工作計劃制定不是那么容易,大家一定都十分頭疼吧!光陰似箭,我們的工作又邁入到新的階段,需要認(rèn)真寫一份工作計劃,下面是范文社小編為您分享的社會救助工作計劃100字5篇,感謝您的參閱。
社會救助工作計劃100字1
為進一步完善我縣農(nóng)村醫(yī)療保障救助制度,根據(jù)省民政廳、財政廳、勞動和社會保障廳、衛(wèi)生廳《關(guān)于印發(fā)
一、救助對象
持有縣級民政部門發(fā)放的《農(nóng)村居民最低生活保障金領(lǐng)取證》,且正在享受低保待遇的農(nóng)村最低生活保障對象; 持有縣級民政部門發(fā)放的《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》的農(nóng)村五保戶; 持有縣民政部門發(fā)放的《安徽省定期定量撫恤補助證》的重點優(yōu)撫對象; 持有縣民政部門發(fā)放的《社會定期救濟證》的重點社會救濟對象。
二、救助病種
惡性腫瘤或再生障礙性貧血; 急性腦中風(fēng); 腎功能衰竭; 嚴(yán)重心臟病; 重型肝炎; 艾滋病; 重癥精神病。 三、救助標(biāo)準(zhǔn)
惡性腫瘤或再生障礙性貧血,一次性救助××元; 腎功能衰竭,一次性救助××元; 重型肝炎,一次性救助××元; 艾滋病,一次性救助××元;
急性腦中風(fēng),一次性救助××元; 嚴(yán)重心臟病,一次性救助××元; 重癥精神病,一次性救助××元。 四、救助辦法
經(jīng)審核符合本《方案》救助病種的救助對象,住院期間先按救助標(biāo)準(zhǔn)給予及時救助。救助對象在按規(guī)定享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償后個人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費用仍然過高、造成家庭生活特別困難的,根據(jù)醫(yī)療救助資金總量情況,原則上個人負(fù)擔(dān)5000元以上的,可實施二次救助,且同一救助對象一年中累計享受救助總額不超過1萬元。對五保供養(yǎng)對象患病住院的優(yōu)先救助且不受病種限制。
五、醫(yī)療服務(wù)
縣政府確定縣醫(yī)院、中醫(yī)院為我縣城鄉(xiāng)居民重大疾病醫(yī)療救助指定醫(yī)院。
指定醫(yī)院應(yīng)參照新型農(nóng)村合作醫(yī)療病種用藥目錄、診療項目目錄及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄,為救助對象提供治療服務(wù)。
救助對象需要轉(zhuǎn)院治療的須由指定醫(yī)院醫(yī)務(wù)科出具轉(zhuǎn)院證明,否則不予救助。
農(nóng)村救助對象患病時需持《××縣農(nóng)村居民最低生活保障金領(lǐng)取證》、《五保證供養(yǎng)證》、《定期定量撫恤補助證》、《定期定量救濟證》、戶口簿和身份證到指定醫(yī)院就診。
六、救助的申請、審批程序
患重大疾病的農(nóng)村低保對象需要醫(yī)療救助的,須持有關(guān)證明向戶籍所在地民政辦提出書面申請,鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦在接到申請后的5個工作
日內(nèi),派人入戶調(diào)查,對符合條件同意上報待批的申請人,由所在村委會進行公示,報縣民政局,同時如實上報下列材料:
1、《××縣特困群眾醫(yī)療救助申請審批表》; 2、根據(jù)救助對象類別,分別出具復(fù)印件; 3、縣級以上醫(yī)院本年度開出的《××縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象患病診斷證明書》; 4、正式醫(yī)療費用發(fā)票復(fù)印件。
縣民政局接到申報材料后,在7個工作日內(nèi)完成審核審批。對不符合救助條件的,書面通知鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦通知申請人。
七、救助資金的籌集與管理
醫(yī)療救助資金通過財政安排、專項彩票公益金、社會捐助等渠道籌集。
縣財政按不少于省級財政上年度安排補助資金總量的10%安排配套農(nóng)村醫(yī)療救助資金,并列入當(dāng)年財政預(yù)算。
財政部門要建立城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金專戶,對醫(yī)療救助資金實行專項管理,??顚S?。用于資助救助對象參加當(dāng)?shù)匦滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療參合金,按縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)政策執(zhí)行。新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室負(fù)責(zé)填寫醫(yī)療救助對象《新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診證》。用于醫(yī)療救助資金,由縣民政部門按規(guī)定程序?qū)徟⑺涂h財政部門復(fù)核后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦及時以書面形式通知申請人,資金由財政局在3個工作日內(nèi),直接打入指定醫(yī)院。
