醫(yī)學(xué)影像心得8篇

時(shí)間:2024-03-07 作者:couple 心得體會(huì)

出色的心得體會(huì),我們能夠更好地發(fā)現(xiàn)自己的潛力和能力,撰寫心得體會(huì)最重要的一點(diǎn)就是表達(dá)出真情實(shí)感,以下是范文社小編精心為您推薦的醫(yī)學(xué)影像心得8篇,供大家參考。

醫(yī)學(xué)影像心得8篇

醫(yī)學(xué)影像心得篇1

時(shí)光飛逝!轉(zhuǎn)眼間實(shí)習(xí)生活已經(jīng)過了3個(gè)月,回想自己離開學(xué)校的那一刻,期待中帶著一絲不安的心情,似乎還是昨天的事。從學(xué)校到陌生的醫(yī)院,我的內(nèi)心充滿了期待,然而來到這個(gè)陌生的地方,心理難免會(huì)有些不安,上班的第一天,當(dāng)我還沒有來得急去熟悉這醫(yī)院,我已經(jīng)開始投入緊張的臨床實(shí)習(xí)中。在實(shí)習(xí)的時(shí)間里,自己感覺確實(shí)學(xué)到了很多在學(xué)校里學(xué)不到的東西,同時(shí)也認(rèn)識(shí)到了自己有很多不足的地方!感覺受益匪淺……

第一,對(duì)專業(yè)的認(rèn)識(shí)。作為一名醫(yī)學(xué)護(hù)理人員,我們不能停留在學(xué)好本專業(yè)理論知識(shí)的層面上,護(hù)理最重要的還是操作以及能設(shè)身處地的為病人解除病痛。在臨床實(shí)習(xí)中,我真正看到了病人的疾苦,他們迫切的希望我們能幫助他們減輕病痛,治愈疾病。我們要用愛心來關(guān)懷他們,同時(shí)也要用恒心來對(duì)待他們。

第二,我們要學(xué)會(huì)主動(dòng)學(xué)習(xí)。臨床實(shí)習(xí)不像在學(xué)校里學(xué)習(xí),有老師天天講課,有一大堆的作業(yè),有源源不斷的考試,而是一切要自己主動(dòng)去學(xué),去做。在臨床,學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)很多,所有的醫(yī)務(wù)人員都是你的老師,只要帶著問題去工作,我們每天都可以學(xué)到很多。常帶著一本小筆記本,把每天的問題寫上,問題解決后急時(shí)記錄答案,定期整理筆記本。這是一個(gè)實(shí)用而簡(jiǎn)便的學(xué)習(xí)方法。

第三,要有正確的學(xué)習(xí)態(tài)度。在臨床工作中,我們不能帶著厭倦和不平衡的心理對(duì)待實(shí)習(xí)。表面上我們是老師的小跟班,重復(fù)地做著跑腿的活兒,休息時(shí)間比老師少,累了也不被老師、護(hù)士長(zhǎng)理解。但是付出與回報(bào)往往不是對(duì)等的,我們常常要付出更多才會(huì)得到回報(bào)。只有勤于動(dòng)手才能學(xué)到更多臨床操作。每個(gè)老師都有她的性格,我們不能要求他們都能像我們期望中的那樣來進(jìn)行教學(xué),我們必須調(diào)整好心態(tài),用不同的方式來向不同的老師學(xué)習(xí),而不應(yīng)該總是抱怨老師不好。只有這樣我們才能真正學(xué)到更多臨床方面的知識(shí)。

第四,同學(xué)之間要相互包容、相互理解、互相學(xué)習(xí)。離開我們熟悉的環(huán)境來到陌生的醫(yī)院實(shí)習(xí),同學(xué)之間更應(yīng)該互相關(guān)心和幫助,不管我們的性格有多么的格格不入,都要相互包容,人與人之間的小摩擦是難免的,最重要的是在我們遇到困難時(shí),彼此之間都是親人。學(xué)習(xí)上也要經(jīng)常互相交流,把彼此的收獲分享。只有這樣我們才能在輕松和愉快的氛圍中生活和學(xué)習(xí)。

第五,與患者溝通。我們學(xué)生剛剛步入社會(huì),醫(yī)療方面服務(wù)剛剛開始接觸,操作不熟練。另外在為人處事方面經(jīng)驗(yàn)不足,往往在為患者服務(wù)的時(shí)候受到患者或家屬侮辱,所以我們要盡快掌握和患者及家屬的溝通技巧,多向老師們學(xué)習(xí)和患者溝通方面的經(jīng)驗(yàn),工作中多多留心別人言語(yǔ)舉止。爭(zhēng)取做到語(yǔ)氣委婉,面帶微笑,避免讓病人情緒激動(dòng),十刻留意患者的表情反應(yīng)等等。

第六,基本禮儀。進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)是步入社會(huì)的第一步,就需要重視基本禮儀,這也是我們?cè)趯W(xué)校很少注意的方面。來到臨床實(shí)習(xí),無論是著裝還是待人接物,都應(yīng)該合乎禮儀,對(duì)待病人要親切和藹,才不會(huì)影響工作的正常進(jìn)行。這就需要平時(shí)多學(xué)習(xí),比如留意別人好的做法并向他們耐心的請(qǐng)教,在網(wǎng)絡(luò)上收集這方面知識(shí),武裝自己,使自己成為一個(gè)有修養(yǎng)的人,現(xiàn)在有用,以后更有用。

現(xiàn)在,我們雖然經(jīng)歷了三個(gè)月的學(xué)習(xí),但在各方面的學(xué)習(xí)還很不足,需要不斷的積極學(xué)習(xí),探索更好的學(xué)習(xí)方法,爭(zhēng)取自己的知識(shí)更加充實(shí)。我相信通過以后的臨床實(shí)踐,我會(huì)從中收獲更多。我會(huì)堅(jiān)持把理論知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)結(jié)合,充分展示我的個(gè)人價(jià)值和人生價(jià)值,為實(shí)現(xiàn)我的理想和美好的未來而努力。

醫(yī)學(xué)影像心得篇2

透過這次實(shí)訓(xùn),我收獲了很多,一方面學(xué)習(xí)到了許多以前沒學(xué)過的專業(yè)知識(shí)與知識(shí)的應(yīng)用,另一方面還提高了自我動(dòng)手做項(xiàng)目的潛力。本次實(shí)訓(xùn),是對(duì)我潛力的進(jìn)一步鍛煉,也是一種考驗(yàn)。從中獲得的諸多收獲,也是很可貴的,是十分有好處的。

在實(shí)訓(xùn)中我學(xué)到了許多新的知識(shí)。是一個(gè)讓我把書本上的理論知識(shí)運(yùn)用于實(shí)踐中的好機(jī)會(huì),原先,學(xué)的時(shí)候感嘆學(xué)的資料太難懂,此刻想來,有些其實(shí)并不難,關(guān)鍵在于理解。

