隨著時代的進步，人們逐漸了解到自查報告的重要性，隨著社會的進步我們需要用到自查報告的場合越來越多了，以下是范文社小編精心為您推薦的醫(yī)院作風自查報告6篇，供大家參考。
醫(yī)院作風自查報告篇1
為加強我院醫(yī)療質(zhì)量管理，保障醫(yī)療安全，結(jié)合縣衛(wèi)計局對我院醫(yī)療質(zhì)量工作檢查結(jié)果我院組織了相關(guān)人員對再次對我院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作展開自查，現(xiàn)就存在問題及下一步整改措施陳述如下：
一、存在問題：
1、對新的醫(yī)療質(zhì)量檢查標準理解欠缺
全院在醫(yī)療質(zhì)量管理中未完全使用質(zhì)量管理工具，pdca在醫(yī)療質(zhì)量管理中的運用率不高，對統(tǒng)計分析無柱狀圖、魚刺圖等，不能充分體現(xiàn)數(shù)據(jù)變化。
2、消防工作有待進一步加強
消防安全監(jiān)督管理部門監(jiān)管不到位，部分干粉滅火器未定期檢查，檢查后未及時記錄在案，消防知識消防意識有待于進一步提高。
3、醫(yī)療質(zhì)量管理有待于進一步強化
（1）、核心制度及病歷書寫規(guī)范執(zhí)行力度有待加強，部份人員對核心制度掌握和理解不夠，不能熟記核心制度。
（2）、手術(shù)管理較差，對非計劃再次手術(shù)的相關(guān)知識培訓欠缺，對急診手術(shù)管理欠缺，“三步核查”未完全落實到位。
（3）、醫(yī)務科、護理部等對相關(guān)科室的監(jiān)管痕跡不足。
（4）、對急診病人的轉(zhuǎn)診流程不明確，缺乏急診急救設備，相關(guān)人員急救技能較差。
（5）、未建立高風險診療項目目錄，對本院高風險項目認識不足。對從事高風險項目的從業(yè)人員未進行授權(quán)。
4、醫(yī)院感染管理工作仍需加強
（1）、手衛(wèi)生培訓有待加強，無培訓計劃，工作人員對七步洗手法掌握不牢，手衛(wèi)生宣傳圖少。
（2）、院感檢測計劃無針對性，對重點環(huán)節(jié)、重點部門的風險評估不完善。
（3）、實驗室個人防護設備缺乏，無洗眼器，標識不全，有職業(yè)暴露風險，對職業(yè)暴露隨訪認識不到位。
5、臨床藥事管理仍需要進一步加強
（1）、毒麻藥品管理工作有待提高。毒麻藥處方不規(guī)范，未按規(guī)定登記，毒麻藥品管理人員無資質(zhì)，毒麻藥保管處安全設施欠缺。
（2）、抗生素使用不合理現(xiàn)象比較明顯，無抗菌素分級使用目錄；無醫(yī)生培訓、考核記錄，無醫(yī)生抗菌藥分級使用授權(quán)，圍手術(shù)期預防，使用抗菌藥不符合規(guī)定；抗菌藥物使用比例超標。
（3）、有無適應癥用藥，處方調(diào)劑審核有漏簽，對處方的合理用藥點評能力較低。
6、輔助檢查及實驗室檢查
（1）、實驗室檢查項目不能完全滿足危急性況下的診斷所需。
（2）、實驗室內(nèi)質(zhì)量控制項目不全
（3）、做有創(chuàng)檢查前未向患者充分說明，并征得患者同意答案認可。
二、整改措施
1、建立健全規(guī)章制度，加強醫(yī)院管理
健全制度強化責任，認真落實各級查房制度，報告制度等。臨床科室要強化首診醫(yī)師負責制、會診制度、術(shù)前討論制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論等核心制度的落實。進一步完善管理制度，加強醫(yī)院規(guī)范化管理。
2、加大監(jiān)督檢查力度，保證核心制度的落實
（1）、加強衛(wèi)生監(jiān)督檢查力度，切實改善患者就醫(yī)環(huán)境。
（2）、醫(yī)務科要進一步加強質(zhì)量查房和運行病歷檢查工作，這項工作對于提高醫(yī)療質(zhì)量是很好的措施，但是要注重實效，不能流于形式，對查到的問題除了當面講解以外，對屢犯的一定要通過經(jīng)濟處罰，給予懲戒。
