只有真實的工作總結(jié)才能幫助我們發(fā)現(xiàn)工作中的問題并加以解決，工作總結(jié)可以幫助我們建立自己的工作目標(biāo)，更好地規(guī)劃和安排工作，以下是范文社小編精心為您推薦的醫(yī)院管理小組年度工作總結(jié)5篇，供大家參考。
醫(yī)院管理小組年度工作總結(jié)篇1
20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在市、區(qū)有關(guān)專家的指導(dǎo)下，我院院感科工作堅持以病人為中心，圍繞爭創(chuàng)二甲醫(yī)院，嚴(yán)格依照《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》等法律法規(guī)和衛(wèi)生部新頒布的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，以規(guī)范化、流程化管理為目標(biāo)，做了大量工作，從組織落實開始，到嚴(yán)格管理制度，采取多種措施，加強全院醫(yī)護職員院感知識培訓(xùn)，進步全院醫(yī)護職員院感意識，努力增進我院的院內(nèi)感染管理，將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平，為醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量保駕護航?，F(xiàn)將本年度院感工作總結(jié)匯報以下：
一、院感管理：
1、我院在感控工作中均采用前瞻性調(diào)查和病例回顧性方法，導(dǎo)致及時性、正確性不足，針對這一題目我科在今年首次應(yīng)用了橫斷面調(diào)查，并與省院感網(wǎng)進行了鏈接，使我院的病例調(diào)查工作更加及時可靠，更加科學(xué)規(guī)范；制作下發(fā)了院內(nèi)感染病人上報卡，要求醫(yī)護職員及時發(fā)現(xiàn)、及時上報，感控專職職員根據(jù)上報情況及時深入臨床科室了解相干信息，提出相應(yīng)的感染控制措施并監(jiān)視指導(dǎo)執(zhí)行。
2、根據(jù)衛(wèi)生部的相干法律法規(guī)、規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)、制度等，結(jié)合我院的院情，修訂了我院院感的標(biāo)準(zhǔn)、制度并組織學(xué)習(xí)，使人人知曉，使其在從事各自醫(yī)療活動中將有章可循，同時也明確了各級各類職員在醫(yī)院感染管理工作中的相應(yīng)職責(zé)。
二、質(zhì)量控制：
1、根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療安全與質(zhì)量控制的要求，完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評制度，根據(jù)綜合目標(biāo)進行督查反饋，全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作，認(rèn)真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部分、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理，特別是手術(shù)室、消毒供給中心、重癥監(jiān)護室、產(chǎn)房、胃鏡室、檢驗科等重點部分的醫(yī)院感染管理工作。制定了重點部位、重點環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施，院感科每月進行督查、指導(dǎo)和考核，避免院感在院內(nèi)爆發(fā)。
2、院感科每月根據(jù)各部分院感的要求對各科室（包括重點科室及臨床科室）進行質(zhì)控督查和考核，發(fā)現(xiàn)題目及時反饋科室并協(xié)助進行整改。
三、感染監(jiān)測：
1、根據(jù)院感管理要求，做好醫(yī)院感染病例監(jiān)測及目標(biāo)性監(jiān)測。全年共監(jiān)測出院病歷859份，監(jiān)測率778%，其中發(fā)生感染病例0例，感染率為0%；外科手術(shù)203臺，其中闌尾手術(shù)以上的監(jiān)測率為90%，無一例發(fā)生切口感染。院感前瞻性調(diào)查422例，感染率為0%，抗菌藥物使用監(jiān)測病例568例，抗菌藥物的二聯(lián)及三聯(lián)使用較去年有明顯下降。及時完成了省院感委員會要求的住院病人院感橫斷面調(diào)查工作。
