,醫(yī)院的公信度得到社會(huì)和患者的廣泛認(rèn)可,因此業(yè)務(wù)量得到提升,進(jìn)而促進(jìn)了醫(yī)院事業(yè)健康協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展,達(dá)到了醫(yī)患雙贏的預(yù)期目標(biāo)。

三、幾點(diǎn)體會(huì)

在三級(jí)醫(yī)院全面推行臨床路徑管理是醫(yī)院改革全新的嘗試,通過(guò)近兩年的運(yùn)作,我們有幾點(diǎn)體會(huì):

1、提高認(rèn)識(shí)是前提。剛試行時(shí),我們不少的醫(yī)護(hù)人員甚至部分領(lǐng)導(dǎo)成員由于認(rèn)識(shí)不夠,對(duì)實(shí)施臨床路徑顧慮重重。一是站在本位主義角度,擔(dān)憂全院整體收入會(huì)下降,影響到各科和個(gè)人的績(jī)效考核;二是受傳統(tǒng)管理模式制約,怕因?yàn)橥菩信R床路徑增加工作量而帶來(lái)麻煩,不僅醫(yī)護(hù)人員記錄表單增加了額外的工作量,還有許多需要醫(yī)技、后勤等部門不斷溝通協(xié)調(diào)才能完成路徑內(nèi)容。我們通過(guò)分析醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀,認(rèn)真學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)宣傳教育,不僅加深了醫(yī)護(hù)人員對(duì)當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生體制改革嚴(yán)峻形勢(shì)的認(rèn)識(shí),也更加明確了臨床路徑試點(diǎn)工作開(kāi)展的重要意義,找到了今后工作努力的方向,解除了存在的'顧慮和抵觸情緒,使大家有信心更有決心在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下正確面對(duì)醫(yī)改的挑戰(zhàn),作好病種的臨床路徑管理工作。

2、制度管理是基礎(chǔ)。醫(yī)院臨床科室初具規(guī)模,但人員專業(yè)素質(zhì)、??瓢l(fā)展參差不齊,推行一項(xiàng)新的制度具有一定的難度。我們緊密結(jié)合實(shí)施,制定實(shí)施方案,加強(qiáng)檢查督辦,對(duì)科室和個(gè)人落實(shí)獎(jiǎng)罰兌現(xiàn),完善的激勵(lì)機(jī)制有效地推動(dòng)了工作的開(kāi)展。

3、因地制宜是關(guān)鍵。由于臨床路徑是新事物,其發(fā)展必然要經(jīng)歷“制訂——執(zhí)行——檢查——修正”不斷循環(huán)和完善提高的`過(guò)程。在實(shí)施過(guò)程中,我們結(jié)合本院實(shí)際,選擇合適的病種,對(duì)方案更加具體化、明細(xì)化,并在實(shí)踐中適當(dāng)加以調(diào)整,持續(xù)改進(jìn),使臨床路徑更具有科學(xué)性、規(guī)范性和可操作性,增加了醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行的順從性,從而保證了這一新型管理制度健康可持續(xù)發(fā)展。

總之,通過(guò)近兩年的運(yùn)行,我們?cè)谕菩信R床路徑管理方面取得了一定成效,但還有很多實(shí)際問(wèn)題須在下段工作中加以改進(jìn),以使實(shí)施臨床路徑管理工作更好地為我院進(jìn)一步提升管理水平、服務(wù)水平,主動(dòng)適應(yīng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革形勢(shì)要求發(fā)揮更大的作用。

臨床路徑工作總結(jié)篇7

時(shí)光飛逝,日月如梭,轉(zhuǎn)眼20xx年已經(jīng)過(guò)去,回想1年來(lái)的工作,在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,在科室全體同志的共同努力下,心內(nèi)科各項(xiàng)工作取得了可喜的成績(jī)現(xiàn)總結(jié)如下;

一、業(yè)務(wù)指標(biāo)完成情況

1、科室收入230萬(wàn)元,較2012年同期增加120萬(wàn)元。

2、藥占比48.25%,較2012年同期49.82%下降1.57%。

3、出院病人數(shù)1506人,較去年同期增加26.66%。

4、病床使用率161.9%,較去年同期增加47.9%。

5、耗材比為8.16%,比去年同期增加1.03%

二、改善病區(qū)環(huán)境,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,達(dá)到患者滿意、醫(yī)院滿意、政府滿意。

繼續(xù)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)。通過(guò)簡(jiǎn)化護(hù)理文書書寫,使護(hù)士有更多的時(shí)間深入病房,主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通、交流、觀察病情,協(xié)助患者完成各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理,拉近了護(hù)患之間的距離,消除患者對(duì)住院環(huán)境的陌生,深受廣大患者及家屬的好評(píng),在每個(gè)月的患者滿意度調(diào)查中,我科一直遙遙領(lǐng)先。