（3）、要加強三基訓練與考核，要不斷完善考核辦法，嚴肅考核紀律，注重考核的實效，不定期對科室人員進行抽問式檢查。科室負責人要重視三基訓練，要經(jīng)常對醫(yī)務人員講三基學習的重要性，保證每月進行一次科內(nèi)考核，這對提高醫(yī)務人員的技術(shù)水平至關(guān)重要。
（4）、加強病案質(zhì)量的管理
要進一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標準，要制定獎懲辦法，保證住院病歷的及時歸檔和安全流轉(zhuǎn)。
（5）、進一步加強醫(yī)院感染的監(jiān)控要進一步在醫(yī)院感染病例監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測等工作上下大功夫，嚴格執(zhí)行各項醫(yī)院感染管理制度，要將工作做細，不能應付。要進一步加大醫(yī)院感染知識的培訓和宣傳力度，讓每個醫(yī)務人員都要認識到醫(yī)院感染控制的重要性，自覺遵守無菌操作技術(shù)，做好個人控制環(huán)節(jié)。發(fā)揮科室醫(yī)院感染控制小組的職責，配合院感辦積極開展工作，杜絕醫(yī)院感染事件的漏報。
3、進一步加強抗菌藥物的使用管理
（1）、根據(jù)衛(wèi)生部《進一步加強抗菌藥物臨床應用的管理》通知精神，制定我院具體實施辦法及獎懲制度，注重監(jiān)控圍手術(shù)期預防用藥情況。要進一步落實抗菌藥物分級管理制度，對醫(yī)生設置處方權(quán)限，保證制度的落實。保證合理使用抗菌藥。
（2）、嚴格按照《毒麻藥品管理辦法》加強毒麻藥品管理，藥事管理委員會不定期對毒麻藥品管理進行檢查。
（3）、強化藥事管理委員會職責，確保病人臨床用藥安全醫(yī)院藥事會要認真履行職責，嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行條例》，加強培訓、監(jiān)督和管理，以保證臨床用藥、醫(yī)療材料等質(zhì)量合格、安全，符合臨床使用要求。進一步完善藥品不良反應監(jiān)測工作，并按時上報。規(guī)范藥房建設，及時清查并上報近效期藥品。
4、滿足患者心理需要，密切醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生，營造和諧就診環(huán)境
醫(yī)護人員在接診時必須著裝整齊、態(tài)度和藹、精力充沛，主動向患者介紹自己是其分管的醫(yī)生或護士，使患者得到一個良好的印象，對醫(yī)護人員產(chǎn)生信任感和有所依托感，使患者情緒穩(wěn)定，家屬滿意放心，在診治過程中才能主動配合，建立起主動合作型的醫(yī)患關(guān)系。
醫(yī)院作風自查報告篇2
根據(jù)衛(wèi)生局有關(guān)通知精神，我院開展了對《年民主評議全市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)政風行風活動實施方案》的學習和討論，并將活動落實到各科室。醫(yī)院以評議活動為契機，在學習貫徹《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》的同時，認真查找醫(yī)院存在的問題和不足，從思想上牢固樹立服務意識和以人為本的工作宗旨，處理好社會效益和經(jīng)濟效益兩者之間的關(guān)系，促進醫(yī)患關(guān)系進一步和諧，社會滿意度進一步提高。為了做好行風評議活動，我院隨機發(fā)放問卷50份，隨訪就診患者20人次，廣泛聽取患者和家屬的意見和建議，現(xiàn)將活動情況匯報如下：
一、目前存在的問題
1、窗口服務部分不到位，例如收費處收費單據(jù)打印不全，又未能做好充分解釋，引起病人誤會。
2、藥房藥品短缺補充滯后，影響臨床用藥，患者有意見。藥物不良反應監(jiān)測觀念差。