堅持“量入為出、年度平衡”的資金管理原則,對救助對象實施救助。
八、組織實施
農(nóng)村醫(yī)療救助工作,在各級政府領(lǐng)導(dǎo)下,由民政部門管理并組織實施,有關(guān)部門配合,共同抓好落實。
民政部門應(yīng)認(rèn)真開展調(diào)查研究,會商有關(guān)部門共同制定農(nóng)村醫(yī)療救助政策,加強對醫(yī)療救助工作的指導(dǎo)和協(xié)調(diào)工作。
財政部門負(fù)責(zé)會同民政部門研究制定農(nóng)村醫(yī)療救助資金管理辦法,籌集并及時撥付醫(yī)療救助資金。為保障醫(yī)療救助工作正常開展,各級財政應(yīng)安排必需的工作經(jīng)費,并列入同級財政預(yù)算。
衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)做好醫(yī)療救助資金資助對象參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的相關(guān)工作。加強對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
勞動保障部門負(fù)責(zé)做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障制度與醫(yī)療救助制度的銜接工作。
民政、財政部門要加強對醫(yī)療救助資金的管理和使用情況的監(jiān)督檢查,確保醫(yī)療救助資金按時撥付和合理使用。
九、有關(guān)要求
醫(yī)療救助工作堅持公示制度。有關(guān)單位、組織和個人要如實提供所需情況,配合醫(yī)療救助工作的調(diào)查,確保公開、公平、公正。
對相關(guān)責(zé)任單位和個人違反有關(guān)規(guī)定、營私舞弊者,予以嚴(yán)肅處理,觸犯刑律的將追究刑事責(zé)任。
對騙取醫(yī)療救助資金的,通過行政、法律手段如數(shù)追回,并取消其享受醫(yī)療救助的資格。
鼓勵和支持紅十字會、慈善協(xié)會等社會團體和個人以各種形式參與醫(yī)療救助工作。
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進一步完善、細(xì)化醫(yī)療救助制度。按照“托住底線、保主保重、統(tǒng)籌銜接、公開公正、高效便捷”的基本原則,進一步完善醫(yī)療救助制度,加強重特大疾病醫(yī)療救助工作,提高救助標(biāo)準(zhǔn),細(xì)化實化政策措施,實現(xiàn)醫(yī)療救助制度科學(xué)規(guī)范、運行有效,切實保障城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療權(quán)益。
2.進一步健全醫(yī)療救助“一站式”即時結(jié)算機制。要完善基本醫(yī)療保險制度、商業(yè)保險與醫(yī)療救助銜接機制,做到醫(yī)療救助與基本醫(yī)療保險、大病保險、疾病應(yīng)急救助、商業(yè)保險等制度的有效銜接和信息管理平臺互聯(lián)互享、公開透明,實現(xiàn)“一站式”信息交換和即時結(jié)算。
3.進一步提高對困難人群的醫(yī)療救助水平。重視減輕特殊困難人群醫(yī)療費用負(fù)擔(dān),要根據(jù)地方財力和救助資金的總量,適時調(diào)整救助對象救助起付線、救助比例和封頂線標(biāo)準(zhǔn)。對于一些重特大重病救助對象經(jīng)集體研究后可適當(dāng)提高報銷比例,最大限度的將資金救助困難群眾。同時要根據(jù)救助對象病種、病情、家庭貧困程度嘗試實行醫(yī)前、醫(yī)中、二次救助等救助措施,確保醫(yī)療救助資金盡早、及時用到最急需救助的群眾身上。
4.進一步健全醫(yī)療救助籌資機制。根據(jù)救助對象數(shù)量、患病率、救助標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)藥費用增長情況及基本醫(yī)療保險、大病保險、商業(yè)保險報銷水平等,科學(xué)測算醫(yī)療救助資金需求。合理確定應(yīng)納入救助范圍的對象標(biāo)準(zhǔn),使更多的困難人群受益,造福社會。同時要加大與慈善總會、紅十字會、福彩中心等公益機構(gòu)的聯(lián)系,鼓勵和引導(dǎo)社會捐贈,健全多渠道籌資機制,增強醫(yī)療救助能力。
5.進一步加大宣傳力度,把政策交給老百姓。要通過全方位、多層次地宣傳城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象的條件以及政策、范圍,使廣大群眾了解城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助的申請和審批程序以及所需材料等,做到家喻戶曉、人人皆知,讓這項惠民政策惠及更多的困難群眾。
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一、指導(dǎo)思想、總體目標(biāo)和基本原則 指導(dǎo)思想:
以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)。以“以人為本,為民解困”為宗旨,堅持公開、公正和公平的原則,切實協(xié)助城鄉(xiāng)特困群眾解決醫(yī)療難的問題。
總體目標(biāo):
全面建立起管理制度化、操作規(guī)范化的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。 基本原則: 救助困難家庭。 1、發(fā)揚人道主義精神。
2、實行政府救助、社會捐助與個人負(fù)擔(dān)相結(jié)合; 3、堅持醫(yī)療救助水平與我區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)。 二、城鄉(xiāng)特困人員醫(yī)療救助 救助對象
1、區(qū)城鄉(xiāng)居民最低生活保證對象和農(nóng)村五保供養(yǎng)對象。 2、因患病個人年承擔(dān)醫(yī)療費用在3萬元以上、影響家庭基本生活的其他城鄉(xiāng)困難對象。
救助規(guī)范
醫(yī)療費用計算補助只使用一次。
1、因患病實際支付醫(yī)療費用在600元以上的依照個人負(fù)擔(dān)費用的30%給予補助。不重復(fù)計算,患者自己年享受醫(yī)療補助累計不超過5000元。
2、患者已參與城鎮(zhèn)職工醫(yī)療安全的依照現(xiàn)行醫(yī)保政策報銷費用后以自己自負(fù)費額為基數(shù)計算補助;已經(jīng)參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療的依照新型農(nóng)村合作醫(yī)療補助后自己自負(fù)費額為基數(shù)計算補助;因患病影響家庭基本生活的其他城鄉(xiāng)困難對象依照個人年承擔(dān)醫(yī)療費用3萬元以上的局部為基數(shù)計算補助。
三、醫(yī)療服務(wù)
原則上參照我區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療平安甲類用藥目錄、診療項目目錄和醫(yī)療設(shè)施目錄或者依照
省新型農(nóng)村合作醫(yī)療用藥基本目錄制訂醫(yī)療救助對象醫(yī)療服務(wù)規(guī)范。為醫(yī)療對象提供醫(yī)療救助服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。
四、資金籌集
基金以區(qū)財政撥款為主,建立鄉(xiāng)村和農(nóng)村醫(yī)療救助基金。其他資金為輔。
區(qū)財政按照我區(qū)上年度鄉(xiāng)村低保資金支出總額10%規(guī)范安排鄉(xiāng)村醫(yī)療救助資金。
區(qū)財政按我區(qū)農(nóng)業(yè)人口每人每年3元的規(guī)范安排農(nóng)村醫(yī)療救助資金。
市級財政撥付的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助專項補助資金。 社會捐助的醫(yī)療救助專項資金。 五、救助資金管理
納入社會保證基金財政專戶,城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金是一項政府專項資金。專項管理,專款專用,不提取管理費或列支其他費用。民政部門是城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的管理部門,財政、監(jiān)察、審計等部門要加強對基金使用情況的監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。對虛報冒領(lǐng)、擠占挪用、貪污浪費等違法違紀(jì)行為,依照有關(guān)法律法規(guī)嚴(yán)肅處置。
六、申請、審批順序
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實行屬地化管理。救助對象自己向社區(qū)居委會提出書面申請。社區(qū)居委會對申請人的申請和證明資料組織調(diào)查核實,符合條件的張 溫暖、社區(qū)衛(wèi)生工作者的愛心送到居民家中。
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一、醫(yī)療救助計劃
1、成立醫(yī)療救助工作小組 組 長: ×× 副組長: ×× 成 員:
××、××、××、××、×× 2、工作任務(wù) ① 救助對象:
主要為五保戶、低保戶及大病困難戶、65 歲以上慢性病老人、殘疾人。
② 救助范圍及內(nèi)容:
對救助重點人群實行“三減免”,免掛號費、門診診療費、注射費。為 65歲以上高血壓、糖尿病病人除每月一次隨訪外,還進行一年
2次眼底、心電圖、測血糖和體檢。
③ 制作和對重點人群以三減免人群為主和發(fā)放社區(qū)居民就診優(yōu)惠卡。
二、實施方案
1、對本社區(qū)的救助對象詳細(xì)登記造冊,持有效證件實行“三減免并如實做好救助記錄。
2、社區(qū)居民就診優(yōu)惠卡優(yōu)惠內(nèi)容:
①持優(yōu)惠卡就診免10%-20%檢查費,30元以下免20%、30元以上免10%。
②高血壓、糖尿病病人。65 歲以上的高血壓、糖尿病病人抗高血壓及降血糖藥處方按批發(fā)價零利潤發(fā)藥。各科室對救助過的居民進行登記、簽字,以備統(tǒng)計和考核檢查。