在這次實(shí)訓(xùn)中還鍛煉了我其他方面的潛力,提高了我的綜合素質(zhì)。首先,它鍛煉了我做項(xiàng)目的潛力,提高了獨(dú)立思考問題、自我動(dòng)手操作的潛力,在工作的過程中,復(fù)習(xí)了以前學(xué)習(xí)過的知識(shí),并掌握了一些應(yīng)用知識(shí)的技巧等。其次,實(shí)訓(xùn)中的項(xiàng)目作業(yè)也使我更加有團(tuán)隊(duì)精神。

從那里,我學(xué)會(huì)了下面幾點(diǎn)找工作的心態(tài):

一、繼續(xù)學(xué)習(xí),不斷提升理論涵養(yǎng)。

在信息時(shí)代,學(xué)習(xí)是不斷地汲取新信息,獲得事業(yè)進(jìn)步的動(dòng)力。作為一名青年學(xué)子更就應(yīng)把學(xué)習(xí)作為持續(xù)工作用心性的重要途徑。走上工作崗位后,我會(huì)用心響應(yīng)單位號(hào)召,結(jié)合工作實(shí)際,不斷學(xué)習(xí)理論、業(yè)務(wù)知識(shí)和社會(huì)知識(shí),用先進(jìn)的理論武裝頭腦,用精良的業(yè)務(wù)知識(shí)提升潛力,以廣博的社會(huì)知識(shí)拓展視野。

二、努力實(shí)踐,自覺進(jìn)行主角轉(zhuǎn)化。

只有將理論付諸于實(shí)踐才能實(shí)現(xiàn)理論自身的價(jià)值,也只有將理論付諸于實(shí)踐才能使理論得以檢驗(yàn)。同樣,一個(gè)人的價(jià)值也是透過實(shí)踐活動(dòng)來實(shí)現(xiàn)的,也只有透過實(shí)踐才能鍛煉人的品質(zhì),彰顯人的意志。務(wù)必在實(shí)際的工作和生活中潛心體會(huì),并自覺的進(jìn)行這種主角的轉(zhuǎn)換。

三、提高工作用心性和主動(dòng)性。

實(shí)訓(xùn),是開端也是結(jié)束。展此刻自我面前的是一片任自我馳騁的沃土,也分明感受到了沉甸甸的職責(zé)。在今后的工作和生活中,我將繼續(xù)學(xué)習(xí),深入實(shí)踐,不斷提升自我,努力創(chuàng)造業(yè)績(jī),繼續(xù)創(chuàng)造更多的價(jià)值。

我認(rèn)為大學(xué)生實(shí)訓(xùn)難,就業(yè)難,除非你有關(guān)系,能給你簡(jiǎn)單找到工作,否則就難逃市場(chǎng)選取的厄運(yùn)。我在該公司實(shí)訓(xùn)總結(jié)了五個(gè)攻略,只能智勇雙全,才能在這個(gè)社會(huì)中出人頭地。

1、宜主動(dòng)出擊:找實(shí)訓(xùn)崗位和找工作一樣,要講究方法。公司一般不會(huì)對(duì)外公布實(shí)訓(xùn)機(jī)會(huì),能夠主動(dòng)和其人力資源部門聯(lián)系,主動(dòng)爭(zhēng)取實(shí)訓(xùn)機(jī)會(huì)。可個(gè)性留意正在招聘人選的公司,說明其正缺乏人手,在沒有招到適宜的員工的狀況下,很有可能會(huì)暫時(shí)選取實(shí)訓(xùn)生替代。

2、宜知己知彼:求職信和求職電話要穩(wěn)、準(zhǔn)、狠,即穩(wěn)當(dāng)?shù)亓私夤舅幍男袠I(yè)大背景及所申請(qǐng)崗位的要求,準(zhǔn)確地闡述自我的競(jìng)爭(zhēng)力,自信自我就是對(duì)方要找的人;同時(shí)很誠(chéng)懇地表現(xiàn)出低姿態(tài),表示實(shí)訓(xùn)的熱望和決心。此外,規(guī)范的簡(jiǎn)歷,良好的面試技巧都有助于提高實(shí)訓(xùn)成功率。

3、宜避熱趨冷:尋找實(shí)訓(xùn)單位時(shí),宜避開熱門的實(shí)訓(xùn)單位和實(shí)訓(xùn)發(fā)布網(wǎng)站,勇于找冷門公司,回避熱點(diǎn)信息和實(shí)訓(xùn)高峰期,實(shí)訓(xùn)成功的可能性反而更大。

4、忌免費(fèi)午餐:實(shí)訓(xùn)生與實(shí)訓(xùn)單位之間是雙贏關(guān)系,主動(dòng)跟對(duì)方說我不要錢來干活是很糟糕的開始,說明自我缺乏自信。有價(jià)值的付出必須要有價(jià)值的回報(bào),不存在施舍性的實(shí)訓(xùn)崗位,能夠?yàn)楣椭鲃?chuàng)造價(jià)值的實(shí)訓(xùn)生才是對(duì)方所需,而理性思考到實(shí)訓(xùn)生價(jià)值的單位會(huì)給予實(shí)訓(xùn)生更多的鍛煉機(jī)會(huì)。

5、忌盲目實(shí)訓(xùn):未來求職拼的是專業(yè)度而不是態(tài)度。謀職實(shí)訓(xùn)不應(yīng)是簡(jiǎn)單的勞動(dòng)經(jīng)驗(yàn)積累和態(tài)度培養(yǎng),比如端盤子一類的工作,可能會(huì)增加挫折體驗(yàn);與專業(yè)不對(duì)口的實(shí)訓(xùn)在未來求職競(jìng)爭(zhēng)時(shí)含金量很低,從找工作的角度,這樣的實(shí)訓(xùn)弊大于利。

實(shí)際上,實(shí)訓(xùn)只是接觸社會(huì)的一個(gè)過程,大學(xué)生實(shí)訓(xùn)的目的就應(yīng)是為了自我日后的發(fā)展,而不僅僅僅是累計(jì)工作經(jīng)驗(yàn),然后幫忙找到一個(gè)薪水較高的工作而已。

在實(shí)訓(xùn)中,我嚴(yán)格按照實(shí)訓(xùn)規(guī)程進(jìn)行操作。做為一名初出茅廬的普通大學(xué)生,我不會(huì)放松對(duì)自我的要求,我期望用自我一開始的學(xué)習(xí)熱情來對(duì)待日后的每一項(xiàng)任務(wù)工作。在這次畢業(yè)實(shí)訓(xùn)期間,雖然經(jīng)常感到很苦,很累,但苦中有樂,累中搞笑,也都表現(xiàn)的十分地用心努力認(rèn)真。

這次實(shí)訓(xùn)資料主要就是機(jī)器維修工作,但我獲益不淺,感慨良多。我感受最深的,有如下幾點(diǎn):