3、預防性使用抗菌藥物，問題未能從根本上解決。醫(yī)護人員無菌觀念和控制院內(nèi)感染意識有待加強。
4、部分患者反映婦科有些治療項目價格偏高。
5、部分醫(yī)生護士對某些檢查和治療項目解釋不夠詳盡，影響患者對醫(yī)院的信任度和治療依從性。
二、整改措施
1、溫馨服務。充分發(fā)揮民營醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)質(zhì)服務的傳統(tǒng)，加強對醫(yī)護人員的.禮儀培訓、開展微笑服務和一站式服務，對新上崗護士，要進行一定周期的訓練，有專人帶教。要求窗口人員和醫(yī)生、護士和患者交流時耐心細致，加強自身修養(yǎng)，不和患者發(fā)生沖突，營造醫(yī)患和諧環(huán)境。
2、強化知情同意制度，對所有的各項檢查和治療，醫(yī)護人員有義務與患者充分溝通，科學提供醫(yī)療建議，尊重患者知情選擇的權(quán)利，收費做到合理透明，逐項解釋。所有收費項目公開，接受群眾監(jiān)督。
3、加強醫(yī)務人員無菌觀念的訓練和監(jiān)督。從規(guī)范手的清潔到各類無菌操作，醫(yī)療廢物處置，物品（包括室內(nèi)）消毒、滅菌以及手術(shù)室、治療室管理，杜絕污染死角，抓住開展學習《抗菌藥物臨床應用管理方法》的契機，樹立合理用藥觀念，逐步減少一般手術(shù)的抗菌藥物預防性使用，以減少抗菌藥物耐藥性發(fā)生和降低醫(yī)療費用。
4、開展“三基三嚴”訓練，規(guī)范每一項護理操作，實施優(yōu)質(zhì)護理服務，做到以老帶新。院領導不定期巡視檢查，尋找不足督促整改。加強醫(yī)護業(yè)務學習，有目的強化各類重癥和應急搶救技能，結(jié)合自我工作開展講課和自學，把患者的醫(yī)療安全放在首位。
5、在規(guī)定時間內(nèi)按要求向社會和群眾作出提升服務質(zhì)量和整改承諾書。
醫(yī)院作風自查報告篇3
一、要有高尚的醫(yī)德醫(yī)風
德為群育之首，是為人處世的基本品德，是區(qū)分正誤的標準。醫(yī)德應作為臨床醫(yī)師從業(yè)的行為規(guī)范和自律操守。醫(yī)德要求醫(yī)生有仁者之心。仁者愛人，幫醫(yī)生必須要以真誠仁愛的態(tài)度為患者服務。要以仁心施仁術(shù)，才能得到病人的敬愛和依賴，同病人建立深厚的友誼，也必然會增加治療效果。在當今商品經(jīng)濟的浪潮中，少數(shù)醫(yī)師錯以金錢為萬能，把崇高的醫(yī)療事業(yè)視為買賣關(guān)系，與病人缺乏感情溝通，一旦治療效果不理想或出現(xiàn)意外狀況，常常因誤解而引發(fā)醫(yī)療糾紛。有良好的醫(yī)德的醫(yī)生則能正確處理醫(yī)患關(guān)系，工作總結(jié)從而避免遼些事情的發(fā)生，大大減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生率。
最重要的是應有高度的責任心，高度的責任心、耐心和一絲不茍的工作態(tài)度，也是非常重要的。謙虛謹慎、不驕不躁的工作態(tài)度也是必須要有的，尊師重道是我們年青醫(yī)師必須具備的美德，我作為一名年青醫(yī)師，在業(yè)務、教學、科研等各項工作中要尊重高年資的醫(yī)師，以得到他們的愛護和教育，對所有有關(guān)的學科同仁均應謙虛，向他們學習對業(yè)務開展有益的東西。
二、要有扎實的理論和精湛的技術(shù)
醫(yī)術(shù)是為病人服務的本領，要能很好地為病人服務，必須技術(shù)要過硬要精湛，豐富的臨床經(jīng)驗和訓練的操作能力，只有通過長期的臨床實踐而獲得，實踐才能出真知!實踐應從基本開始，各項操作應訓練掌握，操作過程嫻熟規(guī)范，只有訓練掌握基本功之后，在各項操作中才能得心應手。在學習過程中應理論與實踐相結(jié)合，偏重哪一方面均得不到提高，掌握些研究的基本方法，如論文書寫的格式和資料的收集方法等等，親自參與科學實驗研究也是有必要的`，這對自身的提高及最終成為一名合格醫(yī)生都能起到很好的作用。
