重大病救助申請書模板8篇

時間:2024-03-28 作者:betray 申請書

我們在寫申請書的時候一定要注意申請理由不能是虛構的,申請書需要注意段落的劃分和過渡,以確保文章的連貫性和流暢性,下面是范文社小編為您分享的重大病救助申請書模板8篇,感謝您的參閱。

重大病救助申請書模板8篇

重大病救助申請書篇1

尊敬的xx鄉(xiāng)民政府民政辦領導:

您好!

本人:xxx,女,漢族,現年xx歲,家庭其他成員4人。家住xx鄉(xiāng)xx村委xx村。

本人20xx年因患直腸癌,在xx縣兩江醫(yī)院住院檢查,20xx年、20xx年在xx市醫(yī)學附屬醫(yī)院進行檢查、手術,化療等治療。具體醫(yī)療費用開支如下:

首先,20xx年在xx縣兩江醫(yī)院醫(yī)住院檢查藥費共用去5000多元。

其次,20xx年在xx市醫(yī)學附屬醫(yī)院進行檢查、手術等醫(yī)藥費共用去60000多元。20xx年化療6次共用去70000多。20xx年化療2次共用去20000多元。

20xx年12月至20xx年8月,共計醫(yī)療費用170000多元。其中除去報銷的農村醫(yī)療合作費40000元左右。自己出資70000元,親友借資100000多元。

因本人家庭經濟收入非常困難,無力承擔本次治病的昂貴的醫(yī)藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。20xx年7月,因本人無法承擔這樣的大病醫(yī)療費用,不得不向醫(yī)院申請出院回家進行保守治療。

現本人已經欠下了重重債務。其中還有后期的化療治療,還有第二次手術,也就還有更加多的醫(yī)藥費用支出。

因此,本人特向xx人民政府民政辦申請大病醫(yī)療救助申請,請縣鄉(xiāng)民政辦能夠考慮到我家的實際情況,能給予一定的民政資助金為盼!本人及全家老小向鄉(xiāng)民政組織致謝,感激不盡!

此致

敬禮!

xxx

20xx年x月x日

重大病救助申請書篇2

尊敬的領導:

您好!

我叫_____,現年_____歲,系_____鎮(zhèn)_____村村民。20_____年,我雙腳長滿腫瘤,疼痛得不能下地,無奈,只能住在_____縣人民醫(yī)院做手術,醫(yī)治歷時_____個月,共花醫(yī)藥費_____多元??傻湶粏涡?,僅在出院兩個月后,妻子_____又患膽囊結石住院,再花醫(yī)藥費_____多元。去年全年的收入就這樣全部進了醫(yī)院,雖有農村合作醫(yī)療做保障,但報銷的那點費用,針對我這個特殊的家庭而言,也只能是杯水車薪。

我養(yǎng)了兩個孩子,現年_____歲的次子_____,目前身高還只有1、2米。因次子生長發(fā)育出現異常,自5歲開始,我們便帶著他四處求醫(yī),先后到了_____、_____、_____等地的各大醫(yī)院,經過了各種繁復的檢查,雖然我們無怨無悔地耗盡了家中所有錢財,可這些醫(yī)院卻沒有讓心急如焚的我們得到確切結論。直到20_____年_____月,次子_____才被_____醫(yī)院確診為腦垂體萎縮。醫(yī)生說,要醫(yī)治那種罕見的疾病,只能依靠人工注射人體必需的生長激素。

那治療過程,從醫(yī)生口里說出來十分容易,可他如何知道我家里目前的生活狀況呢?現今,我雙腿腫瘤又開始復發(fā),妻子身體虛弱,夫妻二人皆不能干重體力活,只能靠做臨時工得到的一點報酬維持家里的生活。針對我這樣貧困的家庭而言,住院所需要巨額醫(yī)療費用是無法承擔的,我只能狠心把孩子引回家,靠自己從醫(yī)生那里學來的膚淺知識,親自為孩子注射。即使這樣,那不在醫(yī)保范圍內的一天_____元的醫(yī)療費用,也是我做一天臨時工得到的所有回報,況且孩子每個月還得到_____復查一次。

現今,我實在無法承受這樣沉重的經濟負擔,懇請領導從我的實情出發(fā),能給我額度的大病救助,以解我燃眉之急!不甚感激!急盼!