③中心將每月一次在公共活動場所進行義診及公益活動。
附送:
醫(yī)療機構(gòu) 充分參考藥品招標(biāo)的經(jīng)驗同時,結(jié)合醫(yī)用耗材及檢驗試劑采購的具體實際情況,實地了解醫(yī)療機構(gòu)在采購過程中的實際操作和要求,走訪相關(guān)專家、主任,通過開征詢會,座談會等,征詢各方意見和建議,為制訂方法打好基礎(chǔ)。我們走訪了市一醫(yī)院、市中醫(yī)院、保健院、市二醫(yī)院等多家規(guī)模大,有代表性的醫(yī)療機構(gòu),向相關(guān)的采購人員、臨床使用人員、專家、主任了解實際情況,取得 2、采購中標(biāo)品種能及時調(diào)整,適應(yīng)轉(zhuǎn)變,網(wǎng)上采購。各醫(yī)療機構(gòu)能及時配備響應(yīng)的網(wǎng)上采購設(shè)備,如電腦,上網(wǎng)設(shè)備等,積極學(xué)習(xí)網(wǎng)上采購操作,盡快適應(yīng)網(wǎng)上采購的操作模式,至今全市所有參加招標(biāo)的醫(yī)療衛(wèi)生單位均實行網(wǎng)上采購.訂購總金額達4360多萬元.三、總結(jié)經(jīng)驗,開拓進取,進一步擴大招標(biāo)范圍。 由于醫(yī)用耗材及檢驗試劑集中招標(biāo)工作在我市來說,是一個新生的事物,我們根據(jù) 招標(biāo)方法,加強電子商務(wù)平臺開發(fā)和完善,加強與各方面溝通交流,提高服務(wù)質(zhì)量,更好推進和發(fā)展醫(yī)用耗材和檢驗試劑招標(biāo)工作。醫(yī)療機構(gòu)
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為健全完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,確保困難群眾享受到基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),根據(jù)《民政部、財政部、衛(wèi)生部、人力資源和社會保障部〈關(guān)于進一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的意見〉》、《省民政廳、省財政廳、省衛(wèi)生廳、省人力資源和社會保障廳〈關(guān)于進一步規(guī)范完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的實施意見〉》及《××市醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革××年度主要工作安排》,結(jié)合全市實際,制定本工作計劃。
一、指導(dǎo)思想、基本原則及總體目標(biāo) 指導(dǎo)思想:
以黨的××精神、“三個代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),堅持以人為本、執(zhí)政為民的工作理念,不斷強化政府職能,完善醫(yī)療救助制度,創(chuàng)新機制、加強管理、改進服務(wù),保障全市城鄉(xiāng)困難群眾“病有所醫(yī)”,實現(xiàn)基本醫(yī)療服務(wù)均等化的總體目標(biāo)。
基本原則:
堅持從全市經(jīng)濟社會發(fā)展實際出發(fā),保障困難群眾基本醫(yī)療需求,與相關(guān)社會保障制度相銜接的原則;堅持突出重點、分類施救、公開便捷,發(fā)揮醫(yī)療救助救急救難作用的原則;堅持政府主導(dǎo)、社會參與、慈善醫(yī)療援助為補充的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助體制原則。
總體目標(biāo):
探索建立城鄉(xiāng)一體化的醫(yī)療救助制度,筑牢醫(yī)療保障底線。在全市基本建立起資金來源穩(wěn)定、管理運行規(guī)范、救助效果明顯,能夠為困難群眾提供方便、快捷服務(wù)的醫(yī)療救助制度。
二、救助對象
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實行屬地管理,救助對象分為以下八類,其中: ~及類須具有××市常住戶籍,類限于本市集體戶籍。 城鄉(xiāng)居民最低生活保障對象; 農(nóng)村五保供養(yǎng)對象; 城市分散供養(yǎng)孤兒和農(nóng)村孤兒六十年代初精簡退職老職工; 在鄉(xiāng)重點優(yōu)撫對象; 城鄉(xiāng)低收入家庭患重大疾病人員。其中:
城鎮(zhèn)低收入家庭指具有非農(nóng)業(yè)戶籍共同生活的家庭成員人均月收入高于戶籍所在地城市居民最低生活保障金,而低于或等于戶籍所在地最低工資標(biāo)準(zhǔn)的家庭;農(nóng)村低收入家庭指具有農(nóng)業(yè)戶籍共同生活的家庭成員人均年純收入在戶籍所在地農(nóng)村居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)150%以內(nèi)的家庭; 家庭生活困難大學(xué)生。轄區(qū)內(nèi)集體戶籍的各類全日制普通高等學(xué)校、科研院所中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制專科、本科及研究生的城鄉(xiāng)居民最低生活保障對象家庭的大學(xué)生; 縣級以上民政部門認(rèn)定的其他特殊困難群眾。