三、要有勤于思考，善于總結(jié)和對臨床各種活動中突發(fā)事件敏銳的反應能力
在臨床醫(yī)療各活動中，應有冷靜的頭腦和心理上的準備，又要有物質(zhì)上的準備，判斷準確和治療得當，不耽誤寶貴的治療時機。而對于事后的分析和經(jīng)驗更應給予足夠的重視，這些都是指導臨床工作難得的財富，甚至是難以在書本上見到的病材。對每一例突發(fā)事件，均應反復結(jié)合理論仔細探討……
四、要有愛崗敬業(yè)和良好的人際關(guān)系
想要作為一名稱職的醫(yī)生，必須認識到自己崗位的重要性。但是這一切的前提首先是愛崗敬業(yè)，良好的人際關(guān)系，也是治療疾病不可忽視的組成部分。
五、要有樹立正確的學風和醫(yī)風樹立終身學習的風氣
定期閱讀期刊，須持之以恒，善于運用現(xiàn)代科學技術(shù)，如互聯(lián)網(wǎng)上有大量的醫(yī)學資源，能靈活運用電腦，則能用較短的時間查出自己需要的資料，并可增強學習的針對性，以提高學習效率。
醫(yī)德高尚為病人拒收暖人心。作為一名醫(yī)務工作者，只有加強醫(yī)德修養(yǎng)，弘揚高尚醫(yī)德，繼承和發(fā)揚“醫(yī)者仁心”的職業(yè)操守，才能改變患者對醫(yī)院收受“潛規(guī)則”的錯誤認識，引導醫(yī)患關(guān)系向健康、和諧的方向發(fā)展。在此，我們都要向曾多次拒收患者的蔣禮主任、趙川、蔡璞、吳定志等眾多醫(yī)生學習。面的參考范文寫作網(wǎng)站醫(yī)院有了他們這樣一批批醫(yī)德高尚的醫(yī)生帶來的好風氣，才變得如此和諧。他們都是我學習的參照。
六、要進一步提高臨床醫(yī)療水平
應在技術(shù)上精益求精。醫(yī)學知識不斷更新和發(fā)展，人類的疾病也在不斷的變化，醫(yī)學上永遠有未知的領域，我們都應當用開放的大腦、積極進取的精神研究醫(yī)學，在治療疾病問題上，要以病人為中心，而不是以個人喜好和習慣，提倡“循證醫(yī)學”?！把C醫(yī)學”又稱實證醫(yī)學，也是我現(xiàn)在在重慶醫(yī)科大學本科班學習的一門課程，其含義為有目的、正確地運用現(xiàn)有的科學依據(jù)來指導對每位病人的治療。這就要求我們必須在大量扎扎實實的臨床、科研實踐的同時肯于讀書、善于讀書，才有可能成為新世紀的合格臨床醫(yī)生。
同時，作為xx醫(yī)院的一員，我非常熱愛xx醫(yī)院，我誠摯的希望xx醫(yī)院能快速穩(wěn)健地發(fā)展成為xx市的王牌醫(yī)院。
醫(yī)院作風自查報告篇4
一年來，在院黨委、行政班子領導關(guān)心、支持下，切實轉(zhuǎn)變服務理念，加強科學管理，緊扣開展“醫(yī)療質(zhì)量服務年”活動的主題，全面落實了《醫(yī)療質(zhì)量全面管理目標責任制》的各項工作指標任務，全科上下心往一處使，使科室管理醫(yī)療質(zhì)量、教學科研等各項工作有了新的突破，成為區(qū)內(nèi)病理學科專業(yè)的龍頭科室。
一、加強管理，細化職責，確實開創(chuàng)醫(yī)療質(zhì)量新局面
病理科重視思想政治學習，嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，積極參與并完成醫(yī)院開展各項工作及活動，進一步建立健全醫(yī)療工作全面質(zhì)量管理工作計劃及病理工作規(guī)章制度，針對不同環(huán)節(jié)重新強化科主任、醫(yī)師、技術(shù)員崗位職責，做到了制度健全、管理有章可循、職責落實到位，取得了可喜的成績。在xx年度市衛(wèi)生局組織的《醫(yī)療質(zhì)量全面管理目標責任書》檢查評比中排名第一，xx年本人被銀川市政府授予“十佳醫(yī)生”，病理科在xx年度、xx年度被醫(yī)院評為“先進科室”，本人也被評為“優(yōu)秀科主任”。