其一,實(shí)訓(xùn)是個(gè)人綜合潛力的檢驗(yàn)。要想優(yōu)秀完成工作,除了辦公室基礎(chǔ)知識(shí)功底深厚外,還需有必須的實(shí)踐動(dòng)手潛力,操作潛力,應(yīng)付突發(fā)故障的潛力,還要對(duì)辦公室中常用軟件都能熟練操作。作為一名工作人員,還要求有較強(qiáng)的表達(dá)潛力,同時(shí)還要善于引導(dǎo)自我思考、調(diào)節(jié)與人相處的氛圍等。另外,還務(wù)必有較強(qiáng)的應(yīng)變潛力、組織管理潛力和堅(jiān)強(qiáng)的毅力。

其二,此次實(shí)訓(xùn),我深深體會(huì)到了積累知識(shí)的重要性。俗話說:要給學(xué)生一碗水,自我就得有一桶水。我對(duì)此話深有感觸。以往覺得很容易操作的office,但我的師父要求我完成某次產(chǎn)品統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)與記錄時(shí),我卻一頭霧水,感覺和平時(shí)計(jì)算機(jī)課堂中學(xué)的完全不一樣,這也讓我感到巨大的慚愧。因?yàn)橐郧暗淖晕铱傄詾檫@些東西學(xué)不學(xué)得好與專業(yè)沒有多大聯(lián)系,殊不知工作不是專攻一個(gè)方面,而是考察我們的綜合知識(shí)水平。

此次實(shí)訓(xùn)增強(qiáng)了我畢業(yè)就業(yè)的信心和勇氣。這次實(shí)訓(xùn),我覺得我表現(xiàn)得還不錯(cuò),許多同學(xué)都認(rèn)為,自我以后進(jìn)入企業(yè)都是能夠勝任的。由此看來,我們?cè)诖髮W(xué)里還是學(xué)到了不少東西,只是感覺不到而已。所以,我們有就業(yè)危機(jī)感是就應(yīng)的,但不能過于自卑和擔(dān)憂,否則會(huì)妨礙自我的學(xué)習(xí)。此刻,我們能做的就是多吸取知識(shí),提高自身的綜合素質(zhì)。

能夠說這次實(shí)訓(xùn)不僅僅使我學(xué)到了知識(shí),豐富了經(jīng)驗(yàn)。也幫忙我縮小了實(shí)踐和理論的差距。這次實(shí)訓(xùn)將會(huì)有利于我更好的適應(yīng)以后的工作。我會(huì)把握和珍惜實(shí)訓(xùn)的機(jī)會(huì),在未來的工作中我會(huì)把學(xué)到的理論知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)不斷的應(yīng)用到實(shí)際工作中,為實(shí)現(xiàn)理想而努力。最后,我要感謝學(xué)院組織的這次十分有好處的實(shí)訓(xùn),使我們學(xué)到了很多,也領(lǐng)悟了很多。

醫(yī)學(xué)影像心得篇3

四年了,當(dāng)昔日的大部分同學(xué)都面臨畢業(yè)的時(shí)候,我才踏上實(shí)習(xí)的路途。經(jīng)過四年的理論知識(shí)的學(xué)習(xí),也想去醫(yī)院轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)的,可是實(shí)習(xí)的安排卻生生的扼殺了我對(duì)實(shí)習(xí)的期待。上半年不能住在醫(yī)院,每天要跑去醫(yī)院,還好不用每天晚坐班,這就比在醫(yī)院住的人好一點(diǎn),起碼有點(diǎn)時(shí)間看看書。

不過半年之后,我也要住在醫(yī)院了,“享受”每天晚坐班的“樂趣”。不管怎么樣,還是對(duì)實(shí)習(xí)充滿期待的,正如老師說的,學(xué)了那么久,這算是終極檢驗(yàn)了,只是希望自己不會(huì)表現(xiàn)得太差,不然師弟師妹被我們連累,打包去從化中心醫(yī)院我們就罪大惡極啦。昨晚,因?yàn)槌楹灈Q定誰(shuí)要離開附一院,我的上鋪8選7被抽中了,我心里也狠不好受,如果不是因?yàn)槲蚁胫热灰?,?dān)心老師偏心的話就抽簽決定提出這個(gè)提議的話,也許她就不用離開吧。這一年半以來,我和她兩個(gè)人被分出來不和班里的同學(xué)一起住,我們兩個(gè)就有相依為命的感覺。她一直很照顧我,每次她回家都會(huì)帶好吃的給我吃,每次我不舒服不管多晚,她都陪我去醫(yī)院看急診。在我糾結(jié)于考西醫(yī)還是中醫(yī),考廣中醫(yī)還是中山醫(yī)抑或是留在本校,她都在包容著我,她說不管我選擇什么她都支持我。每次我問她我能不能考上研究生的時(shí)候,她都狠信誓旦旦的告訴我,我覺得你是我們班最有機(jī)會(huì)考到外校的,你都考不上的話我們班就沒幾個(gè)人能考得上了。雖然知道她只是想給我信心,但是聽了還是很舒服的。她很會(huì)煲湯,但是我很懶,我想喝湯卻不想動(dòng)手,可是她卻每次都弄好。這一年半,我和她一起看書,一起開片,一起吃飯,一起失眠......雖然我們經(jīng)常吵架,而且為了一些沒有意義的事情吵架,比如stone sir的精神問題,比如白大褂的問題,比如洗衣粉的問題,很多很多,但是沒有十分鐘,不知道是誰(shuí)先開口,我們又沒事了。其實(shí)我的脾氣并不好,有時(shí)候我會(huì)朝著她發(fā)脾氣,有時(shí)候沒有好的臉色給她看,但是她從來沒有怪我,而是包容我。陸好說要我好好珍惜這么一段感情,以后分開了,舍不得也要舍得了。所以我真的希望,她能好好的,不要不開心了。

崗前培訓(xùn),聽到范萍老師說“從現(xiàn)在開始,你就是一名24小時(shí)住院醫(yī)師了,沒周末,沒節(jié)假日,不能請(qǐng)事假,春節(jié)不能調(diào)班的話,輪到你什么時(shí)候值班就什么時(shí)候回到醫(yī)院值班,不要再把自己當(dāng)成一名醫(yī)學(xué)生,從今天開始,你已經(jīng)是實(shí)習(xí)醫(yī)生了”,我覺得她說得太狠了,這樣的實(shí)習(xí)會(huì)不會(huì)累死人埃

當(dāng)然崗前培訓(xùn)說的最多的就是怎么保護(hù)自己,作為一個(gè)醫(yī)生,就不可避免的要接觸一些有傳染病的病人,比如hiv感染者,比如乙肝病毒,梅毒螺旋體感染者,聽說很多實(shí)習(xí)生操作不小心,碰到病人的血液的事,希望我們班的同學(xué)好好的去實(shí)習(xí),也平平安安的畢業(yè)??傊蠹覍?shí)習(xí)加油了,52周的實(shí)習(xí)可以讓我們學(xué)到很多東西。

醫(yī)學(xué)影像心得篇4

經(jīng)過24周的影像各科實(shí)習(xí),我對(duì)影像診斷的認(rèn)識(shí)有的進(jìn)一步的提高,更重要的是在實(shí)習(xí)期間,我明白了一名影像醫(yī)師應(yīng)該具有的能力和責(zé)任。