三、加大科室管理力度,創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式

首先我們認(rèn)真組織科室醫(yī)師,反復(fù)了醫(yī)院的各種文件及規(guī)章制度。樹立優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念,提出科室服務(wù)理念,樹立各具特色的服務(wù)理念和行為規(guī)范。落實(shí)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范,落實(shí)三級(jí)醫(yī)師查房制度、,住院醫(yī)生堅(jiān)持對(duì)病人實(shí)施個(gè)性化醫(yī)療、人性化服務(wù),吸引了大量病患者的就醫(yī)就診,住院病人數(shù)明顯增長(zhǎng),達(dá)到歷史最高水平。

科室一方面加大對(duì)醫(yī)生的管理和培訓(xùn)。積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu),采取有效措施,想方設(shè)法降低醫(yī)療費(fèi)用,取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓臨床路徑。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉(zhuǎn)。通過(guò)采取一系列強(qiáng)有力措施,保證了科室圓滿完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)費(fèi)用指標(biāo),在科室業(yè)務(wù)增長(zhǎng)速度較快的情況下,使各項(xiàng)費(fèi)用維持在相對(duì)較低的水平,切實(shí)減輕群眾的負(fù)擔(dān)。又提高了醫(yī)院科室的效率。

四、加強(qiáng)科室護(hù)士職業(yè)道德教育,樹立以人為本的服務(wù)理念。

我們每周利用周會(huì)時(shí)間對(duì)科室人員進(jìn)行職業(yè)道德教育,我們科護(hù)士人員多、年青化,工作起來(lái),都能吃苦耐勞,科室危重病人多,1年來(lái)共搶救危重病人1000多例。大家每天早出晚歸、互幫互助。1年來(lái)好人好事曾出不窮,為科室的發(fā)展打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

五、加強(qiáng)學(xué)習(xí),打造和諧科室、學(xué)習(xí)型科室。

在科室病人多,急危重病人多,工作忙的情況下,我們科繼續(xù)堅(jiān)持每周一次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),從常見(jiàn)心血管病、臨床新進(jìn)展、危重疑難病例討論等,讓大家輪流講課,以達(dá)到人人都有鍛煉的機(jī)會(huì)。

六、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理,提高醫(yī)療技術(shù)水平

1、注重人才隊(duì)伍建設(shè)

我科人員利用業(yè)務(wù)培訓(xùn)時(shí)間努力學(xué)習(xí)知識(shí),利用病歷討論,主任查房積累臨床經(jīng)驗(yàn),業(yè)務(wù)水平不斷提高,人才隊(duì)伍不斷加強(qiáng)。在病人多,醫(yī)生少的境況下,為開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù),派出進(jìn)修人員1人。

2、強(qiáng)化規(guī)章制度的落實(shí)

在科室每周一次周會(huì)上,強(qiáng)調(diào)各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí),醫(yī)療質(zhì)量的提高,醫(yī)療安全,醫(yī)生,護(hù)士職責(zé)執(zhí)行情況。定期進(jìn)行安全教育,做到制度化、經(jīng)?;?。定期對(duì)病歷進(jìn)行檢查和評(píng)估。定期對(duì)安全隱患進(jìn)行檢查和評(píng)估。

七、新業(yè)務(wù)新技術(shù)開(kāi)展。

1、與阜外心血醫(yī)院等多家醫(yī)院聯(lián)合開(kāi)展的“急性冠脈綜合征”臨床研究。

2、急性心肌梗死的“瑞替普酶”溶栓治療。

總之,回顧1年來(lái)的工作,成績(jī)是主流,我們會(huì)繼續(xù)發(fā)揚(yáng)好的做法,鞏固所取得的成績(jī)。但仍然存在一些不足,廉潔行醫(yī)、誠(chéng)信服務(wù)、“精心服務(wù)、心關(guān)懷”還沒(méi)有成為每一位員工都認(rèn)同的價(jià)值觀,科室的行政管理、經(jīng)營(yíng)管理水平仍有待進(jìn)一步提高,診治療疾病的能力及每位醫(yī)生的??朴绊懥σ灿写岣摺ER床科研方面有待加強(qiáng)。