因賣淫、嫖娼、打架斗毆、吸毒期間、酗酒、交通肇事等違反相關(guān)法律法規(guī)受到傷害的人員不予救助。救助對象未按本方案救助程序在非定點醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就診的,不適用本方案。
三、救助方式及標(biāo)準(zhǔn)
采取資助參合參保、門診醫(yī)療救助、住院醫(yī)療救助、生育救助及慈善醫(yī)療援助的“五位一體”醫(yī)療救助方式。
資助參合參保標(biāo)準(zhǔn)
城鄉(xiāng)居民最低生活保障對象、農(nóng)村五保供養(yǎng)對象、城市分散供養(yǎng)孤兒和農(nóng)村孤兒、六十年代初精簡退職老職工、家庭生活困難大學(xué)生及城鄉(xiāng)低收入家庭中60周歲以上老年人、重度殘疾人及患重大疾病人員,參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療的,其個人應(yīng)繳納的參合參保費由各區(qū)民政部門按市衛(wèi)生局、市人力資源和社會保障局提供的標(biāo)準(zhǔn)為其繳納。
門診醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)
本方案~及類救助對象在定點醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)門診治療時,符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄的醫(yī)療費用,經(jīng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、商業(yè)醫(yī)療保險、惠民醫(yī)院減免及社會互助幫困等后,個人承擔(dān)的醫(yī)療費用根據(jù)其所屬類別按以下標(biāo)準(zhǔn)進行救助:
1.城市居民最低生活保障對象中無生活來源、無勞動能力及無法定義務(wù)贍養(yǎng)、扶養(yǎng)或撫養(yǎng)人的人員、農(nóng)村五保供養(yǎng)對象、城市分散供養(yǎng)孤兒和農(nóng)村孤兒、六十年代初精簡退職老職工,四類人員個人支付的門診費用給予全額救助,全年累計救助金不超過5000元。
城鄉(xiāng)居民最低生活保障對象、家庭生活困難大學(xué)生患重大疾病需長期院外治療的,按個人承擔(dān)部分的60%進行救助,全年累計救助金不超過5000元。
3.城鄉(xiāng)居民最低生活保障對象、家庭生活困難大學(xué)生患一般疾病的,按個人承擔(dān)部分的60%進行救助,全年累計救助金不超過201X元。
住院醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)
救助對象在定點醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)住院治療時,符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄的醫(yī)療費用,并經(jīng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、商業(yè)醫(yī)療保險、惠民醫(yī)院減免、優(yōu)撫對象醫(yī)療救助及社會互助幫困等后,個人承擔(dān)的醫(yī)療費用根據(jù)其所屬類別按以下標(biāo)準(zhǔn)進行救助:
1.城市低?!叭裏o”人員、農(nóng)村五保供養(yǎng)對象、城市分散供養(yǎng)孤兒和農(nóng)村孤兒,三類人員個人應(yīng)承擔(dān)的醫(yī)療費用在30000元以內(nèi)的,給予全額救助;超出30000元的費用,按個人承擔(dān)部分的60%進行救助。
城鄉(xiāng)居民最低生活保障對象、六十年代初精簡退職老職工、在鄉(xiāng)重點優(yōu)撫對象、家庭生活困難大學(xué)生、城鄉(xiāng)低收入家庭人員及縣級以上民政部門認(rèn)定的其他特殊困難群眾,六類人員患重大疾病中 農(nóng)村居民最低生活保障對象中符合計劃生育規(guī)定的孕產(chǎn)婦,在定點醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)住院分娩,一次性給予400元生育救助。
慈善醫(yī)療援助
救助對象當(dāng)年經(jīng)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助后,仍需一定資金治療的,可向貴陽市慈善機構(gòu)申請援助,由慈善機構(gòu)按規(guī)定給予慈善醫(yī)療援助。
四、醫(yī)療救助程序 資助參合參保程序
1.城鄉(xiāng)居民最低生活保障對象、農(nóng)村五保供養(yǎng)對象、城市分散供養(yǎng)孤兒和農(nóng)村孤兒、六十年代初精簡退職老職工參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療的,向戶籍所在的社區(qū)服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)提供其身份證、戶籍、《城市居民最低生活保障對象證》、《農(nóng)村居民最低生活保障對象證》、《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》、《六十年代初精簡退職老職工救濟證》及城市分散供養(yǎng)孤兒和農(nóng)村孤兒相關(guān)證明原件及復(fù)印件,按規(guī)定資助程序進行參合或參保。