在普放,我進(jìn)行了為期6周的實(shí)習(xí),是我了解到普放科室在整個(gè)影像科室中是關(guān)鍵的第一步。普放對(duì)呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)疾病的篩查記憶在骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)的地位是不可替代的。通過“寫報(bào)告—審核—看書”這一過程,我不僅鞏固了書中所講的知識(shí),還學(xué)會(huì)了一些平片診斷技巧,對(duì)報(bào)告書寫有了一定的掌握。在ct、磁共振科室,我各實(shí)習(xí)了6周,我感受到ct檢查的重要性及mri檢查的優(yōu)越性。ct主要負(fù)責(zé)住院病人的復(fù)查或進(jìn)一步檢查及急診,磁共振則對(duì)一些ct難以定性的病例做一個(gè)補(bǔ)充及進(jìn)一步檢查。當(dāng)然,磁共振在頭部、血管和水成像以及mrs方面的地位顯而易見。在這兩個(gè)科室,我白天堅(jiān)持多寫報(bào)告,多請(qǐng)教老師和晚上利用自習(xí)時(shí)間看書鞏固,我掌握了一些常見疾病的診斷,我堅(jiān)持做到數(shù)量與質(zhì)量并存的原則,使我有了很大的提高。對(duì)于一些疑難病例,通過全科室每周一次的病例討論,也有了初步的了解。經(jīng)過這樣的鍛煉,我感覺自己真正做到了理論與實(shí)踐相結(jié)合,不斷認(rèn)識(shí)、不斷提高自己的影像診斷水平。在介入和核醫(yī)學(xué)我各實(shí)習(xí)3周。雖然實(shí)踐較短,但是通過觀摩—實(shí)踐的過程,我也學(xué)到了一些書本上沒有的知識(shí)和技巧。

回顧整個(gè)實(shí)習(xí)過程,真是充實(shí)并快樂著,從最初的怎樣描述病變到現(xiàn)在的怎樣結(jié)合臨床綜合考慮,我對(duì)自己的每一個(gè)小小的進(jìn)步都有著最深刻的體會(huì)。我堅(jiān)信,只要我?guī)е@樣的好習(xí)慣一如既往地投入到今后的工作中去,我一定能夠成為一名出色的影像科醫(yī)師!

最后,感謝各科室的主任及各位老師對(duì)我的教導(dǎo)和幫助,是你們幫我邁出了職業(yè)生涯的第一步,我將永遠(yuǎn)銘記在心。

醫(yī)學(xué)影像心得篇5

隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展速度也正加快,醫(yī)學(xué)影像學(xué)內(nèi)容也由單一的x線放射診斷發(fā)展到包括電子計(jì)算機(jī)斷層掃描(ct)、數(shù)字減影血管造影(dsa)、數(shù)字x線攝影(cr)、核磁共振成像(mri)、介入放射學(xué)、超聲、核素等技術(shù)的綜合性學(xué)科,在現(xiàn)代醫(yī)療工作中占有極其重要地位。

其中超聲以其無放射性、操作簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)、可用于術(shù)中及床邊等優(yōu)點(diǎn),常常成為臨床上一線檢查方法。與其他影像學(xué)相比,超聲醫(yī)學(xué)實(shí)踐性更強(qiáng),集儀器操作技術(shù)及診斷思維于一體,需要手、眼、腦并用,因此診斷醫(yī)生個(gè)人操作技術(shù)及知識(shí)結(jié)構(gòu)決定了其診斷水平。醫(yī)學(xué)影像專業(yè)學(xué)生如何在實(shí)習(xí)期間提高操作能力及診斷水平,除了自身努力外,帶教教師的教學(xué)策略是很重要的影響因素。學(xué)生在實(shí)習(xí)中不僅驗(yàn)證所學(xué)的理論知識(shí),更重要的是學(xué)會(huì)如何理論指導(dǎo)實(shí)踐,培養(yǎng)較強(qiáng)臨床診斷思維及工作能力,以在嚴(yán)峻的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)中增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)力。就我多年來影像專業(yè)學(xué)生實(shí)習(xí)中的教學(xué)工作,總結(jié)了以下體會(huì):

1、培養(yǎng)良好的醫(yī)德,強(qiáng)化法律意識(shí)

職業(yè)道德教育是實(shí)習(xí)生培訓(xùn)的重要內(nèi)容之一,對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,讓其從思想上正確認(rèn)識(shí)人生價(jià)值,無論畢業(yè)后能否順利參加工作,只要掌握了過硬的技術(shù),就具有競(jìng)爭(zhēng)力,就有上崗機(jī)會(huì)。同時(shí),通過向?qū)嵙?xí)生講解典型的醫(yī)療糾紛,教育其認(rèn)識(shí)到醫(yī)療行業(yè)面對(duì)的是人的健康和生命,風(fēng)險(xiǎn)性較高,故必須端正醫(yī)德醫(yī)風(fēng),一切以患者為中心。

2、提高學(xué)生對(duì)超聲儀器的操作能力

超聲診斷是建立在運(yùn)用各種掃查切面、掃查方法充分顯示病變,并對(duì)其聲像學(xué)特征全面掌握的基礎(chǔ)上,病變的“檢出”是疾病診斷的前提,因此對(duì)檢查者的操作技能要求較高,帶教過程中應(yīng)使學(xué)生了解儀器的性能和熟悉超聲儀器的操作。具體如下:

①應(yīng)向?qū)嵙?xí)學(xué)生詳細(xì)介紹各臟器超聲檢查前患者的'準(zhǔn)備及檢查過程中患者的。體位。

②超聲診斷儀的使用。使學(xué)生了解探頭型號(hào)的選擇,演示正確的手持探頭的方法及不同臟器的掃查順序及切面。熟悉超聲診斷儀上常用按鍵的作用,如何通過調(diào)節(jié)聲像圖的增益、聚焦、深度等在保證正確掃查切面的基礎(chǔ)上獲得清晰地圖像。

③為使學(xué)生有更多的動(dòng)手機(jī)會(huì),鼓勵(lì)學(xué)生互為“模特”進(jìn)行掃查,熟悉不同臟器的掃查方法及要點(diǎn),加深對(duì)正常臟器聲像圖表現(xiàn)的認(rèn)識(shí)。

3、聲像圖分析應(yīng)結(jié)合解剖學(xué)、病理學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)