2、展開環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)規(guī)范要求，對8個科室進行了環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果監(jiān)測，采樣235份，合格率為931%。其中空氣合格率為98%；物體表面91%；醫(yī)務(wù)職員手861%；使用中消毒液100%；滅菌物品及壓力蒸汽滅菌器1000%。
3、我科于6月份對全院展開了一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查，調(diào)查日內(nèi)全院的住院病人為67人，實查67人，實查率為100%。其中醫(yī)院感染病例人，感染率為0，感染例次0，感染例次率為0；社區(qū)感染病例9，社區(qū)感染率為134%，感染者中送細(xì)菌培養(yǎng)1例。培養(yǎng)率為11%（此項未達(dá)標(biāo)）。
四、教育培訓(xùn)：
1、加強醫(yī)院感染培訓(xùn)及考核，制定了醫(yī)院感染管理培訓(xùn)計劃，全年在醫(yī)院內(nèi)進行了4次醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，參加職員包括全院醫(yī)務(wù)職員及工勤職員。培訓(xùn)內(nèi)容為：重點部分醫(yī)院感染的預(yù)防與控制，醫(yī)院感染管理知識、管理辦法培訓(xùn)，無菌技術(shù)、手衛(wèi)生知識培訓(xùn)，科室規(guī)范化管理培訓(xùn)，工勤職員的職業(yè)防護及消毒隔離知識培訓(xùn)，醫(yī)療廢物管理條例培訓(xùn)等。新上崗的醫(yī)護職員進行了崗前培訓(xùn)，培訓(xùn)落后行了培訓(xùn)考核，合格后上崗。
2、院感專兼職職員及供給室工作職員參加了屢次省、市衛(wèi)生行政部分及上級醫(yī)院組織的醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)，并取得相應(yīng)的上崗證及學(xué)分。
五、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理：
為加強消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理，院感科每周對使用的消毒液進行常規(guī)濃度檢查，每兩月進行一次細(xì)菌學(xué)監(jiān)測。不定時到臨床科室中登記使用產(chǎn)品的名稱，到藥劑科抽查使用產(chǎn)品的相干資質(zhì)證書，結(jié)果證書齊全，合格。
六、醫(yī)務(wù)職員職業(yè)防護的管理：
加強醫(yī)務(wù)職員的本身安全，避免銳器傷等職業(yè)暴露的管理，從手衛(wèi)生、使用防護用具抓起，組織相干知識的培訓(xùn)，進步了醫(yī)務(wù)職員的職業(yè)防護意識。全年職業(yè)暴露2例。
七、加強醫(yī)院醫(yī)療垃圾的管理：
加大對后勤保潔職員的宣傳及培訓(xùn)力度，進步意識，做到醫(yī)療垃圾與生活垃圾杜絕混裝、醫(yī)療垃圾及時回收、回收醫(yī)療垃圾用運送工具密閉轉(zhuǎn)運、杜絕倒賣醫(yī)療垃圾。醫(yī)療垃圾暫存處堅持做好暫存處的消毒處理工作，醫(yī)療垃圾及時與xx公司交接，制止倒賣醫(yī)療垃圾導(dǎo)致醫(yī)療垃圾的流失。院感科定期和不定期對醫(yī)療垃圾的管理進行督查，發(fā)現(xiàn)題目及時整改。
醫(yī)院管理小組年度工作總結(jié)篇2
按照上級指示精神，深入貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》認(rèn)真查找醫(yī)療機構(gòu)在院內(nèi)感染管理，報告和處置方面存在的問題，進一步加強醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和傳染病病原體，耐藥菌，條件致病菌及其他病原微生物的醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染?，F(xiàn)將科里自查情況總結(jié)如下：
一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)、保證科內(nèi)感染管理工作的順利開展。
我科認(rèn)真抓好日常工作，定期、不定期對科里感染控制工作進行督促、檢查，科室由專人負(fù)責(zé)本科室的監(jiān)控工作，按時向院感組匯報有關(guān)情況。由于層層落實，保證了我科院內(nèi)感染管理工作的順利開展。
二、通過自查我們還存在諸多問題：
1、醫(yī)療廢物與生活垃圾混淆不清。
2、診療處置操作后快速手消使用不及時。
3、處置患者時口罩佩戴不合理。