家庭生活困難大學(xué)生向其所在高校提供本人身份證、《城市居民最低生活保障對象證》或《農(nóng)村居民最低生活保障對象證》原件及復(fù)印件,高校向所屬的區(qū)民政局提供家庭生活困難大學(xué)生的身份證、集體戶籍、《學(xué)生證》、《城市居民最低生活保障對象證》或《農(nóng)村居民最低生活保障對象證》原件及復(fù)印件,按規(guī)定資助程序進行參保。
3.城鄉(xiāng)低收入家庭中60周歲以上老年人、重度殘疾人、患重大疾病人員申請參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療的程序附后。
門診及住院醫(yī)療救助程序
1.“一站式”醫(yī)療救助服務(wù)程序。城鄉(xiāng)居民最低生活保障對象、農(nóng)村五保供養(yǎng)對象、城市分散供養(yǎng)孤兒和農(nóng)村孤兒、六十年代初精簡退職老職工、在鄉(xiāng)重點優(yōu)撫對象患病后到所在區(qū)“一站式”定點醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就診的,在門診診療結(jié)束或出院結(jié)賬時,分別持《城市居民最低生活保障證》、《農(nóng)村居民最低生活保障證》、《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》、《六十年代初精簡退職老職工救濟證》、《優(yōu)撫對象撫恤補助登記證》、孤兒相關(guān)證明原件及復(fù)印件等,經(jīng)“一站式”定點醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)核實救助對象出具的相關(guān)證明后,即可在醫(yī)療機構(gòu)窗口即時結(jié)算。經(jīng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療等補償后,其個人承擔(dān)部分由定點醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)窗口按比例給予救助,余額由救助對象個人支付。
在“一站式”醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)以外的定點醫(yī)療機構(gòu)就診的醫(yī)療救助程序。城鄉(xiāng)居民最低生活保障對象、農(nóng)村五保供養(yǎng)對象、城市分散供養(yǎng)孤兒和農(nóng)村孤兒、六十年代初精簡退職老職工、在鄉(xiāng)重點優(yōu)撫對象在“一站式”醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)以外的定點醫(yī)療機構(gòu)就診的,先墊付醫(yī)療費用,出院后,向其戶籍所在的區(qū)民政局提供本人身份證原件及復(fù)印件、《城市居民最低生活保障證》、《農(nóng)村居民最低生活保障證》、《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》、《六十年代初精簡退職老職工救濟證》、《優(yōu)撫對象撫恤補助登記證》、孤兒相關(guān)證明原件及復(fù)印件、疾病證明、醫(yī)療費用票據(jù)及其他相關(guān)材料,區(qū)民政局按程序進行辦理。
3.家庭生活困難大學(xué)生申請門診和住院醫(yī)療救助程序附后?;贾卮蠹膊〉某青l(xiāng)低收入家庭人員和縣級以上民政部門認(rèn)定的其他特殊困難群眾申請住院醫(yī)療救助程序附后。
生育救助程序
農(nóng)村居民最低生活保障對象向其戶籍所屬的區(qū)民政局提交其身份證、《農(nóng)村居民最低生活保障證》、《生育證》原件及復(fù)印件、出院小結(jié)等,由其戶籍所屬的區(qū)民政局直接辦理。
慈善醫(yī)療援助程序
按××市慈善機構(gòu)相關(guān)程序辦理。 轉(zhuǎn)診程序
1.救助對象患病后在就近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)衛(wèi)生院進行診治,經(jīng)住院或門診治療病情無好轉(zhuǎn)的病人,由接診的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)衛(wèi)生院出具轉(zhuǎn)院證明,到所在區(qū)定點醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)做進一步診治,患重大疾病的可直接轉(zhuǎn)到市級定點醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)診治。