二、拓新工作，健全制度，努力發(fā)掘病理診斷新亮點
病理科能較好地完成所簽定的“五大責任書”規(guī)定的各項內(nèi)容，認真完成半年及年終“五大責任書”的自查工作，始終把醫(yī)院開展的“醫(yī)療質(zhì)量服務年”等活動，真正落實到實處，不擺花架子，轉(zhuǎn)變服務觀念，一切工作圍繞臨床轉(zhuǎn)，臨床的需要就是我們的工作，積極創(chuàng)造人力、物力條件，大力引進、應用和開展新技術(shù)、新業(yè)務，先后有5人外派到長春、內(nèi)蒙、北京、上海等地學習，特別實學習了國外疑難切片病理診斷的思路及方法、免疫組化質(zhì)控標準、分子生物學xx原位雜交技術(shù)操作、細胞病理學診斷，兩年多來我科先后開展了四項新技術(shù)：
1、持筆式針吸細胞學穿刺;
2、多藥耐藥基因檢測;
3、原位雜交檢測hpv感染;
4、液基細胞檢查應用于宮頸病變篩查。解決了臨床工作中的實際問題，受到臨床醫(yī)生的好評和認可，并大大提高了科室的整體業(yè)務技術(shù)水平，增強了醫(yī)院綜合競爭實力。
積極開展科研立項兩項，培養(yǎng)科研人才，提高了科研能力及水平。xx年主持自治區(qū)自然科學基金項目“原位雜交檢測hpv和p16ink4a表達與宮頸癌關(guān)系的研究”，xx年主持自治區(qū)衛(wèi)生廳科技重點計劃項目“基質(zhì)金屬蛋白酶及其抑制劑在乳腺癌中的表達及浸潤的關(guān)系”;xx年主持院級科研項目“多藥耐藥基因在乳腺癌中的表達”;xx年主持院級科研項目“hpv感染和p16ink4a蛋白表達與宮頸癌關(guān)系的`研究”;xx年主持院級科研項目“顯色原位雜交檢測乳腺癌her2基因狀態(tài)的分析”。兩年多來共撰寫專業(yè)論文5篇，先后發(fā)表于《寧夏醫(yī)學雜志》的論著及實驗研究欄目。
為了加強我院病理科質(zhì)量建設，促進學科發(fā)展，擴大病理科的影響，顯示病理科的內(nèi)部建設、管理水平與能力，xx年辦了三件事：
一是在xx年銀川召開的“全國中華醫(yī)學會病理學分會年會”上，作為寧夏地區(qū)的代表科室主任王巖在大會交流了“淺談病理診斷質(zhì)量控制與質(zhì)量保證”一題，受到了與會者的高度關(guān)注與好評，從而提升了xx市第一人民醫(yī)院病理科在全國病理界的影響。
二是xx年12月在院領導的大力支持下成功舉辦了“骨腫瘤及消化道腫瘤新進展研討會暨寧夏醫(yī)學會病理學分會xx年度學術(shù)年會”，會上邀請了國內(nèi)知名病理學專家天津醫(yī)科大學病理教研室主任孫保存教授，天津醫(yī)院病理科王瑞琳主任，會議效果使大家既學到了知識，又為擴大我院影響及知名度，提升我院病理科在全區(qū)病理界的品牌位置起到了重要的作用。
三是為了更好得使臨床醫(yī)生及患者更加了解、認識病理診斷在臨床診療中的作用，先后兩期在《xx日報》刊登“掌握診斷金鑰匙，服務臨床高標準”和“免疫組化在臨床工作的應用價值”，并在銀川電視臺生活欄目中播出了病理科的建設與發(fā)展，臨床診療中的“金標準”、“判決書”等作用。從而樹立了病理科良好的服務形象，許多同行及患者紛紛帶著疑難病理切片到病理科會診，打造了寧夏病理品牌效應，受到了寧夏病理同行及臨床醫(yī)生、患者的一致贊譽。
三、狠抓效益，重視實效，穩(wěn)步為醫(yī)院創(chuàng)收做貢獻
按照醫(yī)院的規(guī)章制度，在做好為患者服務的基礎上，引進先進設備和技術(shù)，
實現(xiàn)了社會效益和經(jīng)濟效益的同步增長。其中：外檢5039例，冰凍187例，免疫組化867項，脫落細胞學1740例，針吸細胞學141例，腦脊液細胞學69例，經(jīng)濟收入共888，438、00，比去年同期增加82，804、00，增長率25.5%。創(chuàng)建科以來記錄。儀器使用率等業(yè)務指標、經(jīng)濟指標取得了可喜的成績。