4、院感染登記有時漏項。
三、進一步完善制度并加強培訓(xùn)管理
1、可室認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療垃圾管理辦法》，并進行提問考核，做到人人明確，人人掌握。
1、加強手衛(wèi)生知識培訓(xùn)提倡七步洗手法，講解快速手消毒液使用方法及注意事項。
2、加強監(jiān)管，處置患者時口罩正確有效佩戴。
3、各項登記本責(zé)任到人，定期、不定期檢查如有漏項及時改正。
醫(yī)院管理小組年度工作總結(jié)篇3
隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)院感染在醫(yī)院管理中占據(jù)了重要的地位。醫(yī)院感染不但關(guān)系到醫(yī)患雙方的健康而且影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)心下，從組織落實開始，到嚴(yán)格管理制度，采取多種措施，使保健院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化。為了今后進一步搞好院內(nèi)感染管理工作，現(xiàn)將醫(yī)院本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視。
保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)院感染管理工作，院長直接擔(dān)任醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長，指導(dǎo)院感辦開展日常工作，第一注重依法管理，按照規(guī)范開展醫(yī)院感染管理工作。不斷學(xué)習(xí)法律、規(guī)范，貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》《消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和各項政策法規(guī)，院領(lǐng)導(dǎo)強調(diào)依法行醫(yī)，規(guī)范管理。由于院領(lǐng)導(dǎo)的重視和院感辦主任認(rèn)真負(fù)責(zé)的管理，我院職工的法律意識和控制院內(nèi)感染的意識不斷強化。第二為有效的控制醫(yī)院感染，保證醫(yī)療質(zhì)量，院領(lǐng)導(dǎo)重視重點科室的建設(shè)，對產(chǎn)房、手術(shù)室、新生兒科、檢驗科等重點科室嚴(yán)格按照醫(yī)院感染管理要求配置基礎(chǔ)設(shè)施。第三把控制高?？剖业尼t(yī)院感染作為工作重點，經(jīng)常到臨床第一線了解情況并檢查督促消毒隔離制度的落實，工作中發(fā)現(xiàn)問題和薄弱環(huán)節(jié)，及時與相關(guān)部門溝通設(shè)法解決，腳踏實地的開展工作。
二、充實保健院感染組織機構(gòu)
根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)范要求逐步完善了各項規(guī)章制度，配備了專職的院感工作人員，保證了醫(yī)院感染管理工作規(guī)范有序的開展。醫(yī)院成立的院、部、科室三級醫(yī)院感染管理網(wǎng)絡(luò)起到了有效的職能監(jiān)控作用，按照職責(zé)制訂了醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，每月根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)進行質(zhì)量檢查，對質(zhì)量檢查結(jié)果組織討論和考核，同時根據(jù)醫(yī)院感染管理方面存在問題制定改進措施，規(guī)范地開展醫(yī)院感染管理工作；同時各科醫(yī)院感染管理質(zhì)控小組每月向院感辦報告住院病人的院內(nèi)感染、消毒隔離監(jiān)測情況，根據(jù)科室院內(nèi)感染存在問題組織醫(yī)務(wù)人員討論；各級院內(nèi)感染監(jiān)控人員履行了院內(nèi)感染管理的相應(yīng)職能，從而使院內(nèi)感染管理工作進一步完善。
在醫(yī)院感染管理中，規(guī)范、認(rèn)真落實各項規(guī)章制度，特別是醫(yī)療廢物管理制度、院內(nèi)感染消毒隔離制度、一次性無菌醫(yī)療用品使用的管理制度、院內(nèi)感染管理檢查制度、院內(nèi)感染管理教育培訓(xùn)制度、醫(yī)院感染管理考核制度等。
三、加強院感知識培訓(xùn)。