救助對象因病需從定點醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)轉(zhuǎn)診到非定點醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)治療的,須經(jīng)定點醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)或區(qū)衛(wèi)生局出具轉(zhuǎn)診證明。在非定點醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)救治的救助對象需先墊付醫(yī)療費用,出院后向其戶籍所在地的區(qū)民政局提交本人戶籍、身份證原件及復(fù)印件,《城市居民最低生活保障證》、《農(nóng)村居民最低生活保障證》、《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》、《優(yōu)撫對象撫恤補助登記證》、《六十年代精簡退職老職工救濟證》、《學(xué)生證》原件及復(fù)印件,低收入家庭證明、疾病證明、轉(zhuǎn)診證明、醫(yī)療費用票據(jù)及其他相關(guān)材料,區(qū)民政局按規(guī)定比例進行救助。
3.因突發(fā)疾病由醫(yī)療機構(gòu)急救車送到就近非定點醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)進行搶救的,救助對象需先墊付醫(yī)療費用,出院后向其戶籍所在地的區(qū)民政局提交本人戶籍、身份證原件及復(fù)印件,《城市居民最低生活保障證》、《農(nóng)村居民最低生活保障證》、《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》、《優(yōu)撫對象撫恤補助登記證》、《六十年代精簡退職老職工救濟證》
及《學(xué)生證》原件及復(fù)印件,醫(yī)療機構(gòu)急救車費用票據(jù)、疾病證明、醫(yī)療費用票據(jù)及其它相關(guān)材料,區(qū)民政局按規(guī)定比例進行救助。
五、資金籌集、管理與支付 資金籌集
1.中央和省級轉(zhuǎn)移支付的醫(yī)療救助資金。 市、區(qū)財政按1:
1資金比例將本級醫(yī)療救助資金納入年度財政預(yù)算。 3.每年從社會福利彩票公益金中安排適當(dāng)資金用于城鄉(xiāng)醫(yī)療救助。
4.從社會各界捐贈和慈善捐贈資金中安排適當(dāng)資金用于城鄉(xiāng)醫(yī)療救助。
5.如預(yù)計當(dāng)年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金將突破預(yù)算,可根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展水平和醫(yī)療救助資金籌集情況及時調(diào)整救助標(biāo)準(zhǔn)。
資金管理
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金須分別設(shè)立城市醫(yī)療救助資金專賬和農(nóng)村醫(yī)療救助資金專賬,堅持??顚S?、量入為出、收支平衡的原則進行管理和使用。
1.城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金納入財政專戶,實行專賬核算、專項管理、??顚S茫坏锰崛」芾碣M或列支其他任何費用。
各級民政、衛(wèi)生、人社、財政、監(jiān)察、審計等部門對資金使用進行監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,并向當(dāng)?shù)卣陀嘘P(guān)部門報告。
3.民政和財政部門定期向社會公布醫(yī)療救助資金的籌集、管理和使用情況,接受有關(guān)部門和社會監(jiān)督。
資金支付
1.支付參合參保資金。用于資助城鄉(xiāng)居民最低生活保障對象、農(nóng)村五保供養(yǎng)對象、城市分散供養(yǎng)孤兒和農(nóng)村孤兒、六十年代初精簡退職老職工、城鄉(xiāng)低收入家庭中60周歲以上老年人、重度殘疾人、患重大疾病人員參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療的資金,由區(qū)民政局依據(jù)救助對象名冊,將資金撥付給經(jīng)辦機構(gòu)。
資金結(jié)算。由定點醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)先墊付醫(yī)療救助資金,所發(fā)生資金由區(qū)民政局審核后,按季與定點醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)進行結(jié)算。區(qū)民政局也可預(yù)撥一定資金給社會信譽好、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量高、綜合性的定點醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),當(dāng)年未用完的預(yù)撥資金轉(zhuǎn)為下年使用。
六、部門職責(zé)
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助由市、區(qū)兩級人民政府負(fù)責(zé)實施,民政部門牽頭,其他相關(guān)職能部門共同實施管理。