四、內(nèi)塑素質(zhì)，外樹形象，大力培育醫(yī)療工作新風尚
病理科全體醫(yī)務人員始終堅持黨的基本路線，模范遵守國家法律、法規(guī)，經(jīng)常組織科室人員學習醫(yī)療衛(wèi)生文件，做到防微杜漸。牢固樹立良好的服務意識，在公開評議行業(yè)作風和治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)xx作中，科室工作受到了患者、社會的認可和贊譽。他們在解答病人咨詢時，一視同仁，耐心細致，不厭其煩，從不收xx深受醫(yī)護人員和患者的尊敬和好評，為醫(yī)院兩個文明建設做出了貢獻。他們無論在貫徹執(zhí)行衛(wèi)生局、醫(yī)院改革的各項方針政策，還是在全面質(zhì)量管理、行風建設、“醫(yī)療質(zhì)量服務年”等活動中為醫(yī)院做了大量工作，使科室面貌煥然一新。在科室的各項工作中，他們團結(jié)協(xié)作，互幫互學，團隊精神強，為人正派、誠實，從不計較個人得失，吃苦在前，享受在后，默默無聞，甘當“幕后英雄”。
五、找出不足及存在問題，制定管理工作的發(fā)展思路
1、呼吁院領導重新確認病理科在“三級”醫(yī)院中的位置。
病理診斷是醫(yī)院所有的診斷工作中的終末診斷，具有高度專業(yè)性和高度風險性，衡量一個醫(yī)院的診療水平和質(zhì)量如何關(guān)鍵看病理科的診斷水平和質(zhì)量，它是“金標準”、“醫(yī)生的醫(yī)生”，因此，按照xx年7月在北京召開的“中國醫(yī)師協(xié)會病理科醫(yī)生分會成立大會”會議精神要求把病理科作為臨床科室、一級科室來對待，而不是普通的“醫(yī)技科室”。因而主要要體現(xiàn)在人力、物力、設備的投入、學科建設、人才梯隊的培養(yǎng)、獎金等待遇方面的傾斜政策。
2、建立分子實驗室。
隨著分子生物學在診斷治療惡性腫瘤工作中突飛猛進的發(fā)展，尤其是“靶向”治療的問世使得“三級醫(yī)院”建立分子實驗室的重要性日顯突出。我科在原有免疫組化實驗室的基礎上奠定了建立分子實驗室的基礎，故需要院領導在軟、硬件方面的投入與支持，這樣一方面能滿足臨床診療工作的需要，另一方面為我院研究生課題實驗搭建平臺。
3、加強病理與臨床及醫(yī)技科室的聯(lián)系，不斷提高病理醫(yī)師業(yè)務素質(zhì)。
我們要克服以往臨床與病理的脫節(jié)，加強與臨床醫(yī)生的溝通，了解治療工作的需求，取得臨床同道的理解與支持，熟悉檢驗、影像學的改變，加強住院醫(yī)師培訓工作;抓好質(zhì)量控制，推進病理質(zhì)量的提高。
醫(yī)院作風自查報告篇5
按照省、市糾風工作會議精神和民主評議行風工作文件要求，我院于20xx年6月底在全院開展了民主評議行風活動，現(xiàn)將前階段工作匯報如下：
一、加強領導，廣泛宣傳。
1、成立了民主評議行風工作領導小組，由院長任組長，副書記任副組長，加強對民主評議行風工作的領導。下設辦公室，負責民主評議的日常工作。召開了院務會、職工動員會等一系列會議，學習傳達省、市民主評議行風工作文件精神，研究部署具體工作，統(tǒng)籌安排。
2、以科室，認真組織黨員、職工學習討論，明確目的意義，加深對民主評議行風工作重要性、必要性的認識，統(tǒng)一思想，主動參與。利用報紙、宣傳欄、標語、橫幅等形式廣泛宣傳，營造氛圍。
3、制定了《縣中醫(yī)院民主評議行風工作實施方案》，并根據(jù)衛(wèi)生局工作安排，結(jié)合醫(yī)院實際，制定了具體工作計劃，對工作任務、目標進行了分解細化，列出了九項重點內(nèi)容，明確了責任人。
4、開展了向四川抗震救災先鋒模范人物和身邊好人好事學習活動，樹新風，揚正氣。我院54名干部職工共捐款一萬余元。
5、按評議要求和自查情況，重新修訂了《縣中醫(yī)院干部職工獎懲條例》并在職工大會中通過予以實施。以此進行院規(guī)院紀整頓和醫(yī)療規(guī)范整頓；并通過開展點評不當處方規(guī)范醫(yī)療行為，督察院規(guī)院紀落實等工作。