敬禮!

重大病救助申請書篇3

xx人民政府:

我叫潘杰和,現住xx路xx巷。我家現有人口3人,我和愛人柯玉霞,原為懷寧縣飼料廠職工,于20xx年改制下崗,女兒潘柯,現就讀于合肥師范學院大三級。

20xx年元月22日,我因身感不適,到懷寧縣石牌分院就診,隨即在急診室吊鹽水,后因病情加劇。經b超檢測:肝硬化,伴肝昏迷,遂即轉安慶市立醫(yī)院。經市立醫(yī)院確診,肝硬化、胃潰瘍。經市立醫(yī)院多方治療,病情初步得到控制。因迫于自身經濟困難,遂向院方領導提出回石牌分院繼續(xù)治療,院方領導十分同情我的家庭情況,同意我回石牌治療;可是我因身體極度虛弱,7月份,又患肺炎及糖尿病,再度在石牌分院治療。

從市立醫(yī)院到石牌分院前后三次住院治療,花去醫(yī)藥費42424.40元,門診治療費1024.10元,加上在市場上購買人血白蛋白(無單據)4860元,共計48308.50元,除去醫(yī)療保險基金統(tǒng)籌支付33971.68元,個人支付14336.82元。以前,身體能行的時候,到外面打打工,還能湊合養(yǎng)家糊口,供孩子讀書;如今我每天要靠藥物來維持生命,還要供女兒讀書,實在是難以承付。

為此,本人特向xx寶鎮(zhèn)人民政府民政辦申請大病醫(yī)療救助,懇請政府領導,基于我的實際情況,給予大病救助為盼!

申請人:

日期:

重大病救助申請書篇4

______人民政府民政所:

本人______,男,______歲,___系___鎮(zhèn)___村___村民。因病災造成家庭困難,請求給予大病補助。

本人全家有7口人,由于沒有固定的經濟來源,家庭生活省吃儉用勉強度日。______年申請人身患肝癌,經診斷需化療治療,每年需要花銷數______元的醫(yī)療費,至今尚未痊愈。又于______在蘭州陸軍總院住院治療,住院期間花費______萬元,東湊西借現負債______元,造成本人的后期治療和家庭生活毫無保障,根據國家有關農村貧困戶大病補助的'相關規(guī)定,本人的家庭情況符合大病補助條件。特向柴家門鎮(zhèn)人民政府民政所提出申請,請求給予本人大病補助,以救助申請人后期治療為盼。

重大病救助申請書篇5

xx街道(社區(qū)):

我叫xxx,男(女)xx年xx月出生,原系xxx公司職工,xx年xx月退休后移交到xx街道xx社區(qū)。xx年xx月患尿毒癥,每周透析xx次,愛人、子女工作生活情況(略),由于尿毒癥需要長期透析,家庭生活因病致貧,現申請大病救助。

如下是一個下崗職工在縣政府官網咨詢“有大病如何申請困難補助”的民政局的回復:

根據我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助文件規(guī)定,低保對象可申請醫(yī)療救助。

一、救助標準為:按個人自付部分的'30%給予救助。

二、申請和審批程序:

1、個人提出書面申請,填寫《城鄉(xiāng)醫(yī)療救助申請表》,并提供本人戶口,身份證及相關證件,并提交醫(yī)院正式醫(yī)療收費收據,疾病證明等相關資料; 2、送交居委會評議;

3、街道辦審核;

4、縣民政部門審批。

申請人:

xx月xx日

我叫x,男(女)x年x月出生。原系x公司職工,x年x月退休后移交到x街道x社區(qū)。xx年x月患尿毒癥,每周透析x次,愛人、子女工作生活情況(略),由于尿毒癥需要長期透析,家庭生活因病致貧,現申請大病救助。

此致

敬禮!