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作在貴陽市人民政府領(lǐng)導(dǎo)下,成立貴陽市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作領(lǐng)導(dǎo)小組,其主要職能是領(lǐng)導(dǎo)、指導(dǎo)協(xié)調(diào)和督促管理全市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作。領(lǐng)導(dǎo)小組由分管民政、衛(wèi)生和藥監(jiān)工作的市政府副市長任組長,市政府聯(lián)系民政、衛(wèi)生和藥監(jiān)工作的副秘書長、市民政局局長、市衛(wèi)生局局長任副組長,成員單位為市民政局、市財政局、市衛(wèi)生局、市人力資源和社會保障局、市食品藥品監(jiān)督管理局。
市民政局負(fù)責(zé)牽頭研究擬定城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策,完善和規(guī)范城鄉(xiāng)醫(yī)療救助管理制度,指導(dǎo)、督查各區(qū)民政部門運行醫(yī)療救助制度的情況,受理醫(yī)療救助中的舉報和投訴。區(qū)民政局要與定點醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)簽訂協(xié)議,明確雙方責(zé)任、權(quán)利與義務(wù),并具體實施城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的日常管理和審批工作;指導(dǎo)街道辦事處、鄉(xiāng)人民政府開展工作,確保在規(guī)定時間內(nèi)完成審核、審批工作,及時實施救助。
各級財政部門負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金籌集,將每年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金列入預(yù)算,加強對醫(yī)療救助資金的管理和使用情況的監(jiān)督檢查。
市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)落實、規(guī)范信息化醫(yī)療救助管理流程和資金結(jié)算程序操作;會同市民政局、市人力資源和社會保障局共同選定定點醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),并建立定點醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的準(zhǔn)入和退出機制,實行動態(tài)管理;協(xié)同民政部門做好城鄉(xiāng)醫(yī)療救助“一站式”服務(wù)工作;配合民政部門做好農(nóng)村醫(yī)療救助制度與新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度信息化銜接;負(fù)責(zé)做好農(nóng)村困難群眾參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的工作,及時向民政部門提供農(nóng)村困難群眾的新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償費用等相關(guān)信息;加強對定點醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的監(jiān)督管理,確保合理診療、合理用藥、因病施治,控制和降低醫(yī)療費用,保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。
市人力資源和社會保障局配合民政部門做好城市居民最低生活保障對象參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的工作,向民政部門提供城市困難群眾的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的補償費用等信息;配合督查醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)規(guī)范使用城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金。
市食品藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)配合民政部門做好城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度相關(guān)工作。
七、實施要求
區(qū)人民政府根據(jù)《關(guān)于進一步規(guī)范完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的實施意見》和本計劃的要求,結(jié)合實際,出臺實施細(xì)則,積極開展醫(yī)療救助,方便困難群眾就醫(yī)。本計劃由××市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)解釋。