超聲診斷學(xué)是一門以電子學(xué)與醫(yī)學(xué)工程學(xué)的最新成就為基礎(chǔ),依靠解剖學(xué)、病理學(xué)等形態(tài)學(xué)科,密切結(jié)合臨床醫(yī)學(xué),利用體外或腔內(nèi)超聲波照射,非侵入性的獲得活性組織和器官的精細(xì)大體斷層解剖學(xué)圖像,從而使一些疾病得到早期診斷的新興學(xué)科。這就必須要求在學(xué)習(xí)的過程中對(duì)解剖學(xué)的相關(guān)知識(shí)有所掌握,在熟悉正常的解剖結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上,才能發(fā)現(xiàn)異常的情況。從病理及生理的過程來理解超聲圖像的形成,讓學(xué)生在了解病變的病理改變的基礎(chǔ)上認(rèn)識(shí)超聲圖像,不就圖論圖。臨床實(shí)踐是在錯(cuò)綜復(fù)雜的臨床表現(xiàn)中去認(rèn)識(shí)疾病的本質(zhì)。如肝膿腫的形成過程,膿腫形成早期并不能顯示明顯膿腔,病人的臨床癥狀不典型,需與肝內(nèi)占位病變相鑒別,而病情發(fā)展到一定程度,內(nèi)部出現(xiàn)液化壞死,聲像圖上出現(xiàn)不規(guī)則的液性暗區(qū),隨著病情的進(jìn)展可增大,或者治療好轉(zhuǎn)可逐漸消失。這種疾病的聲像圖特點(diǎn)在病變的不同時(shí)期有差異,這就是“同病異影”?!巴‘愑啊笔谴嬖谟谟跋駥W(xué)科的普遍現(xiàn)象,如何做出正確的診斷,為臨床提供更多有價(jià)值的信息,需要實(shí)習(xí)教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生密切結(jié)合臨床資料綜合全面考慮的習(xí)慣,增強(qiáng)對(duì)疾病的整體認(rèn)識(shí),提高學(xué)生的思維和歸納能力。

4、培養(yǎng)學(xué)生規(guī)范報(bào)告的書寫能力

規(guī)范的報(bào)告書寫有助于對(duì)疾病的全面分析與理解,有助于診斷思路的條理化。讓學(xué)生了解超聲報(bào)告的格式,如:姓名、性別、年齡以及超聲檢查號(hào)、門診號(hào)、住院號(hào)、超聲表現(xiàn)及超聲提示等。超聲表現(xiàn)的描述先整體后局部,即先對(duì)所檢查臟器的整體情況如大小、形態(tài)、包膜、內(nèi)部回聲做一整體描述,再對(duì)局部病灶重點(diǎn)描述,包括病變的大小、部位、形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲、內(nèi)部血流信號(hào)以及與周圍臟器的關(guān)系等等。規(guī)范實(shí)習(xí)生的超聲報(bào)告書寫,正確使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),使超聲報(bào)告規(guī)范化、條理化。超聲診斷分確定性診斷及非確定性診斷。對(duì)于結(jié)石及典型囊腫可做出確定性診斷,非確定性診斷根據(jù)聲像圖的表現(xiàn)做出提示性的建議:考慮某某疾病的可能性大,不除外某某疾病,性質(zhì)待定或建議進(jìn)一步檢查等。規(guī)范的報(bào)告可以為臨床醫(yī)師提供有價(jià)值的信息,指導(dǎo)臨床醫(yī)師做出進(jìn)一步診療計(jì)劃,還可以為實(shí)習(xí)生走入工作崗位后奠定基礎(chǔ)。

5、超聲發(fā)展的新技術(shù)和新進(jìn)展

近10年來,隨著計(jì)算機(jī)、信息技術(shù)、電子技術(shù)、壓電陶瓷等高科技的迅速發(fā)展和臨床診斷和治療的需求,使圖像質(zhì)量和分辨率越來越高,超聲診斷范圍和信息量不斷擴(kuò)充。當(dāng)前超聲診斷已從單一器官擴(kuò)大到全身,從靜態(tài)到動(dòng)態(tài),從定性到定量,從模擬到全數(shù)字化,從單參數(shù)到多參數(shù),從二維到三維顯示,多普勒彩色血液顯示代替了創(chuàng)傷性導(dǎo)管檢查,形成了一門新興的科學(xué)――介人性超聲學(xué),大大擴(kuò)充了超聲診斷治療范圍,提高了診斷的特異性和信息量。由于其損傷性小,電離輻射輕,價(jià)格低廉,易被患者所接受,目前已成為發(fā)展最快的成像技術(shù),進(jìn)入了超聲影像學(xué)發(fā)展的黃金時(shí)代。通過了解超聲領(lǐng)域的新技術(shù),能提高對(duì)超聲醫(yī)學(xué)的興趣,同時(shí)對(duì)未來職業(yè)的選擇有一定的參考。

根據(jù)學(xué)院文件精神,為進(jìn)一步加強(qiáng)實(shí)習(xí)學(xué)生的安全教育工作,提高學(xué)生安全意識(shí)和自我防護(hù)意識(shí),我系組織和開展針對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行安全教育工作,現(xiàn)就我系的安全教育工作做以下幾點(diǎn)的總結(jié):

(一)加強(qiáng)管理提高認(rèn)識(shí)

根據(jù)學(xué)校12月16日組織召開了加強(qiáng)實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)期間安全教育工作的會(huì)議精神,我系于12月17日中午12:30組織召開了全系輔導(dǎo)員,在此次的輔導(dǎo)員會(huì)議中傳達(dá)了學(xué)院的會(huì)議精神,制定了實(shí)習(xí)班級(jí)學(xué)生安全責(zé)任制,實(shí)習(xí)班級(jí)輔導(dǎo)員加強(qiáng)對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生的管理制度和把安全檢查和教育納入實(shí)習(xí)檢查范圍制度。

(二)召開網(wǎng)絡(luò)班會(huì)

各實(shí)習(xí)班級(jí)組織和召開了網(wǎng)絡(luò)班會(huì),傳達(dá)學(xué)院安全工作的會(huì)議精神,對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生的嚴(yán)格傾銷假制度、嚴(yán)格按崗位操作規(guī)程辦事、注意防火、防盜、注意交通安全和注意飲食衛(wèi)生等方面進(jìn)行安全教育。

(三)安全排查

對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行安全排查,實(shí)習(xí)學(xué)生人數(shù)超過5人的實(shí)習(xí)點(diǎn)由實(shí)習(xí)組長(zhǎng)進(jìn)行對(duì)實(shí)習(xí)基地的學(xué)生進(jìn)行安全排查,并把安全排查的結(jié)果反饋給各班級(jí)輔導(dǎo)員;對(duì)實(shí)習(xí)點(diǎn)人數(shù)少的實(shí)習(xí)基地或回家實(shí)習(xí)的學(xué)生,通過實(shí)習(xí)醫(yī)院的電話,實(shí)習(xí)學(xué)生本人的qq、微信和電話聯(lián)系學(xué)生了解實(shí)習(xí)狀態(tài)及提醒學(xué)生注意安全各項(xiàng)事項(xiàng)。特別關(guān)注未在學(xué)校實(shí)踐教學(xué)管理平臺(tái)上按時(shí)匯報(bào)的學(xué)生。具體匯報(bào)如下:

1、20xx級(jí)本科臨床醫(yī)學(xué)(影像方向)班共112人,專業(yè)實(shí)習(xí),主要的實(shí)習(xí)醫(yī)院有:湖南省人民醫(yī)院、長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院、長(zhǎng)沙市第八醫(yī)院、中醫(yī)研究院附屬醫(yī)院、湘雅醫(yī)院、湘雅附屬第二醫(yī)院等醫(yī)院,其他的都分散在各大醫(yī)院,經(jīng)實(shí)習(xí)組長(zhǎng)和輔導(dǎo)員的排查,部分學(xué)生請(qǐng)假在家積極備考,狀態(tài)良好;在崗的學(xué)生也都生活、學(xué)習(xí)、心理狀態(tài)良好,無安全隱患。今年8月車禍?zhǔn)軅慕鸺涯?,已康?fù)。

2、20xx級(jí)本科臨床醫(yī)學(xué)(影像方向)班,共104人,臨床實(shí)習(xí),實(shí)習(xí)學(xué)生比較集中在株洲市二醫(yī)院株洲二醫(yī)院、寧鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院(原來13人,因?qū)庩嫌钚輰W(xué),只有12人)、湘潭縣人民醫(yī)院、湘鄉(xiāng)市人民醫(yī)院等學(xué)校附屬醫(yī)院,學(xué)生的生活、學(xué)習(xí)、心理等均良好,無安全隱患。

3、20xx級(jí)本科影像及時(shí)1、2班共192人,專業(yè)實(shí)習(xí),實(shí)習(xí)學(xué)生的生活、學(xué)習(xí)、心理等均良好,無安全隱患。

4、20xx級(jí)??漆t(yī)學(xué)影像班共113人,于20xx年6月底通過自主聯(lián)系和學(xué)校統(tǒng)一安排,共分散在省內(nèi)外多家醫(yī)院進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)。經(jīng)排查無安全隱患

醫(yī)學(xué)影像心得篇6

經(jīng)過近一個(gè)月時(shí)間的全科醫(yī)生的理論培訓(xùn)班的學(xué)習(xí),本人對(duì)全科醫(yī)學(xué)知識(shí)有了一定的認(rèn)知和了解,悉知全科醫(yī)學(xué)的含義,將原有的各科相關(guān)知識(shí)有機(jī)的融合。

做為全科醫(yī)生將在全科醫(yī)療中充當(dāng)重要角色,全科醫(yī)生是對(duì)個(gè)人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟(jì)有效的一體化的基層醫(yī)療保健服務(wù),進(jìn)行生命、健康與疾病的全過程、全方位負(fù)責(zé)式的管理的醫(yī)生。

在這一個(gè)月的學(xué)習(xí)時(shí)間里 ,老師給我們傳授了全科醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、社區(qū)保健與康復(fù)、人際溝通學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、社區(qū)預(yù)防醫(yī)學(xué)五門課程,使我從中了解了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn),熟悉了全科醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)和全科醫(yī)學(xué)基本知識(shí)理論。雖然課程多、時(shí)間緊,與同學(xué)之間面對(duì)面的交流、研討的機(jī)會(huì)也不多,但是通過這有限時(shí)間的學(xué)習(xí)與交流,拓寬了知識(shí)面,提高了認(rèn)識(shí)。認(rèn)識(shí)到自身的不足,需要不斷提高自己的專業(yè)知識(shí)。通過學(xué)習(xí),讓我深刻的認(rèn)識(shí)到全科醫(yī)療與??漆t(yī)療的區(qū)別和聯(lián)系,充分顯示出全科醫(yī)療在現(xiàn)今社會(huì)中社區(qū)居民的需求中所處的重要地位。更進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到做全科醫(yī)生,社區(qū)醫(yī)生在社區(qū)職責(zé)的重要性。

總之,通過這一段時(shí)間的學(xué)習(xí)深刻的體會(huì)到全科醫(yī)生在社區(qū)衛(wèi)生工作中的重要性——全科醫(yī)生肩負(fù)著在新的歷史時(shí)期中社區(qū)廣大居民身體健康的重要責(zé)任。這就要求我在今后學(xué)習(xí)和工作和工作中端正態(tài)度,更加努力的學(xué)習(xí),提高專業(yè)技術(shù)水平,從而全面提高自己在新的全科醫(yī)師崗位上的工作能力。

由于從事社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療工作時(shí)間不長(zhǎng),工作還不深入,對(duì)全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)還不夠全面,很多理念還停留在??漆t(yī)療的模式之中,在應(yīng)對(duì)患者的過程中還存留著以醫(yī)療為主、以疾病為中心、以醫(yī)生為中心的就診模式,對(duì)社區(qū)常見的健康問題、康復(fù)醫(yī)學(xué)、中醫(yī)藥照顧等全科醫(yī)學(xué)知識(shí)還缺乏全面的了解和掌握,所以在今后的實(shí)踐學(xué)習(xí)中要充分利用現(xiàn)階段的有利條件更新觀念,繼續(xù)學(xué)習(xí),為今后的全科醫(yī)療工作打下良好的理論基礎(chǔ)。爭(zhēng)取圓滿、合格的完成此次轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。

醫(yī)學(xué)影像心得篇7

醫(yī)學(xué)影像學(xué)包括超聲、ct、mri、介人放射學(xué)、核素檢查等諸多門類的學(xué)科,在現(xiàn)代醫(yī)療工作中占有極其重要地位。其中超聲以其無放射性、操作簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)、可用于術(shù)中及床邊等優(yōu)點(diǎn),常常成為臨床上一線檢查方法。與其它影像學(xué)相比,超聲醫(yī)學(xué)實(shí)踐性更強(qiáng),集儀器操作技術(shù)及診斷思維于一體,需要手、眼、腦并用,因此診斷醫(yī)生個(gè)人操作技術(shù)及知識(shí)結(jié)構(gòu)決定了其診斷水平。醫(yī)學(xué)影像專業(yè)學(xué)生如何在實(shí)習(xí)期間提高操作能力及診斷水平,除了自身努力外,帶教教師的教學(xué)策略是很重要的影響因素。學(xué)生在實(shí)習(xí)中不僅驗(yàn)證所學(xué)的理論知識(shí),更重要的是學(xué)會(huì)如何理論指導(dǎo)實(shí)踐,培養(yǎng)較強(qiáng)臨床診斷思維及工作能力,以在嚴(yán)峻的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)中增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)力。就我科多年來影像專業(yè)學(xué)生實(shí)習(xí)中的教學(xué)二r作,總結(jié)了以下-體會(huì)。