提高全院職工控制院內(nèi)感染意識結(jié)合本院實際，營造氛圍，院感辦組織開展了一系列的專題講座和院內(nèi)感染培訓(xùn)，并利用互聯(lián)網(wǎng)及時了解國內(nèi)外醫(yī)院感染的現(xiàn)狀和原則，控制方法的新進展，對全院醫(yī)務(wù)人員人員進行預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)。20xx年全年對我院醫(yī)務(wù)人員及后勤人員培訓(xùn)考核4次，試用期人員培訓(xùn)考核2次，實習(xí)生、進修生培訓(xùn)考核2次。增強大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識；提高醫(yī)院預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。在全年的院內(nèi)感染控制工作中，由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，及各科室的積極配合，工作開展比較順利，取得了良好的效果。
四、進一步完善管理制度并貫徹落實
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。為提高我院的院感工作質(zhì)量和成效，制訂了一整套科學(xué)實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》制定我院各科室《消毒隔離管理制度》，《院內(nèi)感染綜合評分細(xì)則》，《院內(nèi)感染自查質(zhì)控反饋》，《院感質(zhì)控員月考核標(biāo)準(zhǔn)》，《醫(yī)院感染管理質(zhì)控罰則》。定期或不定期對照我院的院感制度、規(guī)范、細(xì)則對各科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查、評估、評分，查制度落實情況，查操作規(guī)范，從環(huán)節(jié)上層層深人。院感辦定期檢查制度落實情況，充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項工作落實到實處。
醫(yī)院管理小組年度工作總結(jié)篇4
xx年，骨傷科在醫(yī)院黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各級只能部門的配合下，我們一科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以病人為中心，以安全發(fā)展為重點，以科學(xué)管理為手段，全面啟動和推進科室臨床、科研、教學(xué)工作。一年來，通過全體醫(yī)護人員的共同努力和各方面的大力支持，我科工作取得了顯著成績，現(xiàn)將基本情況匯報如下：
一、加強領(lǐng)導(dǎo)，著力構(gòu)建科學(xué)的工作機制
一項工作能否扎實有效開展，領(lǐng)導(dǎo)是核心，制度是關(guān)鍵，機制是保障。為確保臨床教學(xué)工作的規(guī)范化、制度化，我科成立了以劉勁副院長為組長，譚勝林，寧雄軍為副組長，夏新權(quán)主治中醫(yī)師，護士長劉愛嬌，賀超琴為成員的領(lǐng)導(dǎo)工作小組，加強組織領(lǐng)導(dǎo)，落實工作責(zé)任，全面掌控科室醫(yī)療、教學(xué)、科研工作。
二、醫(yī)療工作
1、快速發(fā)展，努力實現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟管理指標(biāo)
20xx年，我科根據(jù)醫(yī)院制定的經(jīng)濟管理目標(biāo)，踐行科學(xué)發(fā)展觀，在競爭中求發(fā)展，骨傷科業(yè)務(wù)取得實質(zhì)性突破。20xx年骨傷一科和骨傷二科總?cè)朐喝藬?shù)3153人次，手術(shù)臺次，醫(yī)療收入元，全年收入能達(dá)到元，順利完成醫(yī)院黨委年
初下達(dá)的任務(wù)。在圓滿完成任經(jīng)濟指標(biāo)的同時，成功的糾正了歷年來藥品比例超標(biāo)的缺點，積極提高有效收入，是今年骨傷科經(jīng)濟工作的一大亮點。
2、綜合管理，狠抓醫(yī)療安全質(zhì)量
年初科內(nèi)在質(zhì)控科的指導(dǎo)下，成立科室醫(yī)療安全質(zhì)量監(jiān)督小組，以劉勁主任為主要負(fù)責(zé)人，制定《骨傷科醫(yī)療文書質(zhì)量管理規(guī)范條列》、《骨傷科履行崗位安全職責(zé)》。醫(yī)療安全質(zhì)量監(jiān)督小組定期檢查監(jiān)督，力爭將醫(yī)療隱患控制在萌芽狀態(tài)，防范于未然。
3、鼓勵創(chuàng)新，大力開展臨床新技術(shù)
創(chuàng)新是發(fā)展的源動力。20xx年科室對新技術(shù)的開展引起高度的重視。開展