6、與浙一醫(yī)院簽訂《網(wǎng)絡技術(shù)扶貧協(xié)議》，利用浙一醫(yī)院雄厚的專家技術(shù)力量，通過遠程病房會診、門診會診、遠程教育等手段切實解決當?shù)厝罕姟翱床‰y”問題，使當?shù)厝罕娫诩议T口就可看到浙一醫(yī)院專家。
7、醫(yī)院由于自身條件較差，搬遷工程尚未正式進行，醫(yī)療條件相對落后，我們從實際出發(fā)，通過對醫(yī)療用房墻壁進行粉飾、更換照明設施，并認真搞好醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生，努力為患者提供舒適的就醫(yī)環(huán)境。
二、查找問題，自查自糾
根據(jù)上級文件精神，結(jié)合醫(yī)院實際，重點在以下幾方面查找存在的問題
1、執(zhí)行衛(wèi)生政策情況：執(zhí)行中央、省市衛(wèi)生政策和法律法規(guī)整體較好，無明顯違紀違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生。
2、政務公開情況：能按照衛(wèi)生部、省市文件規(guī)定落實。
（1）服務指南，藥品，常規(guī)檢查治療價格、專家資料等上墻；
（2）住院病人費用實行一日清單制。
（3）財務公開每月一次，醫(yī)院資產(chǎn)、運營情況等每季在院周會上通報。
（4）各項招投標信息，人事招聘信息及時發(fā)布，結(jié)果每季在醫(yī)院公開欄公布。
3、執(zhí)行物價政策情況：做到價格準確、項目明確、患者知情，無分解、重復、搭車和自立項目等亂收費情況，無違反物價政策現(xiàn)象發(fā)生。設立了專職物價員，確保各項調(diào)價能及時、準確執(zhí)行，過度用藥和過度檢查的問題；
4、解決群眾看病難看病貴的誠信服務情況：看病難看病貴是眾多原因造成的，主要是政府投入不足，為緩解群眾看病難看病貴問題，醫(yī)院積極想辦法。
（1）嚴格控制藥品比例，每月進行一次處方點評；
（2）實行單病種醫(yī)療規(guī)范；
（3）加大對設備、設施投入，購置放射科洗片機和檢驗科尿液分析儀，提高醫(yī)療質(zhì)量，改善就醫(yī)條件；
（4）在全院開展了首診首問負責制；
（5）簡化就醫(yī)程序，完善服務指南，增設指示牌，進一步落實各項便民利民服務措施，努力做到讓病人就診方便快捷；
（6）每季對醫(yī)療質(zhì)量進行檢查，規(guī)范管理，確保合理用藥，合理檢查，因病施治。
（7）對60歲以上病人給予一定的減免；
（8）調(diào)整作息時間，窗口單位提前上班。
5、落實行風工作責任制情況：
（1）院長與院務會成員，職能科負責人，科主任簽訂了責任書，明確了各自職責和義務；
（2）制定了全院職工思想的職業(yè)道德學習教育計劃，每月以科室為單位組織學習一次，每年全院上課一次。建立了全院職工醫(yī)德檔案，每半年進行一次考核；
（3）未發(fā)現(xiàn)收受紅包、回扣和吃、拿、卡、要等現(xiàn)象；
（4）在醫(yī)院門診大廳設立行風投訴箱和投訴電話，設立醫(yī)患糾紛辦公室，對于患者和家屬反映的問題，我們都給予了及時合理的處理和解決（醫(yī)療糾紛除外）。
6、糾正商業(yè)賄賂和醫(yī)療行業(yè)不正之風情況：
（1）院長、書記找醫(yī)院藥劑、設備、總務、采購、財務等負責人和相關(guān)人員戒免談話兩次；
（2）藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材9%均為政府招標產(chǎn)品，大宗物品、基建工程等基本實行招投標。
（3）黨委班子成員簽訂了黨風廉政建設責任書，各行其責。醫(yī)護人員廉潔行醫(yī)，沒有反映有收受紅包、回扣的情況，有2名患者和家屬對醫(yī)護人員拒收紅包給予表揚；醫(yī)院從未發(fā)布過任何虛假醫(yī)療廣告.