1、提高學(xué)生對(duì)超聲儀器的操作能力超聲診斷是建立在運(yùn)用各種掃查切面、掃查方法充分顯示病變并對(duì)其聲像學(xué)特征全面掌握基礎(chǔ)上,病變的”檢出”是疾病診斷的前提,因此對(duì)檢查者的操作技能要求較高,帶教過程中應(yīng)使學(xué)生了解儀器的性能和熟悉超聲儀器的操作。具體如下:①應(yīng)向?qū)嵙?xí)學(xué)生詳細(xì)介紹各臟器超聲檢查前患者的準(zhǔn)備及檢查過程中患者的體位。②超聲診斷儀的使用:使學(xué)生了解探頭型號(hào)的選擇,演示正確的手持探頭的方法及不同臟器的掃查順序及切面,超聲診斷儀上常用按鍵的作用,如何通過調(diào)節(jié)聲像圖的增益、聚焦、深度等在保證正確的掃查切面基礎(chǔ)上獲得清晰的圖像醫(yī)學(xué)影像見習(xí)心得體會(huì)醫(yī)學(xué)影像見習(xí)心得體會(huì)。③對(duì)于不同臟器的掃查存在一定盲區(qū),使學(xué)生充分了解這些區(qū)域,檢查過程中有意識(shí)地針對(duì)這些區(qū)域進(jìn)行掃查以減少病變的漏診④候診病人較少時(shí),盡可能讓實(shí)習(xí)生得到更多動(dòng)手機(jī)會(huì);有閑置超聲儀器時(shí),鼓勵(lì)學(xué)生間互為”模特”進(jìn)行掃查,熟練不同臟器的掃查方法及要點(diǎn),并加深對(duì)正常臟器聲像學(xué)表現(xiàn)的認(rèn)識(shí)。對(duì)實(shí)習(xí)生”放手不放眼”,把自己工作中超聲檢查的經(jīng)驗(yàn)以及注意事項(xiàng)傳授給實(shí)習(xí)生,使他們少走彎路,有利于操作技能的提高。

2、培養(yǎng)實(shí)習(xí)生報(bào)告書寫能力規(guī)范的報(bào)告書寫有利于對(duì)疾病全面的分析與理解,有利于診斷思路的條理化。讓實(shí)習(xí)生了解超聲報(bào)告的格式,如:姓名、性別、年齡以及超聲檢查號(hào)、門診號(hào)、住院號(hào)、超聲表現(xiàn)及超聲提示等。超聲表現(xiàn)的描寫先整體后局部,即先對(duì)所檢查臟器的整體情況如大小、形態(tài)、包膜、內(nèi)部回聲做一整體描述;再對(duì)局部病灶進(jìn)行重點(diǎn)描述,包括病變的部位、數(shù)目、大小、形態(tài)、邊界、內(nèi)部同聲、內(nèi)部血流信號(hào),以及與毗鄰重要結(jié)構(gòu)、周圍臟器的關(guān)系等等。規(guī)范實(shí)習(xí)生的超聲檢查報(bào)告書寫,正確使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),使超聲報(bào)告規(guī)范化,條理化,避免陰性描寫過于繁瑣,陽(yáng)性描述過于簡(jiǎn)單,條理不清,重點(diǎn)不突出等。超聲診斷分為確定性診斷及非確定性診斷,對(duì)于典型囊腫及結(jié)石等疾病可以做出確定性診斷,非確定性診斷根據(jù)診斷信心的多少可提示:考慮某某疾病可能性大、疑某某疾病、不除外某某疾病、性質(zhì)待定,建議進(jìn)一步檢查等。嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膱?bào)告提示可以為臨床提供有價(jià)值的信息,指導(dǎo)臨床醫(yī)師做出進(jìn)一步診療計(jì)劃,還可以使實(shí)習(xí)生走向工作崗位后,在復(fù)雜的醫(yī)患關(guān)系巾實(shí)現(xiàn)自我保護(hù)。

3、舉一反三,提高實(shí)習(xí)生帶教的效率提高實(shí)習(xí)生帶教效率,需要不斷探索新的教學(xué)方法?!迸e一反三”可使學(xué)生高效率掌握一類疾病的超聲表現(xiàn)。因不同臟器發(fā)生的同類病變具有相同的聲像學(xué)基礎(chǔ),因此聲像圖表現(xiàn)相似。例如,帶教過程中發(fā)現(xiàn)肝臟囊腫,表現(xiàn)為:圓形或橢圓形無回聲區(qū),邊界清晰,囊壁薄且光滑,后方回聲增強(qiáng)。就可以強(qiáng)調(diào)囊腫可以發(fā)生在其它臟器,包括乳腺、胰腺、脾臟、腎臟、前列腺等等,聲像圖表現(xiàn)相似。使學(xué)生對(duì)此類疾病有了感性認(rèn)識(shí),在遇到其它臟器的相同病變時(shí)就可以學(xué)習(xí)致用,輕松掌握該類病變的聲像學(xué)表現(xiàn),提高學(xué)習(xí)效率

4、強(qiáng)調(diào)超聲醫(yī)學(xué)與解剖學(xué)、病理學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)相聯(lián)系的重要性超聲醫(yī)學(xué)是通過對(duì)人體不同部位和器官的掃查獲得不同斷面聲像圖進(jìn)行疾病的診斷,因此解剖學(xué)為基礎(chǔ)。引導(dǎo)實(shí)習(xí)學(xué)生不斷復(fù)習(xí)與鞏固解剖學(xué)知識(shí),充分認(rèn)識(shí)到只有掌握了解剖學(xué)知識(shí),才能準(zhǔn)確地鑒別和區(qū)分臟器聲像表現(xiàn)的正常、異?;蜃儺?,才能準(zhǔn)確描述出病變的部位、范圍及與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系,為臨床提供重要診斷信息,有助于治療方案的制定,同時(shí)有利于病變的超聲隨訪及結(jié)果的對(duì)比。

超聲聲像圖是通過器官組織內(nèi)部回聲的變化來反映病變的有無,反映了疾病的病理過程。有目的地引導(dǎo)學(xué)生對(duì)遇到的疾病的病理學(xué)表現(xiàn)進(jìn)行系統(tǒng)地復(fù)習(xí),并與所見聲像特征有機(jī)聯(lián)系起來,可加深學(xué)生對(duì)所見疾病聲像圖表現(xiàn)的理解與掌握,從而提高疾病診斷水平。

“同病異影,異病同影”是存在于各影像學(xué)科的普遍現(xiàn)象,如何透過現(xiàn)象認(rèn)識(shí)本質(zhì),做出正確的診斷,為臨床提供更有價(jià)值的信息,需要實(shí)習(xí)教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生密切結(jié)合疾病的臨床資料綜合全面考慮問題的習(xí)慣。

醫(yī)學(xué)影像心得篇8

在完成臨床實(shí)習(xí)的任務(wù)之后,接下來進(jìn)入了我的專業(yè)——醫(yī)學(xué)影像學(xué)的實(shí)習(xí)階段,我立志成為一名優(yōu)秀的超聲診斷醫(yī)師,實(shí)習(xí)將我向這個(gè)目標(biāo)邁進(jìn)了一步,雖然還有一段很長(zhǎng)的距離,但只要努力加用心我相信這個(gè)距離會(huì)一步一步地縮小的,進(jìn)入實(shí)習(xí)后才發(fā)現(xiàn),超聲遠(yuǎn)沒有想象中的容易,在學(xué)校里學(xué)的理論知識(shí)主要是診斷,然而臨床上所見的并非都是標(biāo)準(zhǔn)的聲像圖表現(xiàn),不同的患者即時(shí)是正常結(jié)構(gòu)形態(tài)也是各有千秋,開始的時(shí)候真的很困難,圖像很多不認(rèn)識(shí),我的帶教老師要求我先認(rèn)識(shí)正常圖像,正常圖像認(rèn)清之后,再記異常聲像圖表現(xiàn),只有這樣看到了異常圖像才能準(zhǔn)確的診斷出來,這就需要長(zhǎng)期大量的接觸病患,多看、多記,才能提高自己的診斷水平。