三、關(guān)于教學(xué)
1、順利圓滿完成教學(xué)任務(wù)
20xx年科室抽出專職教學(xué)人員2名，認(rèn)真完成醫(yī)務(wù)科布置的帶教學(xué)習(xí)課時，共計完成教學(xué)課時60余節(jié)，完成進修、實習(xí)臨床帶教15人
2、加強醫(yī)院輪科培訓(xùn)醫(yī)師教育
根據(jù)醫(yī)院制定的醫(yī)院新進人員輪科培訓(xùn)制度，結(jié)合輪科人員自身具體情況，量體裁衣，制定合理的培訓(xùn)計劃。目前已經(jīng)有4人圓滿完成我科的輪訓(xùn)計劃。
3、委派醫(yī)師外出進修、學(xué)習(xí)交流
為了將新技術(shù)、新理念更好、更快引進，科室全年共計派出1名醫(yī)師外出進修脊柱外科技術(shù)，進修時間1年。5名醫(yī)師多次多批參加全國性、省級學(xué)術(shù)會議，活躍克學(xué)術(shù)氛圍。
四、開展國家十一五重點?？平ㄔO(shè)
20xx年全面啟動國家十一五重點?？祈椖浚侯i椎病、腰椎間盤突出癥、膝骨關(guān)節(jié)病的臨床驗證項目。截至20xx年12月底，已經(jīng)完成計劃中的第一期驗證任務(wù)。對科室的學(xué)科建設(shè)起到重要的推動作用，醫(yī)師對中醫(yī)傳統(tǒng)特色治療的認(rèn)識得到進一步的加深。本年度完成國家十一五支撐課題“腰椎間盤突出癥”的臨床驗證任務(wù)。
五、20xx年工作計劃安排
1、繼續(xù)促進醫(yī)療安全質(zhì)量控制。防微杜漸，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。重點從病歷質(zhì)量、醫(yī)療質(zhì)量、操作規(guī)程、工作制度入手，嚴(yán)格要求。
2、科學(xué)發(fā)展、和諧發(fā)展。爭取在經(jīng)濟管理上在20xx年的基礎(chǔ)上再上一個新臺階。
3、大力發(fā)展信技術(shù)。20xx年在以橈骨遠(yuǎn)端骨折、股骨頭壞死為重點的基礎(chǔ)上，大力開展新技術(shù)，爭取使學(xué)術(shù)水平更上一個臺階。
醫(yī)院管理小組年度工作總結(jié)篇5
在門診做護士的這一年里，我也是跟醫(yī)生，跟護士長，以及跟老同事們學(xué)到很多的東西，在這一年的工作當(dāng)中，我也是有一些小小的成績，獲得了護士長的肯定，我也是明白我其實也是還有一些地方要去繼續(xù)加強的，畢竟我還是個來到我們醫(yī)院工作沒x年的年輕護士，而對于過去一年的門診護士工作，總結(jié)如下。
一、服務(wù)方面
我知道作為護士來說，我們肩上的責(zé)任是非常的重的，雖然和醫(yī)生相比起來，輕松一點，但是想要做好，去成為一名更加優(yōu)秀的門診護士，也是需要我們努力，認(rèn)真的去把門診的一個護理工作給做好的，而我也是要求著自己每天都能進步那么一些的目標(biāo)去做，一天天的進步，那么我就能變得更加的優(yōu)秀，在護理之中，我也是不古板，積極的學(xué)習(xí)，有新的方法和技巧，我也是會靈活的去運用，對于護士長要求的文書工作，我也是認(rèn)真的在這一年里做好了，對于每一個來到我們門診看病的病人，我也是熱情的服務(wù)，禮貌的給他介紹，了解情況，積極的幫助病人，讓病人感覺到我們門診認(rèn)真服務(wù)的態(tài)度，同時在這一年里也是遇到過一些不講理，或者對我們工作不理解的病人，我也是能多站在對方的角度去思考問題，盡量的把事情給處理好。
二、護理方面
對于護理方面，我也是按照制度的要求，嚴(yán)格的去做，絕對不草率，也不自以為是，覺得自己做的一定是好的，我一直都是嚴(yán)格的按照要求去做，為了提高自己的一個護理水xx，我也是認(rèn)真的看書，參加我們科室的考試，對于自己的護理工作，我也是制定嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，期望自己能達(dá)到，并努力爭取自己每一天的進步更多一些，在對待病人的病情的時候，我也是耐心的鼓勵病人，去告訴他們，只要是積極的來配合醫(yī)生治療，是能戰(zhàn)勝疾病的，給予他們更多的信心，讓病人是能以積極的心態(tài)來面對，也是能更好讓他們康復(fù)。
作為門診護士，我也是為自己的一個護士工作感到驕傲，在門診新的一年里，我也是要繼續(xù)的努力，是做好自己護理該做的事情，對于自己護理還要改進的地方，也是要花精力去改進，提升自己門診護理水xx，讓自己的門診護理工作能做得更加的好，得到更多病人的一個肯定，對于每一件護理的事情，都抱著認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度去做好，不松懈，不懶惰。讓自己變得更加的優(yōu)秀。