申請人:xx

x月x日

重大病救助申請書篇6

尊敬的民政局領導:

我叫***,現年*歲,是**鎮(zhèn)**村第*組村民。我家有*口人,婆母、丈夫、我和兒子。我于**年*月患了嚴重的乳腺方面的疾病,先后在**、**等城市就醫(yī),現已經花去醫(yī)療費**多元。目前仍在化療之中,化療一次得花五千元。丈夫***,身小力薄,在建筑隊打工,靠給人家提泥掙一點力氣錢。婆母今年已經八十歲了,身體也不好,患有胃病,也是經常吃藥。我的兒子**于****年*月考入了高中,上了一段時間后因交不起學費而輟學在家。就這樣,我家現在僅靠*畝薄地和丈夫出賣勞動力得到的收入維持生活,特別是我還要繼續(xù)化療,需要大量的錢。眼下我已經向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦?錢從哪兒來?我真是不敢想象。近段以來,我是以淚洗面,飯吃不下,覺睡不著。在十分困難的情況下,我想到了黨,想到了政府,想到了民政局。在此,我大著膽子向民政局提出申請:請求組織上的資助,以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感激,我扶老攜幼向組織上致謝。

此致

敬禮

重大病救助申請書篇7

申 請 書

某縣民政局:

我叫陳某,男,漢族,現年20歲,患鼻咽癌骨轉移,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。一直在川北醫(yī)學院住院放化療,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。放化療已用去治療費10萬多元,對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字,已是負債累累,加上年邁的父親患有直腸癌,孩子還在讀書,鑒于我家庭的特殊困難情況,特懇請民政局給予醫(yī)療救助! 此致

敬禮!

申請人:陳某

申請時間:某年 某 月某 日

重大病救助申請書篇8

xx市退休辦:

申請人:xxxx,男,今年5x歲,家住xxxxxxxx。系xxxxxxxxxxxxxx老職工,于xxxx年x月退休。

因患重病,于xxx年xx月在xxxxx醫(yī)院xxxx科檢查,被確診為xxxx。(之前的檢查到確診的經過可以簡單描述)

自xx月份及隨后兩個多月住院治療期間,共計已用(除醫(yī)保墊付)自付費用xxx元。截止到x月x日申請人宋純偉及其家庭,實在無法再行支付后期巨額治療費用。

目前申請人的病情還在發(fā)展中,一直入院在xxxxx醫(yī)院進行治療。醫(yī)院告知需要放射性化學治療xx次,現已做過x次化療,每次需要自付費用xxxx元。除了化療費用,申請人還需xxxxxx(每日打針吃藥以維持生命,把實際情況自己寫寫)。申請人及家庭在目前的治療費用上實在無法支撐下去,需要退休辦及民政部門給予大力救濟以解決申請人的困難。

申請人及家庭有五人,妻子xxx5x歲,是xxxxx老職工,退休x年。申請人退休金xxxx元,妻子退休金xxxx元,家中兒子收入微薄,兒媳在家里帶孫女還沒有收入。本來申請人的退休金還可以補貼一下子女,維持日常生活還尚可,所以也一直都沒有存款。之前兩個月的.治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。本人已經欠下了重重債務,無法承擔這樣的大病醫(yī)療費用,還有后期的化療治療更加昂貴的醫(yī)藥費用?,F在因癌癥治療,無法支付后期巨額醫(yī)療費用,實在無法延續(xù)生命。

申請人為xx工作已達三四十年,并且兢兢業(yè)業(yè),無怨無悔。卻在剛剛退休,頤養(yǎng)天年的時候,病魔纏身,倍感痛心和絕望。申請人家屬xxxx,目前不是因丈夫患重病無法生存,也不會向退休辦及政府提出請?zhí)岢錾暾埦葷?,實屬沒有辦法解決現實困難。

懇請退休辦領導支持、關心恩施救濟,使得申請人能繼續(xù)治療下去。本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!

此致

敬禮!

申請人:xxx

20xx年xx月xx日