八、20xx年工作計(jì)劃。

1、完成心內(nèi)科常見(jiàn)病臨床治療工作,加強(qiáng)心內(nèi)科門診,高血壓門診的診療工作。

2、積極開(kāi)展臨床路徑工作,加強(qiáng)合理用藥,合理檢查的監(jiān)管,抗生素合理應(yīng)用。

3、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高病歷書寫的內(nèi)涵質(zhì)量。

4、開(kāi)展心臟內(nèi)科介入診療新技術(shù)。

5、加強(qiáng)臨床科研,發(fā)表學(xué)術(shù)論文3-5篇。

6、開(kāi)展替羅非班治療急性冠脈綜合癥的臨床研究。

7、加強(qiáng)ccu病房建設(shè)。

臨床路徑工作總結(jié)篇8

根據(jù)上級(jí)文件精神,為進(jìn)一步深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,規(guī)范臨床診療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),提高工作效率,提高衛(wèi)生資源利用效率,控制不合理費(fèi)用,減輕患者負(fù)擔(dān)。我院自2016年4月開(kāi)始開(kāi)展臨床路徑管理工作,現(xiàn)將幾年來(lái)工作情況總結(jié)如下:

臨床路徑是一種診療標(biāo)準(zhǔn)化方法,以縮短平均住院日、合理支付醫(yī)療費(fèi)用為特征,按病種設(shè)計(jì)最佳的醫(yī)療和護(hù)理方案,根據(jù)病情合理安排住院時(shí)間和費(fèi)用。它不僅可以規(guī)范診療過(guò)程,減少一些不必要、不合理的診療行為,而且還可以規(guī)范診療行為的時(shí)間等,增強(qiáng)診療活動(dòng)的計(jì)劃性。在提倡高效率、高品質(zhì)、低費(fèi)用的醫(yī)療服務(wù)改革下,臨床路徑提供了多專業(yè)協(xié)作的工作模式,保證醫(yī)療護(hù)理等措施在既定時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn),并達(dá)到預(yù)期的醫(yī)療效果,促使了醫(yī)療資源的有效利用。同時(shí),通過(guò)使用患者版的臨床路徑,幫助患者及家屬了解醫(yī)護(hù)詳細(xì)過(guò)程和時(shí)間安排,使患方能積極配合和監(jiān)督醫(yī)院的工作,促進(jìn)醫(yī)患之間的交流和溝通,使醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量得到不斷提高。

我院按照臨床路徑實(shí)施方案的要求,制定了《臨床路徑管理工作實(shí)施方案》,成立臨床路徑試點(diǎn)工作管理領(lǐng)導(dǎo)小組、臨床路徑管理管理工作實(shí)施小組,明確各自職責(zé),加強(qiáng)對(duì)臨床路徑執(zhí)行情況的考核,并提出整改方案,保證臨床路徑的順利實(shí)施。

每科選擇1-2種常見(jiàn)病、多發(fā)病,治療方案相對(duì)明確,技術(shù)相對(duì)成熟,診療費(fèi)用相對(duì)穩(wěn)定,疾病診療過(guò)程中變異相對(duì)較少。優(yōu)先考慮衛(wèi)生行政部門已制定臨床路徑推薦參考文本的病種,作為試點(diǎn)病種。首批入選的病種包括:慢性阻塞性肺病、慢性肺源性心臟病、胃十二指腸潰瘍、反流性食管炎、輕癥急性胰腺炎、肝硬化腹水、急性st段抬高心肌梗死、2型糖尿病、急性單純性闌尾炎、乳腺癌、乳腺良性腫瘤、腰椎間盤突出癥、卵巢良性腫瘤、宮頸癌、子宮平滑肌瘤等病種。

根據(jù)各科室上報(bào)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),我院共有121例患者進(jìn)入臨床路徑管理,其中有9例存在變異情況,變異率為7.43%,中途退出路徑的病例共有7例,退出率為5.7%,臨床路徑完成率為86.6%。

在實(shí)施臨床路徑管理工作,我們體會(huì)到規(guī)范了臨床醫(yī)療行為,體現(xiàn)了合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi),縮短了住院天數(shù),降低了醫(yī)療費(fèi)用,同時(shí)醫(yī)療活動(dòng)公開(kāi)透明,密切了醫(yī)患關(guān)系。

1.帶動(dòng)了全院住院病人的整體費(fèi)用的更趨合理:自去年6月份實(shí)施臨床路徑管理以來(lái),醫(yī)院依托臨床路徑管理手段,堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi),全院門診平均人次費(fèi)用和住院平均人次費(fèi)用更趨合理。

2. 帶動(dòng)了全院服務(wù)效率的提高,縮短了平均住院天數(shù):我院依據(jù)衛(wèi)生部臨床路徑規(guī)范模板制定適合我院的臨床路徑模板,在保障醫(yī)療安全的前提下最大限度地縮短住院天數(shù),要求各臨床、醫(yī)技科室和后勤保障部門全力配合臨床路徑的開(kāi)展,從而帶動(dòng)了全院服務(wù)效率的提高,縮短平均住院天數(shù)。