超聲還有一個(gè)關(guān)鍵就是手法,深入的手法必須靠在臨床上的實(shí)踐才能不斷進(jìn)步,手法的重要性在于有時(shí)即使你能診斷,若手法不到位打不到關(guān)鍵的理想的切面,病變未能清晰顯示,診斷就無從談起了,這就在于超聲的實(shí)時(shí)顯像的特點(diǎn),尤其是心臟超聲,嬰幼兒的.導(dǎo)管未閉,常常是很細(xì)微的,需要輕微的轉(zhuǎn)動(dòng)探頭,仔細(xì)觀察,手法稍一不到位,就會(huì)導(dǎo)致漏診。手法確實(shí)是一個(gè)艱難的學(xué)習(xí)過程,手力、臂力,都要用的,特別遇到脂肪層較厚的患者,有時(shí)需要

雙手加壓才能獲得比較理想的圖像,不然根本診斷不了,剛開始操作時(shí)只壓個(gè)幾分鐘,手就開始使不上勁發(fā)起抖來,我想我也許應(yīng)該像針灸推拿醫(yī)師一樣,練手力、指力等等的肢體力量練習(xí),我以后一定加強(qiáng)手法練習(xí)。

超聲科主任趙老師說過:“手法這個(gè)東西要活,不能硬搬書本,比如說觀察胎兒唇部,書上肯能會(huì)說,先找到胎兒的頦下,往上打唇部,其實(shí)當(dāng)你頦下不好打而眼睛鼻子好打的時(shí)候可以選擇往下找打唇部,反而更容易一些?!庇纱丝闯鍪址ㄐ枰欢ǖ念I(lǐng)悟能力,多做,不斷總結(jié),才能提高手法技能。剛開始實(shí)習(xí)確實(shí)心比較急,理論在實(shí)踐的過程中,因?yàn)椴罹喽粩嘤龅秸系K,但是只要堅(jiān)持,這樣一段過程總會(huì)成為過去,漸漸的熟悉明了:看到腎盂積液下一步開始找結(jié)石;膽囊內(nèi)的高回聲,讓患者翻身,動(dòng)則為結(jié)石,不移動(dòng)則為息肉;看到肝臟的聲像圖出現(xiàn)聲暈征即為肝占位性病變,看到腸管明顯擴(kuò)張考慮腸梗阻等理論和實(shí)踐漸漸聯(lián)系起來了,我也逐漸進(jìn)步了,我記得趙老師給我講過一個(gè)50幾歲的腸套疊患者,由于很久才下診斷,因?yàn)閺奈匆娺^除小孩之外的腸套疊患者,但是超聲就是這樣既然看到了腸套疊的聲像圖就沒什么好懷疑的了,要敢于診斷。醫(yī)學(xué)上的無限可能,我們要敢于相信自己的所見:先天性的個(gè)別動(dòng)脈的狹窄,先天性的單葉腎患者等。那次就遇到一個(gè)患者,始終沒能看到膽囊回聲,如果萎縮的話也會(huì)看

到膽囊窩回聲,趙老師堅(jiān)定的診斷先天性無膽囊,外科手術(shù)果然證實(shí)了這一點(diǎn)。趙老師說診斷的依據(jù)就是膽囊、膽總管與毗鄰結(jié)構(gòu)的解剖關(guān)系。在老師們的身上我深刻的體會(huì)到了自信而不能自負(fù)的精神,也由此可知解剖學(xué)對(duì)超聲的重要性。超聲診斷醫(yī)師也需要有豐富的臨床知識(shí),我們也需要看、問病人的病史,這樣心里有譜,一定的臨床經(jīng)驗(yàn)反過來有助于自己超聲診斷。

平時(shí)要注意多與臨床溝通來逐漸提高診斷水平。醫(yī)院定期安排中國(guó)醫(yī)科大學(xué)教授講課,記得那次附屬一院的王教授講膽囊,小小的一個(gè)膽囊學(xué)問可真不少,我印象最深的就是慢性膽囊炎脂餐試驗(yàn)后膽囊充盈,而膽囊腺肌癥脂餐后膽囊強(qiáng)烈收縮;還有膽囊頸部的脂肪組織并非局限性增厚;膽囊疾病并非局限膽囊壓痛等等,讓我受益匪淺。我喜歡在三維彩超實(shí)習(xí),因?yàn)槟抢锖芏嘣袐D做產(chǎn)前診斷,我喜歡體會(huì)那些準(zhǔn)媽媽的喜悅,看到她們開心的表情,我也會(huì)跟著高興。但是也會(huì)遇到傷心的媽媽,比如胎兒有畸形,有時(shí)看到她們傷心的眼淚,也會(huì)跟著難過,特別是有的孕產(chǎn)婦差不多到了預(yù)產(chǎn)期才來做三維彩超,發(fā)現(xiàn)畸形是比較殘忍的,所以產(chǎn)前診斷的宣傳力度還有待加強(qiáng),而我們肩上的責(zé)任越來越重。

良好的醫(yī)患關(guān)系也是醫(yī)生生活中一個(gè)重要的組成部分,患者本來就是弱勢(shì)群體,作為義務(wù)工作者,我們不僅要醫(yī)治

他們身體的疾病,也要關(guān)注他們精神的痛苦。我們應(yīng)該關(guān)愛他們,尊重他們,比如說我們?cè)谑諉螘r(shí)要跟患者說清楚,做腎輸尿管膀胱需要使膀胱充盈,而做肝膽脾胰之前不宜進(jìn)餐,對(duì)于患者的問題我們要耐心解答并語(yǔ)氣輕柔。有一次那也是我第一次遭遇到患者家屬的誤會(huì),說我們不公平,排號(hào)晚的患者反而先做,其實(shí)那個(gè)患者只是進(jìn)診室交票排號(hào)而已,并沒有先做,而那個(gè)家屬吵得好大聲,我當(dāng)時(shí)都懵了,但是我鎮(zhèn)定并耐心的解釋才化解那位家屬的誤會(huì),我想只要真誠(chéng)的對(duì)待患者,跟患者也可以相處的很愉快。超聲的發(fā)展越來越快,使得超聲的應(yīng)用也越來越廣泛,在輔助檢查中已經(jīng)占有不可代替的地位,而超聲診斷知識(shí)的日新月異,讓每個(gè)超聲診斷醫(yī)師時(shí)時(shí)刻刻不放松自己的學(xué)習(xí),我會(huì)更加努力的為自己充電,早日成為合格的超聲診斷醫(yī)師,為更多的患者服務(wù)。