7、征求社會意見情況：醫(yī)院于9月底召開了社會行風監(jiān)督員座談會，共有19人參加會議，黨支部、醫(yī)院辦公室還走訪了康莊社區(qū)，發(fā)放調(diào)查表，了解情況，征求意見。
三、存在問題，整改措施：
通過自查和召開工休會、社區(qū)群眾座談會、設立行風熱線、設立行風意見箱、問卷測評等多種形式征求意見，我院目前存在的問題有以下幾方面：
1、部分工作人員服務態(tài)度欠溫和;與病人溝通不夠，語言生硬，說話缺泛藝術(shù)性，人性化服務意識不濃，服務理念待進一步轉(zhuǎn)變，服務意識有待進一步提高；
2、少數(shù)職工對一些常用的臨床技能操作掌握得還不很熟練，診療水平有待進一步提高；
3、部分醫(yī)護人員對衛(wèi)生法律法規(guī)掌握得還不夠,法律意識不強；
4、住院條件較差，衛(wèi)生設施陳舊，儀器設備陳舊老化，硬件設施有待加強；
5、醫(yī)院感染方面存在缺陷，醫(yī)療垃圾處理不夠規(guī)范，醫(yī)療場所消毒及衛(wèi)生管理應予以加強。
針對這些方面的問題和不足，醫(yī)院將積極整改，加強對職工臨床技能操作、醫(yī)德醫(yī)風、衛(wèi)生法規(guī)的培訓；加強對醫(yī)院人性化服務設施；對于醫(yī)護人員服務態(tài)度欠佳的問題，我們會采取大家互相監(jiān)督、出現(xiàn)問題通報批評等方式來減少并逐漸杜絕類似現(xiàn)象的發(fā)生；通過召開病人和社區(qū)群眾座談會，加強和他們的溝通，深入了解他們的所需、所想和所愿，把解決患者反映的問題作為行風評議工作的核心，多為患者辦難事、辦實事、辦好事，在解決患者實際問題上下功夫，逐步解決老百姓看病難、看病貴的問題，進一步規(guī)范醫(yī)療服務行為，提高醫(yī)療服務質(zhì)量，努力為人民群眾提供滿意的醫(yī)療衛(wèi)生服務，為構(gòu)建“廉醫(yī)、誠信、為民、和諧醫(yī)院”和“平安醫(yī)院”打下堅實的.根基。
醫(yī)院作風自查報告篇6
我科在院內(nèi)各級領導的支持與關(guān)心下，于20xx年5月1日正式成立。在科室逐步發(fā)展過程中，我科邊自查，邊整改，力求做到“全面自查，不留死角”，全力為病人創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境。我科存在的問題自查整改如下：
1、病歷書寫不夠完善
我科近2個月以來，通過交班的.時間及上班空閑時間，組織全科醫(yī)務人員對病歷中存在的問題進行深入的探討和研究，并認真學習新農(nóng)合的法律法規(guī)，將病歷中存在的不規(guī)范問題全面整改，使現(xiàn)行病歷得到全面的改觀。
2、感控不夠規(guī)范
我科認真聽取院感控辦提出的寶貴整改意見，組織全科人員進行院感知識培訓學習，并進行考核；鞏固醫(yī)護人員的醫(yī)院感染預防與控制意識，并積極組織以我科護長xx、手術(shù)護士xx為主的科內(nèi)感控組，進行不定期的巡查，切實做好院感控制工作。
3、病區(qū)衛(wèi)生臟亂
科內(nèi)xx主任組織醫(yī)務人員按輪班順序打掃各自辦公室；各間病房及過道由護士監(jiān)督護工人員認真清掃，醫(yī)務人員對在院病人叮囑提醒，對于個別病房沒有污物桶給予及時的補充，通過這些舉措，使我病區(qū)煥然一新。
今后，我們將繼續(xù)完善科內(nèi)存在的諸多問題，規(guī)范我們的服務工作，加強相關(guān)知識的學習，提高我們的綜合素質(zhì)，以適應現(xiàn)階段醫(yī)療衛(wèi)生服務工作的重點要求與發(fā)展，同時，嚴格遵守服務規(guī)范，從各個方面促進醫(yī)療服務工作發(fā)展，如有不足，請上級領導提出寶貴意見。