3. 促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn):臨床路徑的制定是依據(jù)“疾病診療指南”和“操作規(guī)范”,體現(xiàn)診療行為的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。為了積極配合臨床路徑的開(kāi)展,全院更加重視基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)務(wù)人員的基本功培訓(xùn),加強(qiáng)落實(shí)醫(yī)療核心制度的執(zhí)行。

4. 促使醫(yī)院管理走向精細(xì)化管理:實(shí)施臨床路徑管理工作以來(lái),大家認(rèn)識(shí)到臨床路徑管理不僅僅是醫(yī)生的事情,推行臨床路徑是醫(yī)院管理工作的一項(xiàng)系統(tǒng)工程,需要護(hù)理、醫(yī)技、機(jī)關(guān)、后勤等各部門的參與和配合,同時(shí)要求醫(yī)務(wù)人員關(guān)注診療活動(dòng)的每一個(gè)細(xì)節(jié)、抓住醫(yī)療質(zhì)量的每一個(gè)環(huán)節(jié),才能有效地實(shí)施臨床路徑管理,促使醫(yī)院管理走向精細(xì)化管理。

5.加強(qiáng)了醫(yī)患溝通,和諧了醫(yī)患關(guān)系:實(shí)施臨床路徑管理,所有的診療行為均公開(kāi)、透明,每天的診療活動(dòng)在入院時(shí)已告知患者和家屬,并且需要患者和家屬簽字認(rèn)可,同時(shí)需要患者參與和配合,醫(yī)務(wù)人員、患者、家屬都清晰了解整個(gè)診療流程和安排,有利于醫(yī)務(wù)人員間的協(xié)調(diào)和醫(yī)患間的良好溝通,促進(jìn)了醫(yī)患和諧,改善醫(yī)患關(guān)系,減少了糾紛。。

1、患者較難按路徑規(guī)定時(shí)間做好相關(guān)檢查,存在認(rèn)識(shí)的誤區(qū),住院不愿意檢查,僅要求藥物治療。

2、醫(yī)務(wù)人員工作重視程度不夠。部分試點(diǎn)科室對(duì)臨床路徑文本甚至臨床路徑本身實(shí)施的目的和意義的認(rèn)識(shí)存在一定的誤區(qū),認(rèn)為臨床路徑不一定能達(dá)到提高醫(yī)療質(zhì)量和患者滿意度的目的,而且增加了醫(yī)務(wù)人員的工作量。因此,對(duì)醫(yī)院臨床路徑管理試點(diǎn)工作的開(kāi)展存在一定的抵觸情緒,在某種程度上影響了試點(diǎn)工作的順利實(shí)施。

3、試點(diǎn)工作執(zhí)行力度不夠。一部分醫(yī)務(wù)人員短缺,參加臨床路徑試點(diǎn)工作的動(dòng)因不足,一定程度上影響了試點(diǎn)工作的執(zhí)行力度。

4、對(duì)進(jìn)入臨床路徑患者變異和退出的情況掌握不到位。

5、臨床路徑實(shí)施的記錄、臨床路徑表的填寫、患者退出臨床路徑的記錄等過(guò)程評(píng)價(jià)資料不完整。

1、進(jìn)一步完善相關(guān)組織、制度,擴(kuò)大試點(diǎn)病種數(shù)。

2、加強(qiáng)對(duì)臨床路徑管理相關(guān)政策的學(xué)習(xí),提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)臨床路徑管理的接受和認(rèn)可程度。讓全院職工充分理解到臨床路徑管理的重大意義,使全院醫(yī)務(wù)人員統(tǒng)一認(rèn)識(shí),主動(dòng)參與、積極配合臨床路徑管理的試點(diǎn)工作。

3、完善臨床路徑文本,制定標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)囑。

4、加強(qiáng)對(duì)臨床路徑管理相關(guān)政策的宣傳解讀,提高患者對(duì)臨床路徑管理的接受和認(rèn)可程度;同時(shí),要正確引導(dǎo)輿論,宣傳積極的正面信息,爭(zhēng)取社會(huì)各界的理解、支持和配合。

5、醫(yī)院信息化建設(shè)對(duì)臨床路徑推廣起關(guān)鍵性的作用。臨床路徑實(shí)施和質(zhì)量監(jiān)控須依托一個(gè)良好的信息平臺(tái)。我院將加大信息化系統(tǒng)的投入力度,引進(jìn)臨床路徑管理軟件,配備專職的臨床路徑信息化管理人員。

6、做好統(tǒng)計(jì)、分析、評(píng)價(jià)、改進(jìn)工作。